Les liens surprenants entre la maladie coeliaque et l'anorexie
Cependant, les chercheurs ont découvert ce qu'ils disent être des liens entre les deux conditions. Plus précisément, les femmes ayant déjà reçu un diagnostic de maladie cœliaque sont plus susceptibles de recevoir un diagnostic d'anorexie, et inversement, les femmes ayant déjà reçu un diagnostic d'anorexie sont plus susceptibles de recevoir ultérieurement un diagnostic de maladie coeliaque..
On ne sait pas pourquoi cela se produit - plusieurs facteurs, y compris la génétique, peuvent jouer un rôle. Mais la recherche indique la nécessité d'une prise de conscience accrue du lien potentiel et des problèmes rencontrés par une personne qui présente les deux conditions..
Coeliaque et anorexie: quels sont les liens??
La maladie cœliaque est une maladie auto-immune qui se déclenche lorsque vous consommez un aliment ou une boisson contenant l’un des grains de gluten (blé, orge ou seigle). Votre système immunitaire réagit à la protéine de gluten en attaquant la muqueuse de votre intestin grêle, entraînant potentiellement une grande variété de symptômes et de carences nutritionnelles. Les causes de la maladie cœliaque ne sont pas claires: la génétique joue un rôle important, mais les chercheurs tentent également d'identifier les déclencheurs potentiels..En attendant, on ne sait pas non plus exactement ce qui cause l'anorexie mentale. Les troubles de l'alimentation semblent régner dans les familles, ce qui suggère l'existence de liens génétiques, mais des facteurs environnementaux et émotionnels peuvent également jouer un rôle important..
La maladie cœliaque et l'anorexie mentale ne sont pas rares: la maladie coeliaque touche un peu moins de 1% de la population américaine, tandis que l'anorexie peut toucher jusqu'à 1% des femmes au cours de leur vie. Les deux conditions sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes.
Au fil des ans, les cliniciens ont noté plusieurs cas de survenue de deux affections chez la même personne, ce qui a incité les chercheurs à examiner de plus près les liens potentiels. En outre, des chercheurs examinant la génétique de la maladie cœliaque, du diabète de type 1 (une autre affection auto-immune) et de l'anorexie mentale ont découvert des facteurs génétiques communs parmi les trois, suggérant ce que l'étude a appelé "voies moléculaires communes" pour ces affections..
Risques plus élevés pour la maladie coeliaque et l'anorexie
Une étude suédoise publiée dans la revue médicale Pédiatrie en examinant ces liens, nous avons examiné près de 18 000 femmes atteintes de la maladie cœliaque, en les comparant à près de 90 000 femmes non atteintes..Les chercheurs ont découvert que les femmes atteintes de la maladie cœliaque étaient 1,46 fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic d'anorexie mentale au cours de la première année suivant leur diagnostic de maladie coeliaque et 1,31 fois plus susceptibles de recevoir un diagnostic d'anorexie au-delà de la première année suivant leur diagnostic de maladie coeliaque.
Les femmes étaient encore plus susceptibles de recevoir un diagnostic d'anorexie, puis de coeliaque: un diagnostic antérieur d'anorexie rendait éventuellement un diagnostic de coeliaque 2,18 fois plus probable, selon l'étude..
L'analyse n'a pas mis en évidence de risque accru chez les hommes, mais les chercheurs ont averti que l'étude n'était pas assez importante pour révéler les risques potentiels chez les hommes..
Plusieurs auteurs auraient pu contribuer à l’augmentation du risque chez les femmes, ont écrit les auteurs. Premièrement, il est possible qu'une personne souffrant de la maladie cœliaque ait été mal diagnostiquée avec l'anorexie, car ces deux conditions peuvent entraîner une perte de poids et la malnutrition. Deuxièmement, il existe une possibilité de ce que les chercheurs appellent un «biais de surveillance», ce qui signifie que les personnes soumises à un examen médical approfondi sont plus susceptibles de faire identifier des problèmes de santé. Et troisièmement, des facteurs de risque communs, y compris la génétique, pourraient jouer un rôle..
Qu'est-ce qui se passe maintenant?
Il est possible qu'être diagnostiqué avec la maladie coeliaque, qui nécessite un régime strict sans gluten, puisse provoquer un trouble de l'alimentation chez une personne qui n'en avait pas auparavant."Il n'est pas rare qu'un trouble de l'alimentation commence par des tentatives bien intentionnées et auto-imposées de" manger sainement "en éliminant les aliments jugés malsains", notent les Drs. Neville Golden, MD et K.T. Park, deux pédiatres de l’Université de Stanford, dans un commentaire accompagnant l’étude en Pédiatrie. "La présente étude suggère qu'une focalisation excessive sur le régime alimentaire chez les patients atteints de maladie coeliaque pourrait conduire au développement de l'anorexie mentale chez les individus sensibles."
Le fait que les chercheurs aient découvert ce qu’ils appelaient une "association bidirectionnelle" - les personnes qui ont été diagnostiquées avec une maladie étaient plus susceptibles d’être diagnostiquées avec l’autre, peu importe la maladie diagnostiquée qui est diagnostiquée, les médecins doivent surveiller de près les personnes atteintes de la maladie cœliaque ou de l’anorexie. nervosa à surveiller la possibilité que l’autre affection se développe.
Une autre préoccupation est que l'anorexie rend plus difficile le régime sans gluten. Ceux qui mangent sans gluten savent qu'ils sont parfois obligés d'avoir faim dans des situations où il n'y a rien de sûr à manger, mais cela peut être dangereux pour une personne souffrant d'anorexie. Les chercheurs expliquent qu'il est également possible que certaines personnes souffrant d'anorexie et de coeliaques consomment sciemment des produits contenant du gluten, car ils déclencheront une réaction et entraîneront une perte de poids..
Traiter les personnes souffrant à la fois de maladie coeliaque et d'anorexie mentale peut être difficile, car chaque maladie nécessite une approche très différente. La maladie coeliaque est normalement diagnostiquée par un gastro-entérologue et la personne coeliaque peut consulter d'autres professionnels de la santé, y compris éventuellement une diététiste spécialisée dans le régime sans gluten. L'anorexie mentale, quant à elle, est normalement traitée par une équipe dirigée par un professionnel de la santé mentale, et la personne atteinte verra probablement une diététiste spécialisée dans les troubles de l'alimentation. Afin de traiter les deux maladies en même temps, les professionnels de la santé habitués à leurs propres approches devront travailler ensemble.
Drs. Golden et Park disent également que de nombreuses personnes choisissent de ne pas consommer de gluten sans diagnostic, ce qui pose un autre problème potentiel: suivre le régime sans gluten comme moyen de dissimuler un trouble de l'alimentation. "L'interaction entre les régimes sans gluten et les troubles de l'alimentation est un problème encore plus important", concluent-ils. "Cette étude importante n'est que la partie visible de l'iceberg."
