Votre RGO est-il dû aux bactéries intestinales?
La théorie selon laquelle la prolifération de bactéries dans l'intestin grêle provoque un RGO
Dans son livre, Digestion rapide, Norman Robillard, Ph.D. démontre que la prolifération bactérienne dans l'intestin grêle peut être la cause réelle du reflux gastro-œsophagien (RGO).SIBO est une maladie dans laquelle il y a trop de bactéries dans la partie supérieure de l'intestin grêle, un endroit où ces micro-organismes ne devraient vraiment pas se trouver. Le RGO est une maladie dans laquelle l'acide gastrique brûle la muqueuse de l'œsophage (reflux acide), provoquant le symptôme des brûlures d'estomac..
Comment ces deux pourraient-ils être connectés? La théorie du Dr Robillard est que le gaz produit par les bactéries résidant dans l'intestin grêle exerce une pression suffisante sur l'intestin grêle et l'estomac pour qu'il puisse pousser l'acide de l'estomac dans l'œsophage..
En plus d’identifier une nouvelle façon de regarder lescause du RGO, le Dr Robillard propose également un nouveau regard sur le traitement. Il n'approuve pas l'utilisation de médicaments réduisant les acides, en particulier l'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), qui est actuellement le traitement standard du RGO. Sa théorie est que la réduction de l'acide gastrique résultant des IPP contribue en premier lieu à la prolifération bactérienne dans l'intestin grêle, car l'acide gastrique joue un rôle préventif en termes d'empêcher les bactéries de peupler l'intestin grêle..
Le Dr Robillard recommande aux patients atteints de GERD de suivre un régime pauvre en glucides «difficiles à digérer». Il est convaincu qu'un régime riche en glucides contribue à la fois à la prolifération de ces bactéries et à l'augmentation du débit de gaz qui cause directement le reflux..
Fait intéressant, sa liste de glucides à éviter est très similaire à celle du régime à faible teneur en FODMAP pour le SCI. Une différence cruciale réside dans les aliments riches en amidon résistant, tels que les bananes non mûres et le maïs, qui sont encouragés dans le régime pauvre en FODMAP mais découragés par le Dr Robillard en termes de traitement du RGO..
La science derrière la théorie
Bien que la théorie soit convaincante, il n’ya pas encore beaucoup de recherche pour la soutenir..Dans une petite étude, des patients atteints de GERD avalaient une solution de fructooligosaccharides (FOS) ou de placebo après les repas, pendant une semaine chacun. Les FOS ne sont pas digestibles et peuvent donc être fermentés par des bactéries intestinales. Fait intéressant, les FOS sont un type de FODMAP, présent dans les aliments comme les oignons, l’ail et les asperges..
Les chercheurs ont découvert que le FOS augmentait les temps de relaxation des muscles du sphincter œsophagien, ainsi que la quantité de reflux acide et de symptômes du RGO. Dans cette étude, il n'y avait aucune mention de SIBO, mais les chercheurs ont conclu que c'était une fermentation dans le côlon qui avait causé l'augmentation des symptômes du RGO..
Une autre très petite étude a révélé qu'un régime alimentaire pauvre en glucides améliorait considérablement les symptômes du RGO dans un petit groupe de patients obèses souffrant de RGO..
Le résultat final
Pour le moment, il semble que tout ce que nous pouvons conclure est qu’il s’agit d’une théorie intéressante. Espérons que d'autres recherches seront menées pour déterminer si un régime pauvre en glucides résout effectivement le syndrome de SIBO et atténue les symptômes du RGO. Malheureusement, le financement des traitements diététiques pour les problèmes médicaux a tendance à être rare. Personnellement, j'aimerais beaucoup que des recherches soient menées pour déterminer si le régime à faible teneur en FODMAP a un effet sur les symptômes de brûlures d'estomac - ce que j'ai entendu de clients qui suivent ce régime.Un RGO persistant est une affection qui convient mieux à votre médecin. Toutefois, si cette théorie vous intéresse, parlez-en à votre médecin. Si vous décidez d'essayer le régime alimentaire à faible teneur en glucides recommandé par le Dr Robillard et d'évaluer ensuite ses effets sur vos symptômes, vous devez consulter un professionnel de la diététique qualifié pour vous assurer que tous vos besoins nutritionnels sont satisfaits..
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