Médicaments contre la constipation idiopathique chronique et le SCI-C
En général, les laxatifs en vente libre, qui détendent les selles, sont utilisés en premier lieu dans les deux cas. Si les traitements de première intention ne sont pas efficaces, vous pouvez utiliser des laxatifs et des traitements qui augmentent les mouvements de l'intestin..
Discutez avec votre médecin avant d’arrêter un médicament recommandé ou d’essayer un nouveau médicament, en particulier si vous présentez de nouveaux symptômes ou une aggravation de vos symptômes..
Miralax
Miralax ne nécessite pas de prescription. C'est une poudre laxative que votre médecin peut vous recommander pour soulager votre constipation. Miralax aspire de l'eau dans les selles, les ramollit et induit le besoin d'aller à la selle.Lait de magnésie
Laxatif liquide ou en comprimé, le lait de magnésie est un produit en vente libre qui stimule le mouvement des intestins et attire les fluides dans les intestins..Lactulose
Le lactulose est un laxatif sur ordonnance et un assouplissant des selles. Les marques incluent Cephulac, Chronulac, Constilac, Cholac, Constulose, Duphalac, Enulose, Generlac et Kristalose..Le lactulose est un sucre artificiel qui est décomposé par les bactéries dans les intestins. Le médicament est considéré comme un laxatif osmotique en raison de la façon dont il aspire le liquide dans les intestins (osmose). L'augmentation de l'eau ramollit et gonfle les selles, normalisant la consistance. Le volume plus élevé des selles aide également à stimuler la motilité du côlon, en encourageant le transit intestinal..
Le lactulose est généralement recommandé pour une utilisation à court terme. Il peut causer des ballonnements et des gaz.
Amitiza
Amitiza (lubiprostone) est un médicament sur ordonnance approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour le traitement du SCI-C et du CIC. C'est une pilule qui devrait être prise avec de la nourriture. Il augmente le volume de liquide dans les intestins, ce qui facilite le passage des selles.Le médicament agit en activant les protéines impliquées dans le transport du chlorure et est décrit comme un activateur des canaux chlorés. Amitiza soulage généralement les symptômes dans les 24 heures.
Vous ne devez pas prendre Amitiza si vous avez une occlusion intestinale, si vous avez une diarrhée grave, si vous êtes enceinte ou si vous allaitez..
Trulance
Approuvé par la FDA pour le traitement de la constipation idiopathique chronique et du SCI-C, on croit que Trulance (plécanatide) augmente la quantité de liquide dans les intestins et diminue la douleur. Il active la guanylate cyclase C (GC-C), une enzyme qui intervient dans la régulation du liquide dans les intestins en augmentant la quantité de chlorure..Linzess
Linzess (linaclotide) est approuvé par la FDA pour le traitement du SCI-C et du CIC. On pense que cela fonctionne en augmentant la quantité de liquide dans le gros intestin, ce qui entraîne une augmentation du nombre de selles et une diminution de la douleur abdominale. Ce médicament, comme la plécanatide, se caractérise par un agoniste de la guanylate cyclase-C..Prucalopride
Le prucalopride est classé comme agoniste de la 5-HT, car il active les récepteurs du neurotransmetteur sérotonine (5-HT). Le prucalopride est disponible en Europe et au Canada. La FDA a accepté une nouvelle demande de drogue (NDA) pour le traitement de la constipation idiopathique chronique. La décision devrait être prise en décembre 2018..Médicaments contre la douleur
Les médicaments antidouleur, en particulier les stupéfiants et les opioïdes, augmentent souvent la constipation. L'acétaminophène en vente libre, ainsi que les anticonvulsivants sur ordonnance, peuvent soulager la douleur causée par la constipation idiopathique chronique. Le SCI-C n'est généralement pas caractérisé par la douleur, c'est donc le plus approprié pour CIC.Antidépresseurs et Antispasmodiques
Les antidépresseurs ne sont pas officiellement approuvés en tant que traitement de la constipation idiopathique chronique ou du SCI-C. Cependant, ils sont souvent prescrits dans le traitement du SCI, y compris IBS-C, parce qu'ils modifient le mouvement des muscles intestinaux en raison de leur interaction avec les neurotransmetteurs du système digestif. Ils ne sont pas considérés comme efficaces dans le traitement de la constipation chronique idiopathique..Les antidépresseurs classés comme inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et antidépresseurs tricycliques sont souvent utilisés dans le traitement du SCI-C et moins souvent dans le traitement de la constipation idiopathique chronique. Les ISRS comprennent le Prozac (fluoxétine) et le Zoloft (Sertraline), tandis que les antidépresseurs tricycliques incluent la Norpramine (desipramine)..
Les antispasmodiques sont des relaxants musculaires. Bentyl (dicyclomine) et Levsin (hyoscyamine) sont des antispasmodiques utilisés pour le traitement du SCI-C. Comme les antidépresseurs, les antispasmodiques ne sont pas aussi efficaces pour le traitement de la constipation idiopathique chronique et ne sont pas fréquemment utilisés pour cette affection..
