Des médicaments prometteurs contre la maladie cœliaque dans la filière

À l'heure actuelle, le seul traitement disponible pour la maladie coeliaque est un régime sans gluten. Mais cela pourrait bientôt changer.
Un certain nombre de fabricants de médicaments mènent actuellement des essais cliniques pour évaluer l'innocuité et l'efficacité d'un certain nombre de nouveaux médicaments. Chacune a une approche et un mécanisme d'action (MOA) différents. On espère qu'en inhibant un processus de ce trouble, nous pourrons un jour entièrement effacer la maladie coeliaque du lexique des maladies auto-immunes..
Parmi les trois candidats les plus prometteurs du portefeuille de médicaments figurent les suivants:.

INN-202 (acétate de Larazotide)

INN-202 (acétate de larazotide) d'Innovate Pharmaceutical Pharmaceuticals est un médicament qui utilise une enzyme digestive puissante qui semble être capable de décomposer le gluten avant que votre système immunitaire ne puisse y réagir. Les résultats de l’essai clinique de phase II étaient prometteurs et ont démontré que le médicament était à la fois sûr et tolérable. Le MOA du médicament diminue la perméabilité de l'intestin tout en tempérant le mouvement d'antigènes auto-immuns dans l'intestin.
Bien que l'INN-202 puisse réduire considérablement les symptômes de la maladie coeliaque, il est peu probable qu'une personne puisse manger des quantités illimitées de gluten. Certaines restrictions alimentaires seraient toujours nécessaires.
La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a accéléré le traitement du médicament. Des essais cliniques de phase III sont en cours. Les résultats de l'essai pourraient être disponibles entre le milieu et la fin de 2018

Vaccin Nexvax2

Nexvax2 est le seul médicament candidat qui vise à immuniser les individus contre la maladie et à leur permettre de reprendre un régime alimentaire normal. Nexvan2 a déjà mené à bien un essai de sécurité de phase Ib et est en train de passer à des essais de phase II plus vastes..
Nexvax2 s'inspire d'une classe émergente de vaccins thérapeutiques visant à traiter les personnes déjà atteintes d'une maladie. Il repose sur les mêmes principes que les traitements de désensibilisation traditionnels utilisés pour les allergies. Des modèles vaccinaux similaires sont à l'étude pour traiter des troubles auto-immuns tels que la sclérose en plaques, le diabète de type 1 et la polyarthrite rhumatoïde.
Nexvax2 est génétiquement conçu pour les personnes ayant un gène spécifique (DQ2) présent chez 90% des personnes atteintes de la maladie. En tant que tel, le vaccin ne fonctionnerait pas si vous n'avez pas le DQ2.
Au-delà de cela, la principale question que se posent les enquêteurs est de savoir quelle peut être la durée des effets du vaccin. L’essai de phase Ib impliquait des doses répétées. Bien que ces résultats soient prometteurs (plus de personnes ont été en mesure de mener à bien une épreuve de gluten que celles sous placebo), il reste à voir à quel point le médicament est puissant et durable..
On ne sait pas encore quand les chercheurs se lanceront dans des essais cliniques de phase II / III.

BL-7010

BL-7010 offre une approche totalement différente pour traiter la maladie coeliaque. Plutôt que de cibler les intestins ou la réponse auto-immune, le BL-7010 se lie à la protéine de gluten elle-même et inhibe sa capacité à être absorbée.
Le BL-7010 est un polymère non absorbant capable de dissimuler le gluten des enzymes qui visent à le décomposer. En réalisant cela, le système immunitaire est moins en mesure de déclencher une réponse auto-immune. Le gluten et le médicament liés seraient alors expulsés du corps dans les selles.
Après avoir terminé les essais de phase I et II, les fabricants ont choisi une autre voie et ont commencé à promouvoir le BL-7010 en tant que complément alimentaire plutôt que médicament. En janvier 2016, la société a reçu l'approbation de l'Union européenne pour ce faire et entreprend actuellement un essai d'efficacité clinique sous la classification d'un dispositif médical de classe IIb..

Un mot de Verywell

Bien que prometteur, il n’est toujours pas clair si l’un de ces médicaments sera mis sur le marché. À la fin, tout candidat devrait remplir trois promesses pour être considéré comme viable. Ils devraient être faciles à administrer, durables, offrir des schémas posologiques raisonnables, être bien tolérables et, plus important peut-être, être abordables..
Donc, il reste encore beaucoup à répondre. Mais avec la poursuite des recherches et une meilleure compréhension des mécanismes de la maladie, nous pourrions bientôt voir un jour où nous ne vivrons plus sans gluten..