Raisons de pratiquer une uvulectomie

Une uvulectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer tout ou partie de la luette. La luette est un organe en forme de cloche suspendu au sommet de la gorge. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une uvulectomie est pratiquée, y compris certains rituels, mais la plupart sont controversées.
La luette joue un petit rôle en gardant la bouche humide car elle contient de nombreuses glandes salivaires. Cela joue également un rôle dans la manière dont nous pouvons articuler. Cependant, vous ne souffrirez probablement pas de xérostomie (bouche sèche) ni d’articulation claire après une uvulectomie.

Raisons de l'uvulectomie

Bien que son efficacité n'ait pas été totalement prouvée, la raison la plus courante d'une uvulectomie aux États-Unis est peut-être d'aider au traitement de l'apnée obstructive du sommeil. Une uvulectomie peut être réalisée seule ou dans le cadre d'une procédure plus vaste appelée uvulopalatopharyngoplasty (UPPP). Les deux procédures ont pour but d’enlever les tissus susceptibles de bloquer les voies respiratoires..
L'œdème angioneurotique héréditaire (HANE) est une autre affection pour laquelle une uvulectomie est parfois utilisée pour traiter. HANE est une maladie rare dans laquelle les tissus se remplissent d'eau. Si les tissus dans et autour de la gorge deviennent trop enflés, une personne atteinte de cette affection peut s'étouffer. L'idée de retirer le tissu supplémentaire de la luette est que cela libère plus d'espace et peut empêcher l'asphyxie.
En dehors de l'apnée obstructive du sommeil et de HANE, une uvulectomie est rare dans le monde occidental et est plus couramment pratiquée dans les pays d'Afrique et du Moyen-Orient..

Que se passe-t-il pendant une procédure d'uvulectomie?

Vous n'avez pas besoin d'être "endormi" sous anesthésie générale pour une uvulectomie. Cette intervention chirurgicale peut être réalisée avec des anesthésiques locaux pour engourdir la région autour de votre luette. Une fois que vous avez eu le temps de désensibiliser suffisamment la région, votre chirurgien utilisera probablement une technique d'ablation au laser ou une approche de caisse claire..
Votre chirurgien effectuera une uvulectomie basse (très peu de la luette est retirée), moyenne (la moitié de la luette est retirée) ou élevée (retrait complet). Après la procédure, il vous suffira de vous surveiller environ 15 minutes après la procédure et vous ne devriez pas ressentir de douleur importante ni de saignement avec l'une ou l'autre de ces approches..
Avant de rentrer chez vous après une uvulectomie, on vous prescrira un antibiotique et un médicament contre la douleur. Si vous ressentez une douleur intense, vous devez retourner chez votre chirurgien ou vous rendre au service des urgences. En cas de saignement important, rendez-vous immédiatement au service des urgences. Votre chirurgien peut traiter des saignements mineurs. Toutefois, les saignements postopératoires après une uvulectomie sont rares..

Uvulectomies ritualistes

Dans certains pays d'Afrique et du Moyen-Orient, il existe des raisons rituelles justifiant la réalisation d'uvulectomies, en particulier chez les enfants. Au Nigéria et au Niger, les Haoussa pensent que la luette met les nouveau-nés au risque de mourir d'une luette enflée. Pour éviter cela, il est courant de retirer la luette 7 jours après la naissance..
Le chirurgien-barbier détermine si le rituel doit être effectué en observant une rougeur sur la luette, en vérifiant si elle est gonflée ou en recherchant une empreinte de doigt après avoir appuyé sur le front. La pratique rituelle comprend:

1. Récitations du Coran avant de retirer la luette
2. Retirer la luette avec un couteau en forme de faucille
3. Utiliser des poudres à base de plantes pour arrêter le saignement
4. Placer la luette sur le front de l'enfant (puis la suspendre plus tard à la maison)
5. Rasage de la tête de l'enfant

Dans certains pays, les variations de cette pratique peuvent également inclure une hyménectomie, la circoncision et le remplacement du couteau en forme de faucille par un autre outil rituel (fourche à roseau, crin, ou un couteau chaud). Les Éthiopiens et les Bédouins du Sinaï d’Égypte croient que leurs enfants seront plus tolérants de la soif dans le désert en effectuant ce rituel. Parmi les autres raisons d'effectuer une uvulectomie rituelle, citons:

• une toux chronique
• difficulté à avaler ou à allaiter
• problèmes d'élocution
• infections récurrentes / chroniques dans la gorge
• congestion
• retard de croissance

Risques associés à une uvulectomie

Les risques associés aux uvulectomies modernes sont minimes. Cependant, la douleur, les saignements et les infections sont des risques possibles.
Les uvulectomies ritualistes comportent cependant plusieurs facteurs de risque dus à la technique et aux conditions sanitaires des instruments chirurgicaux. Les uvulectomies ritualistes ont beaucoup plus de chances de contracter une infection ou un saignement après le retrait de votre luette..