Liens entre la maladie coeliaque et la sclérose en plaques
Liens entre la maladie coeliaque et la SP
Les liens entre la maladie coeliaque et la sclérose en plaques peuvent sembler clairs au début. Les deux maladies sont des maladies auto-immunes à médiation par les cellules T, ce qui signifie qu'elles impliquent toutes deux des lésions aux tissus et aux organes infligées par votre système immunitaire, et les deux se produisent beaucoup plus souvent chez les femmes que chez les hommes..En outre, les deux affections impliquent un large éventail de symptômes similaires, dont beaucoup sont faciles à oublier ou à attribuer à autre chose. Et les deux peuvent échapper au diagnostic des médecins, en grande partie à cause de la vaste gamme de symptômes.
Compte tenu de tout cela et des preuves anecdotiques croissantes d'améliorations signalées par certaines personnes atteintes de SEP lorsqu'ils suivent un régime sans gluten, il est facile de supposer qu'il existe un lien entre les deux conditions..
Eh bien, il peut y avoir un lien. Après tout, la plupart des maladies auto-immunes semblent partager certains facteurs génétiques communs. Cependant, on ne sait pas vraiment si l'incidence de la maladie coeliaque est réellement plus élevée chez les personnes atteintes de sclérose en plaques ou si un régime sans gluten peut réellement aider les personnes atteintes de SEP à gérer leur maladie. Examinons le potentiel de caractéristiques communes de ces conditions, puis évaluons la recherche sur une association..
Symptômes de la SP
La sclérose en plaques se produit lorsque votre système immunitaire attaque la gaine de myéline entourant vos nerfs, entraînant une inflammation et des lésions progressives. Une fois que ce revêtement nerveux est endommagé, vos impulsions nerveuses ralentissent ou s’arrêtent..Les symptômes de la sclérose en plaques peuvent inclure une perte d'équilibre et de coordination, des problèmes de marche ou de mouvement des bras et des jambes, des tremblements, des spasmes musculaires, un engourdissement et de la fatigue. La plupart des personnes atteintes de SEP ont des "attaques" ou des périodes de symptômes aggravés, éventuellement suivies d'une ou plusieurs rechutes.
Il est difficile de diagnostiquer la sclérose en plaques. Votre médecin peut suspecter la sclérose en plaques sur la base de vos symptômes, mais en premier lieu, doit exclure d’autres affections présentant des symptômes similaires..
Symptômes communs avec la SP et la maladie coeliaque
Les symptômes communs à la fois à la sclérose en plaques et à la maladie coeliaque incluent la constipation, le brouillard cérébral (sensations de brouillard, inattention ou difficulté de raisonnement), la dépression et des problèmes de vision..Ce qui rend encore plus confus le problème, c’est que bon nombre de ces symptômes potentiels (tels que le brouillard cérébral, le dysfonctionnement sexuel, la dépression légère et la fatigue) peuvent également être causés par le stress. cela peut en outre contribuer aux retards de diagnostic.
Symptômes de la maladie coeliaque et conditions neurologiques
La constipation ou la diarrhée, l’intolérance alimentaire et les douleurs abdominales sont les symptômes courants de la maladie cœliaque, mais comme indiqué, d’autres symptômes peuvent se croiser avec la SEP, notamment un brouillard cérébral, une dépression et même une neuropathie périphérique..Il est assez bien connu que la maladie coeliaque peut être associée à d'autres troubles neurologiques et psychologiques. Dans l’ensemble, les manifestations neurologiques de la maladie coeliaque se produisent chez environ 10% des personnes atteintes. Les conditions qui ont été trouvées incluent:
- MME
- Ataxie cérébelleuse
- Encéphalopathie au gluten
- Neuropathie périphérique
- Perte auditive (neurosensorielle)
- Épilepsie
- Dépression
- Troubles du développement, troubles d'apprentissage, TDAH
- Dysfonctionnement cognitif
Une étude montre un lien définitif possible
Connaître les symptômes des deux affections, comment elles peuvent être similaires à certains égards, quelle est la relation entre ces troubles?La recherche est mixte, comme nous le verrons, mais peut-être que le lien le plus fort entre les deux troubles se trouve dans une étude de 2011.
Des cliniciens espagnols ont analysé la prévalence de tests sanguins et de biopsies sanguins coeliaques positifs chez les personnes atteintes de sclérose en plaques confirmée et chez leurs parents au premier degré. Les chercheurs ont inclus 72 personnes atteintes de SEP, 126 de leurs parents au premier degré et 123 sujets de contrôle en bonne santé..
