Le rôle de l'inflammation dans le syndrome du côlon irritable
Une recherche de pointe a commencé à trouver des preuves d'inflammation de bas grade dans les tissus du tube digestif chez certains patients atteints du SCI. Considérés comme très préliminaires, ces résultats pourraient ouvrir la voie à de nouvelles options de traitement améliorées. Pour cette raison, il y a quelques points que vous voudrez savoir sur le rôle que l'inflammation peut jouer dans le développement et le maintien du SCI,.
Définir deux facteurs clés
Mastocytes. Les mastocytes se trouvent dans les tissus de tout le corps. On pense qu'ils jouent un rôle important dans la protection du corps contre les agents pathogènes - des agents extérieurs, tels que des germes ou des virus, qui constituent une menace pour votre santé. On pense que les mastocytes induisent une réponse inflammatoire rapide à un agent pathogène. Par conséquent, il n’est pas surprenant que les mastocytes semblent fortement impliqués dans ce que nous appelons couramment les allergies..Cytokines. Les cytokines sont des protéines libérées par les mastocytes et d'autres cellules associées à la réponse immunitaire. On pense qu'après la réaction inflammatoire rapide déclenchée par les mastocytes, un processus inflammatoire plus durable se produit en raison de la libération de certains types de cytokines. Les cytokines peuvent être pro-inflammatoires ou anti-inflammatoires.
Le problème possible
Pour visualiser la réponse inflammatoire, imaginez que votre corps soit infecté par un virus de l’estomac méchant (gastro-entérite). Les mastocytes réagissent rapidement, suivis des cytokines, pour lutter contre l'infection. La libération de ces substances provoque des douleurs abdominales, des crampes et de la diarrhée. Dans la plupart des cas, cette réponse inflammatoire est temporaire. Une fois que le corps sent que l'envahisseur a été conquis, le processus inflammatoire se ferme.Certaines recherches semblent indiquer la possibilité que, chez un petit groupe de patients IBS, ce processus inflammatoire persiste après la disparition de l'infection principale. Les choses sont rarement simples avec IBS. Il est également tout à fait possible que certaines personnes soient atteintes de cette inflammation chronique de bas grade sans jamais avoir de cas précis de gastro-entérite..
Dans tous les cas, l'activation continue des mastocytes, même très légère, pourrait contribuer au dysfonctionnement de la motilité qui caractérise le SCI, en particulier en termes d'épisodes continus de diarrhée. En outre, les mastocytes peuvent être trouvés très proches des cellules nerveuses dans les intestins. Cela peut contribuer à la douleur persistante et à l'hypersensibilité viscérale typiques du SCI.
Facteurs de risque potentiels
Il n'est pas clair pourquoi ce processus inflammatoire continu affecterait certaines personnes et pas d'autres. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour étudier les possibilités suivantes:- Prédisposition génétique
- Etat altéré des bactéries intestinales
- Allergies alimentaires
- Allergies communes
Le résultat final
L’étude du rôle de l’inflammation en cours dans le développement et le maintien du SCI est à un stade très précoce.Ce que l’on sait, c’est que chez un certain nombre de patients atteints du SII, une augmentation du nombre de cellules inflammatoires a été constatée dans la muqueuse du gros intestin et dans la partie iléale de l’intestin grêle. Cette inflammation ne peut pas être vue au microscope dans le cadre d'une procédure de biopsie ordinaire, mais nécessite un examen plus approfondi. Les patients dont le tissu contient ces substances inflammatoires accrues sont plus susceptibles de souffrir de SII post-infectieux (IBS-PI) ou de SII à prédominance diarrhéique (IBS-D).
Il est clair que davantage de recherches doivent être menées afin de brosser un tableau plus précis du rôle de l’inflammation dans le SCI. On espère que cette compréhension améliorée conduira à l'élaboration de nouvelles options de traitement et apportera un soulagement à la souffrance.