Médicaments pour le syndrome du côlon irritable avec la diarrhée
Assurez-vous d'informer votre médecin de l'ampleur et de la fréquence de votre diarrhée pour vous assurer que, si vous êtes atteint du SCI, vous prenez en charge votre problème de manière aussi sûre et efficace que possible..
Médicaments en vente libre
Si vous êtes atteint du SCI, les médicaments anti-diarrhéiques en vente libre peuvent être efficaces pour soulager vos symptômes. Cependant, ils peuvent causer des effets secondaires graves. Utilisez uniquement ces options en direction de votre médecin:- Imodium (lopéramide), un médicament anti-diarrhéique en vente libre, est pris par voie orale et est généralement bien toléré s’il est utilisé conformément aux instructions. Il agit contre la diarrhée en réduisant la vitesse des contractions intestinales et la quantité de liquide dans le gros intestin. Cela se traduit par moins d'urgence et des selles plus fermes. L'abus peut causer la constipation ou un effet secondaire sérieux appelé mégacôlon toxique, qui est une distension grave (élargissement) du côlon.
- Pepto-Bismol, Kaopectate (sous-salicylate de bismuth) peut soulager la diarrhée, les maux d'estomac et l'indigestion. Il prévient la diarrhée en réduisant la quantité de liquide et l'inflammation dans les intestins. Cela peut ne pas être pratique si vous avez des crises prolongées de diarrhée avec votre SCI-D, car il n'est pas recommandé de le prendre pendant plus de deux jours consécutifs..
Médicaments sur ordonnance
Il existe un certain nombre de traitements sur ordonnance que vous pouvez utiliser pour soulager votre diarrhée dans le SCI-D, dont certains sont spécifiquement indiqués pour le problème et d'autres qui peuvent être efficaces pour de nombreux problèmes..Les médicaments approuvés par la FDA pour le traitement du SCI-D comprennent:
- Xifaxan (rifaximin) peut réduire les douleurs abdominales, les épisodes de diarrhée et les ballonnements causés par le SCI-D. Cet antibiotique n'est pas absorbé par l'estomac et on pense que ses actions se produisent localement dans l'intestin grêle. Il est généralement bien toléré et n’a pas d’effet nocif sur les bactéries du gros intestin, ce qui est préoccupant avec certains autres antibiotiques..
- Viberzi (eluxadoline) peut réduire les épisodes de diarrhée et les douleurs abdominales dans IBS-D. Il agit sur les récepteurs opioïdes de votre système digestif pour réguler la vitesse des contractions intestinales, la sécrétion de liquide et les sensations de douleur. Il est considéré comme une substance contrôlée car il existe un risque de formation d'accoutumance..
- Lotrinex (alosteron HCL) est approuvé pour les femmes atteintes du SCI-D qui ne se sont pas améliorées avec un traitement conventionnel. Selon le fabricant, il peut provoquer une constipation grave, une obstruction des intestins (blocage des intestins) due à des selles dures, un mégacôlon toxique (élargissement du côlon menaçant le pronostic vital) ou une colite ischémique (décès du côlon due à un manque de sang). ).
Antispasmodiques / Anticholinergiques
Les médicaments antispasmodiques / anticholinergiques sont fréquemment prescrits pour le soulagement des douleurs abdominales et des crampes causées par un certain nombre de conditions. Ces médicaments ciblent et réduisent l'acétylcholine, un neurotransmetteur qui stimule le système digestif. La réduction de la sécrétion de mucus et le ralentissement de l’intestin qui en résultent réduisent les symptômes de la diarrhée dans le SCI-D.Les antispasmodiques prescrits pour le SCI comprennent:
- Bentyl (dicyclomine)
- Anaspaz, Cystospaz, Levbid, Levsin (hyoscyamine)
- Buscopan (butylbromure d'hyoscine)
Antidépresseurs
Bien que couramment prescrits pour le traitement de la dépression et de l’anxiété, les antidépresseurs peuvent avoir des effets bénéfiques sur les symptômes du SCI-D. Les antidépresseurs tricycliques et les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) peuvent contribuer à réduire les symptômes du SCI-D en agissant sur les neurotransmetteurs de l'intestin..La prescription d'un antidépresseur pour le SCI est considérée comme non conforme pour le traitement des symptômes du SCI, mais il est couramment utilisé car il peut être efficace et généralement bien toléré..
Liants acides biliaires
Des recherches récentes ont indiqué qu'environ un tiers de tous les cas de SCI-D pourraient être attribués à une affection connue sous le nom de diarrhée biliaire. Chez certaines personnes, des épisodes de diarrhée surviennent immédiatement après avoir mangé. Les liants d'acides biliaires peuvent être utilisés hors indication pour cette affection.Les liants des acides biliaires utilisés pour traiter le SCI-D comprennent:
- Questran (cholestyramine)
- WelChol (colesevelam)
- Colestid (Colestipol)
Sur l'horizon
Étant donné qu'il existe peu d'options pour le traitement du SCI-D, les nouveaux médicaments pour cette maladie suscitent beaucoup d'intérêt. Parmi les médicaments actuellement à l'étude:- ORP-101, un agoniste des opioïdes à qui la FDA a accordé le statut de traitement accéléré pour le traitement du SCI-D, ce qui accélère l'étude et la révision du médicament.
- Une combinaison biomarqueur-thérapeutique comprenant un test sanguin de dépistage
- Ebastine, un antagoniste des récepteurs de l'histamine H1 actuellement utilisé pour le traitement des allergies
- Asimadoline (EMD-61753), un agoniste opioïde qui n'entre pas dans le cerveau et qui a été évalué dans des essais cliniques sur le SCI-D