L'étude a révélé une maladie cœliaque - avec au moins une atrophie villeuse du niveau de Marsh III - chez 11,1% des personnes atteintes de sclérose en plaques, contre seulement 2,4% des sujets témoins. La maladie cœliaque était encore plus répandue chez les parents au premier degré de ceux atteints de sclérose en plaques - les chercheurs l'ont trouvée dans 32% des cas. D'autres études n'ont pas trouvé une telle association.
Selon les auteurs de l'étude, toutes les personnes atteintes de sclérose en plaques qui avaient également contracté la maladie cœliaque avaient suivi un régime sans gluten et toutes "se sont considérablement améliorées tant sur le plan gastro-intestinal que sur celui de la symptomatologie neurologique pendant la période de suivi"..
La recherche sur les liens n'est pas claire
Malgré l'étude menée en Espagne, on ne sait toujours pas si les personnes atteintes de sclérose en plaques présentent des taux plus élevés de maladie coeliaque. Deux autres études, l'une italienne et l'autre iranienne, ont testé des groupes de patients atteints de sclérose en plaques pour la maladie coeliaque et n'ont pas trouvé de taux supérieurs à ceux observés dans la population générale..Il est également possible d'avoir des taux élevés de certains anticorps anti-gluten et de ne pas être atteints de maladie cœliaque.
Par exemple, une étude israélienne publiée en 2009 a révélé des taux élevés d'anticorps anti-gluten spécifiques, le tTG-IgA, chez les personnes atteintes de sclérose en plaques, mais n'a pas révélé d'augmentation du taux de maladie cœliaque. "Le rôle spécifique de ces anticorps dans la pathogenèse de la sclérose en plaques reste incertain et nécessite des recherches supplémentaires", ont conclu les chercheurs..
Une autre étude a examiné les résultats de tests portant sur les anticorps anti-gluten de AGA-IgG et IGA-IgA chez des patients atteints de diverses maladies neurologiques, y compris la sclérose en plaques. Ces chercheurs ont trouvé des anticorps anti-gluten chez 57% de ces personnes et ont finalement diagnostiqué une maladie cœliaque chez 17%.
Nutrition et MS
Une question à poser lors de l'examen du rôle de la sensibilité au gluten dans la sclérose en plaques est de savoir s'il existe ou non d'autres facteurs diététiques pouvant être impliqués dans l'apparition ou la progression de la maladie. Il est assez clair que la vitamine D peut avoir un effet sur la SP sur l’incidence et l’évolution clinique de la SP, bien qu’il existe des sources de vitamine D autres que les aliments (telles que l’exposition au soleil). Autres éléments nutritifs examinés avec le gluten , incluent les produits laitiers, les probiotiques, les antioxydants, les polyphénols, le Ginkgo biloba et la curcumine, mais il n’est pas certain que l’un d’entre eux (y compris le gluten) joue un rôle dans la progression de la SP..Pouvez-vous traiter la SP avec un régime sans gluten??
Malgré des rapports anecdotiques sur l'amélioration du nombre de patients atteints de sclérose en plaques qui commencent à suivre un régime sans gluten, il n'existe aucune preuve médicale solide indiquant que le fait de suivre un régime peut vous aider à soulager vos symptômes de SP..Certains chercheurs sur la sclérose en plaques ont proposé l'idée du régime Best Bet Diet pour la sclérose en plaques, qui élimine le gluten, les produits laitiers, les légumineuses et le sucre raffiné. Il n’existe aucune preuve tangible de l’efficacité de ce régime, mais certaines personnes atteintes de sclérose en plaques affirment qu’elles se sentent beaucoup mieux lorsqu'elles évitent le gluten..
Ligne de fond
Alors, quelle est la ligne de fond? Si vous souffrez de sclérose en plaques et des symptômes de la maladie cœliaque, vous devriez envisager de subir un test de dépistage de la maladie cœliaque. Vous devez d'abord effectuer un test avant de partir sans gluten, sinon vous risquez d'obtenir des résultats de test inexacts. les tests reposent sur des anticorps circulants, qui disparaissent lorsque vous commencez un régime sans gluten. Si votre test est positif, on pense que vous devriez parler à votre médecin de l'interféron et d'un régime sans gluten..Même si les résultats de votre test sont négatifs, vous pouvez quand même constater des avantages pour vos symptômes de SEP en éliminant le gluten ou en éliminant de votre régime d’autres aliments, tels que les produits laitiers ou les légumineuses. Si vous pensez que cela peut être le cas, parlez à votre médecin de la possibilité d'essayer un régime d'élimination pour identifier les coupables alimentaires éventuels..
