Qu'est-ce qu'une analyse de l'acide iminodiacétique hépatobiliaire (HIDA)?
But du test
Un scanner HIDA peut être utilisé pour diagnostiquer des problèmes de vésicule biliaire, la façon dont le foie excrète la bile et le flux de la bile lorsqu'elle quitte le foie et pénètre dans l'intestin grêle. Une radiographie et une échographie abdominale pourraient également être effectuées avec le HIDA. Certaines des conditions qui pourraient être diagnostiquées ou évaluées avec ce test incluent:- Atrésie biliaire ou autres affections congénitales des voies biliaires
- Fuites ou complications dans le système biliaire (comme les fistules)
- Inflammation de la vésicule biliaire (cholécystite)
- Blocage de la voie biliaire
- Évaluation post-greffe du foie
Risques et Contre-indications
Un HIDA est un test de médecine nucléaire, et ce type de test n'est généralement pas effectué chez les femmes enceintes. Par conséquent, s’il existe un risque de grossesse, les femmes doivent en informer leur médecin ou le personnel de radiologie avant de subir le test. Les femmes devraient également informer leur médecin si elles allaitent, car cela pourrait également avoir une incidence sur la décision de subir ce test.Les risques de l'analyse HIDA sont principalement liés au traceur ou aux médicaments administrés pour compléter le test. Les risques de l'analyse HIDA sont faibles, mais ils peuvent inclure:
- Réactions allergiques aux substances utilisées lors du test (ce qui est rare)
- Une ecchymose, une éruption cutanée ou un gonflement où le traceur est injecté
- Une petite exposition aux radiations
Avant le test
Un médecin ou le personnel de radiologie donnera des instructions sur la préparation du test. Il est important d'informer le médecin des médicaments ou des suppléments en cours afin de savoir quand et comment les prendre le jour du test. Dans certains cas, il peut être nécessaire de prendre un médicament nécessaire au test avant de se rendre au centre de radiologie..Timing
Comme il s’agit non seulement de visualiser les structures du corps, mais également d’observer le traceur lorsqu’il se déplace dans le foie, la vésicule biliaire, les voies biliaires et l’intestin grêle, il peut durer en moyenne une heure et une heure et demie à compléter, mais dans certains cas, cela peut prendre jusqu'à quatre heures. Demandez à votre médecin combien de temps accorder pour le rendez-vous.
Quoi porter
Pour un test HIDA, il sera probablement nécessaire d'enlever les vêtements et d'enfiler une blouse d'hôpital. Tous les objets en métal devront également être retirés (y compris les piercings), il sera donc plus facile de laisser les bijoux à la maison..
Nourriture ou boisson
Habituellement, il est nécessaire d'arrêter de manger ou de boire n'importe quoi pendant environ 4 heures avant le test. Dans certains cas, des liquides clairs (tels que de l'eau, du thé ou du café, du jus de pomme, de la limonade ou des boissons non alcoolisées au citron / citron vert) peuvent être autorisés pendant la période de jeûne..
Ce qu'il faut apporter
Ce test n'exige pas que vous apportiez quelque chose de spécial. Assurez-vous d'avoir votre carte d'assurance maladie, si nécessaire, et envisagez d'apporter quelque chose à faire pendant que vous attendez (lisez un livre, par exemple)..
Pendant le test
Un scanner HIDA sera réalisé par les techniciens en imagerie de l'hôpital ou du centre de radiologie.Pré-test
On demandera généralement aux patientes de remplir certains formulaires et de répondre à quelques questions telles que la prise de médicaments, toute intervention chirurgicale (en particulier tout ce qui concerne l'abdomen) et, pour les femmes, une grossesse en cours et / ou la date de la dernière menstruation..
Tout au long du test
L’analyse HIDA consiste à prendre des images de l’abdomen. Il est donc demandé aux patients de s’allonger sur le dos sur une table. Une fois à l'aise, le technicien en imagerie injectera le traceur dans un bras. Il peut y avoir une sensation de froid ou une sensation de pression pendant l'injection. Dans certains cas, d'autres médicaments peuvent également être injectés, notamment le kinevac (sincalide) ou la cholécystokinine (CCK), qui activent la vésicule biliaire, et la morphine, qui peut aider à guider le traceur vers la vésicule biliaire. La morphine est un médicament contre la douleur qui peut provoquer de la somnolence.
Semblable à une radiographie, il est important de rester immobile pendant ce test afin de pouvoir prendre des images claires. Le technicien en imagerie déplacera une caméra gamma sur l'abdomen afin de prendre des images du traceur lorsqu'il se déplace dans le corps..
Post-test
L'équipe d'imagerie donnera des instructions sur les restrictions éventuelles pour le reste de la journée, mais une fois le test terminé, la plupart des gens pourront se nourrir et se consacrer à la journée. Le traceur va traverser le corps et être excrété dans les selles ou l'urine.
Après le test
Il n'y a généralement pas d'instructions spéciales à suivre après le test, mais s'il y a quelque chose de spécifique à votre situation, l'équipe de soins de santé vous le fera savoir..Il n'y a pas d'effets secondaires à gérer après le test. La radioactivité du traceur ne dure que quelques heures, elle n'est donc plus radioactive à la fin du test. Il est important de boire de l'eau pour aider le traceur à sortir du corps plus rapidement, bien que.
Notez que si vous avez reçu de la morphine, vous ne devriez pas vous rendre chez vous. Prévoyez une personne qui viendra vous chercher ou un taxi disponible.
Interprétation des résultats
Un médecin vous expliquera les résultats du test et les éventuelles étapes à suivre. Il est important que les résultats soient discutés avec un médecin afin qu'ils puissent être placés dans la perspective appropriée. Le test pourrait montrer l'un des résultats suivants:- Le traceur a traversé la vésicule biliaire et l'intestin grêle normalement ou comme prévu.
- Le traceur s'est déplacé plus lentement que prévu, ce qui pourrait être le résultat d'une obstruction ou d'un blocage des voies biliaires ou d'une irrégularité de la fonction hépatique..
- Le traceur n’est pas entré dans la vésicule biliaire, ce qui peut signifier que la vésicule biliaire est enflammée (on parle alors de cholécystite aiguë).
- Le traceur a laissé la vésicule biliaire en quantités inférieures aux prévisions, ce qui pourrait indiquer une inflammation chronique de la vésicule biliaire, une maladie appelée cholécystite chronique..
- Le traceur se trouve en dehors du système biliaire, ce qui pourrait signifier une fuite dans le système des voies biliaires ou une perforation de la vésicule biliaire..
