Le rôle des bactéries intestinales dans le SCI
Votre système intestinal est rempli de milliards de bactéries de toutes sortes; ces bactéries sont appelées la flore intestinale. Dans un état de santé optimale, toutes ces bactéries jouent bien ensemble. Malheureusement, il existe des moments où l'équilibre de la flore intestinale est perturbé, un état connu sous le nom de dysbiose intestinale, entraînant des symptômes gastro-intestinaux désagréables. Cela peut se produire pour diverses raisons, telles que la survenue d'une gastro-entérite (grippe intestinale) ou la survenue d'un traitement antibiotique. Dans le monde de la recherche, il existe de nouveaux indices selon lesquels une perturbation permanente de la flore intestinale pourrait contribuer à la gêne que vous appelez IBS. Ces indices proviennent de quatre domaines interdépendants:
IBS post-infectieux
Les preuves commencent à s'accumuler, ce qui indique que le SCI se développe chez certains individus à la suite d'une infection bactérienne aiguë dans le système digestif. Des études portant sur des personnes atteintes d'une telle infection ont montré qu'environ 25% continuaient à présenter des symptômes gastro-intestinaux désagréables six mois après la maladie initiale. Plus troublant encore est la conclusion selon laquelle une personne sur 10 qui présente une infection gastro-intestinale grave se retrouvera dans le désordre en cours appelé IBS. Dans ces cas, il y a l'identification d'un lien clair avec un épisode aigu de maladie digestive, qui sont classés comme IBS post-infectieux (IBS-PI).Les recherches en laboratoire offrent des indices concrets sur IBS-PI. En utilisant une procédure dans laquelle le tissu de la muqueuse du rectum est biopsié, les chercheurs ont trouvé plus de cellules inflammatoires et apparentées à la sérotonine dans le tissu rectal des individus qui ont développé le SCI. Ceci fournit une preuve supplémentaire du rôle de l'inflammation et du lien cerveau-intestin dans le maintien des symptômes du SCI.
Probiotiques
L'efficacité des probiotiques dans la réduction des symptômes est une preuve supplémentaire de l'implication bactérienne dans le SIB. Les probiotiques sont connus comme des bactéries «amicales», car ils sont réputés être utiles à la santé de votre système digestif. Bien que la plupart des rapports sur l'utilité des probiotiques pour le SIB proviennent de rapports anecdotiques, un type particulier de probiotique, Bifidobacterium infantis, a été cliniquement prouvé pour réduire les symptômes du SII. On pense que prendre un supplément de probiotiques aide à rétablir l'équilibre optimal des bactéries dans la flore intestinale..Prolifération bactérienne dans l'intestin grêle (SIBO)
La prolifération bactérienne dans l'intestin grêle (SIBO) est une affection caractérisée par un nombre anormalement élevé de bactéries dans l'intestin grêle. Une nouvelle théorie quelque peu controversée cherche à identifier SIBO en tant que cause première du SCI. Les partisans de la théorie SIBO estiment que cette dernière est responsable du symptôme du ballonnement, des modifications de la motilité entraînant des diarrhées et de la constipation, ainsi que de l'hypersensibilité viscérale observée chez les patients atteints du SII..SIBO est généralement diagnostiquée à l'aide d'un test qui mesure la quantité d'hydrogène dans l'haleine après l'ingestion de boissons contenant du lactulose. Le lactulose est un sucre qui n'est pas absorbé par notre corps, il est donc fermenté par les bactéries présentes dans le système intestinal. Si la quantité d'hydrogène dans l'air expiré est élevée peu de temps après avoir bu la solution de lactulose, on pense qu'elle reflète un taux anormalement élevé de bactéries dans l'intestin grêle..
La controverse réside dans les rapports contradictoires quant à la précision du test respiratoire à l'hydrogène, ainsi que dans les rapports contradictoires quant au nombre de patients atteints du SII produisant un résultat de test anormalement élevé. À l'heure actuelle, la conclusion dans le domaine de la recherche sur le SCI est que le SIBO peut être pertinent pour un certain sous-ensemble de patients atteints du SCI.