L'effet de la nicotine sur les MII
La nicotine et la colite ulcéreuse
La colite ulcéreuse est largement considérée comme une maladie des non-fumeurs. Les anciens fumeurs présentent le risque le plus élevé de développer une colite ulcéreuse, alors que les fumeurs actuels présentent le moins de risques. Cette tendance indique que fumer des cigarettes peut prévenir l'apparition de la colite ulcéreuse.Les chercheurs ont découvert que c’est la nicotine dans les cigarettes au tabac qui a une influence positive sur les symptômes de la colite ulcéreuse. La nicotine est une substance naturellement présente dans le tabac qui a un effet complexe sur de nombreux organes et systèmes du corps. La nicotine crée également une forte dépendance et de nombreuses personnes qui fument des cigarettes ont de la difficulté à arrêter de fumer en dépit de risques graves pour la santé..
Il est théorisé que la nicotine dans les cigarettes affecte le muscle lisse à l'intérieur du colon. Cet effet peut modifier la motilité de l'intestin (la vitesse à laquelle les aliments se déplacent dans le tractus gastro-intestinal)..
Nicotine et maladie de Crohn
Fumer des cigarettes a en fait un effet néfaste sur la maladie de Crohn. Les personnes qui fument ou qui ont fumé dans le passé courent un risque plus élevé de contracter la maladie de Crohn que les non-fumeurs.Les patients atteints de la maladie de Crohn qui fument présentent un nombre accru de rechutes et de reprises de chirurgies et peuvent nécessiter un traitement immunosuppresseur agressif. Les médecins encouragent fortement les personnes atteintes de la maladie de Crohn à arrêter de fumer afin de prévenir les crises de la maladie.
L'effet de la fumée secondaire
La fumée secondaire chez les enfants a un effet sur l'évolution des MII. Les enfants exposés à la fumée secondaire ont un risque réduit de colite ulcéreuse et un risque accru de développer la maladie de Crohn.Les anciens fumeurs atteints de colite ulcéreuse ont moins de symptômes lorsqu'ils se rallument
Certaines études ont montré que les anciens fumeurs qui développent une colite ulcéreuse puis recommencent à fumer présentent moins de symptômes. Cependant, le tabagisme lui-même comporte d'autres risques graves pour la santé. Les médecins ne conseilleraient pas qu'un patient commence à fumer, car les risques de fumer l'emportent de loin sur les avantages possibles..Les patchs à la nicotine s'accompagnent d'effets secondaires inquiétants
Maintenant que les timbres à la nicotine (également appelés nicotine transdermique) sont disponibles pour cesser de fumer, il est possible d'étudier les effets de la nicotine seule sans exposer le corps aux autres risques du tabac pour la santé..Les chercheurs étudient souvent l'effet d'un médicament dans le cadre d'une expérience connue sous le nom d'étude à double insu contrôlée par placebo. Dans ce type d’étude, le nouveau médicament est administré à certains patients, tandis que d’autres reçoivent une préparation fictive (placebo). Ni les patients ni les médecins qui les étudient ne savent qui reçoit le médicament et qui reçoit le placebo jusqu'à la fin de l'étude..
Dans deux études à double insu contrôlées par placebo, les timbres à la nicotine se sont avérés meilleurs que le placebo pour induire une rémission dans la colite ulcéreuse active. Malheureusement, les effets secondaires dans le groupe nicotine étaient fréquents et comprenaient des nausées, des étourdissements et des maux de tête. Les participants à l'étude qui n'avaient jamais fumé ont trouvé les effets secondaires particulièrement gênants.
Dans une autre étude, les personnes atteintes de colite ulcéreuse du côté gauche qui ne répondaient plus au traitement par la mésalamine par voie orale ont été soumises à des lavements transdermiques à la nicotine et à la mésalamine. Cette nouvelle association a induit une rémission chez 12 des 15 participants à l’étude..
La nicotine ne semble pas être bénéfique en tant que traitement d'entretien; cela peut ne pas aider les patients à rester en rémission. Au contraire, il semble avoir un effet positif sur la maladie active (poussées). Pour prévenir les effets secondaires du patch, les chercheurs développent des moyens de libérer la nicotine directement dans le côlon. Dans une étude, une capsule de nicotine a été créée pour agir directement sur le côlon sur une période de 6 heures..
