Comprendre la douleur IBS
Biologie de la douleur IBS
Avant d'approfondir les caractéristiques spécifiques de la douleur liée au SCI, il est judicieux d'explorer un peu la biologie qui se cache derrière votre douleur, y compris la manière dont elle devient chronique ou durable..La douleur du SCI est à la fois une douleur viscérale, ce qui signifie qu'elle provient de vos organes internes (vos intestins dans ce cas), et une douleur fonctionnelle, ce qui signifie qu'il n'y a aucune anomalie structurelle dans l'intestin pour expliquer la douleur. Malgré le manque d'anomalie "visuelle" dans votre système digestif (par exemple, les tests d'imagerie sont normaux), la douleur est vraiment très réelle.
Chez les personnes atteintes du SCI, les experts estiment que des quantités normales de gaz ou de mouvements intestinaux activent par erreur les récepteurs nerveux sensibles à la douleur situés sur les intestins. Ces récepteurs nerveux "extra-sensibles" envoient ensuite des messages à votre cerveau pour l'informer de la douleur.
Au fil du temps, ces signaux de douleur continuant à être transmis au cerveau, un phénomène appelé sensibilisation centrale se développe. Avec cela, le cerveau se moule dans un état de réactivité accrue, percevant et traitant des sensations douces et non nuisibles (comme la digestion) comme douloureuses. C’est là que se manifeste la douleur chronique ou persistante du SCI.
En raison du fait que IBS est classé comme un syndrome de sensibilité centrale, certains antidépresseurs, tels qu'Elavil (amitriptyline) ou Pamelor (nortriptyline), sont parfois inclus dans le plan de traitement. Ces antidépresseurs agissent non seulement pour réduire la détresse psychologique d'une personne (l'anxiété est fréquente dans le SII et peut perpétuer le cercle vicieux de la sensibilité accrue de l'intestin), mais également pour activer les récepteurs nerveux sensibles à la douleur dans l'intestin..
Alors que tout le monde ressent la douleur liée au SII différemment, avoir une idée générale de ce à quoi vous pouvez vous attendre peut vous aider à mettre en perspective ce que vous vivez. Sachez cependant que toute douleur abdominale chronique, sévère ou récurrente doit être signalée à votre médecin pour assurer un diagnostic correct et un plan de traitement.
Les caractéristiques
Les douleurs abdominales de l'IBS sont le plus souvent rapportées comme des crampes, bien qu'il existe d'autres descripteurs que les gens utilisent:- Sharp et poignarder
- Constante douleur
- Spasmes douloureux
- Tendresse quand on touche l'abdomen
- Inconfort de ballonnements
Gravité
La gravité de la douleur due au SCI varie de légère à persistante en passant par une sévère et invalidante. Malheureusement, chez certaines personnes, même au cours d'une seule journée, l'intensité de leur douleur peut changer, ce qui complique la planification des activités quotidiennes..Déclencheurs
Le stress émotionnel, les habitudes alimentaires irrégulières (sauter des repas, par exemple), manger certains aliments (par exemple, des aliments épicés ou gras), ou faire un exercice trop intense peut aggraver ou déclencher la douleur du SCI..Avoir une selle peut également exacerber la douleur du SCI chez certaines personnes.
Cela peut vous surprendre étant donné que, selon les critères antérieurs de Rome III, système utilisé pour classer les troubles gastro-intestinaux fonctionnels, la douleur liée au SCI aurait été «améliorée avec la défécation». Cependant, les critères mis à jour pour le SCI (critères de diagnostic de Rome IV) indiquent que la douleur abdominale est simplement "liée à la défécation", ce qui signifie qu'une personne peut ressentir une amélioration ou une aggravation de sa douleur lors de la défécation..
La fréquence
Bien que les personnes atteintes du SII ressentent de la douleur au moins un jour par semaine, la fréquence globale de cette douleur peut varier d'une personne à l'autre. Pour certains, les douleurs abdominales du SCI sont chroniques et incessantes, alors que pour d'autres, elles sont intermittentes. Pour les personnes souffrant de douleur intermittente, la douleur peut apparaître par jaillissement, ce qui signifie qu'une personne peut vivre des jours sans douleur, des jours de douleur légère ou des jours au cours desquels elle présente des symptômes prononcés..Emplacement
La douleur du SCI peut survenir tout au long de l'abdomen, c'est-à-dire la région du torse allant de la poitrine au bassin, où se trouvent les principaux organes digestifs..Voici une ventilation de la douleur IBS basée sur sa situé dans l'abdomen:
- Douleur abdominale supérieure: Ceci est souvent associé à des ballonnements et peut s'aggraver après les repas.
- Douleur mi-abdominale: Des crampes peuvent se produire autour du nombril.
- Douleur abdominale basse: Ce type de douleur est plus susceptible d'être atténué par une selle.
Par exemple, la douleur ressentie derrière la poitrine, après les repas et aggravée par la flexion et la position couchée est plus susceptible de provoquer des brûlures d'estomac (reflux acide) que le SCI. De même, la douleur ressentie après les repas au-dessous de la région de la poitrine, mais en haut de l'abdomen, risque d'être une indigestion..
Gardez à l'esprit (et pour ne pas compliquer la photo), il n'est pas rare que les personnes atteintes du SCI subissent les problèmes digestifs susmentionnés (brûlures d'estomac et indigestion) avec leurs symptômes habituels du SCI.
Symptômes associés
Parmi les symptômes couramment ressentis lors de douleurs abdominales lors du SII, citons:- Constipation
- La diarrhée
- Habitudes de l'intestin mixte (alternance de constipation et de diarrhée)
- Passage de mucus au cours d'une selle
- Une sensation d'évacuation incomplète des selles
- Ballonnement visible de l'abdomen par le patient
- Selles plus lâches et / ou plus fréquentes
Quand appeler votre docteur
Bien qu’il soit courant de rencontrer un ou plusieurs des symptômes ci-dessus associés au SII, certains symptômes ne devraient pas se produire et, par conséquent, justifient une visite à votre médecin. Celles-ci incluent des douleurs abdominales associées à une perte d'appétit, à la malnutrition ou à une perte de poids.Une douleur qui s'aggrave progressivement et / ou vous réveille du sommeil ne suggère pas non plus un IBS et justifie une évaluation médicale rapide. De plus, si votre douleur est particulièrement grave et ne ressemble pas à la douleur typique du SII, vous devrez peut-être consulter un médecin immédiatement..
Guide de discussion avec le médecin IBS
Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.
- Votre abdomen est extrêmement dur ou tendre au toucher.
- Vous avez des saignements rectaux ou une diarrhée sanglante.
- Vous avez des difficultés à respirer ou des douleurs à la poitrine.
- Vous toussez ou vomissez du sang.
- Vous ressentez une douleur intense au cou ou entre les omoplates.
- Vous ne pouvez pas arrêter de vomir.
Un mot de Verywell
Même si acquérir des connaissances sur votre douleur peut vous aider à mieux la gérer (par exemple, en évitant certains déclencheurs), si vous constatez que votre douleur affecte négativement votre qualité de vie et / ou vous empêche de réaliser vos activités quotidiennes, parlez-en à votre médecin..La bonne nouvelle est qu’il existe une variété de traitements pour le SCI, y compris des modifications de l’alimentation, ainsi que des médicaments pouvant atténuer les symptômes gênants. Enfin, pour de nombreuses personnes atteintes du SCI, une intervention psychologique telle que la thérapie cognitivo-comportementale peut être extrêmement utile pour faire face à la douleur et aux autres symptômes physiquement et émotionnellement pénibles du SCI..
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