Hépatite et cirrhose similitudes et différences
Similitudes et différences entre l'hépatite et la cirrhose
L'hépatite et la cirrhose sont deux maladies qui affectent le foie. Il existe des différences importantes, mais en général, l'hépatite peut être réversible ou non, alors que la cirrhose désigne une cicatrisation permanente du foie, souvent le résultat final d'une hépatite chronique. Comme l'hépatite et la cirrhose font partie d'un continuum de maladies, les symptômes peuvent être très similaires. Certaines formes d'hépatite peuvent se manifester très rapidement, mais la cirrhose a tendance à se développer plus progressivement.Examinons les symptômes qui peuvent survenir avec les deux maladies, décrivons les principes de base de ces maladies, puis exposons certaines des principales similitudes et différences..
Symptômes généraux des maladies du foie
Une hépatite, une cirrhose ou toute autre affection pouvant entraîner des dysfonctionnements ou des lésions du foie peuvent entraîner des symptômes de maladie hépatique. Ceux-ci peuvent inclure:- Jaunisse - La jaunisse ou une décoloration jaunâtre de la peau et du blanc des yeux (la sclérotique) est un symptôme courant de la maladie du foie, mais elle a de nombreuses causes possibles. La jaunisse est due à une accumulation de bilirubine, un pigment jaune présent dans le sang (hyperbilirubinémie). (La jaunisse survient également chez les bébés, mais il s'agit d'un processus physiologique normal.) La jaunisse peut se développer rapidement et de façon spectaculaire (comme dans le cas d'une hépatite aiguë obstruction des conduits) ou plutôt se développer progressivement et de manière subtile.
- Seins élargis chez les patients de sexe masculin - Les seins élargis, appelés gynécomasties, sont fréquents dans les maladies du foie en raison d'une augmentation de la quantité d'œstrogènes provoquée par un dysfonctionnement du foie..
- Démangeaisons de la peau - Les démangeaisons chroniques (prurit) sont courantes dans les maladies du foie et sont dues aux sels biliaires qui s'accumulent dans la peau. Cette démangeaison se produit généralement sans éruption cutanée.
- Vomissements de sang - Les vomissements de sang peuvent être liés à une maladie du foie de plusieurs manières. Les varices œsophagiennes sont l’un des plus inquiétants. Les varices oesophagiennes sont essentiellement des varices dans l'œsophage. Les veines variqueuses dans les jambes se développent à cause d'un débit sanguin médiocre dans les jambes, provoquant ainsi un reflux et une accumulation de sang. Le flux sanguin vers l'œsophage peut diminuer en raison de lésions du foie entraînant une hypertension portale et une augmentation de la pression artérielle dans le foie. L'hypertension portale est beaucoup plus fréquente avec la cirrhose que l'hépatite, car la cicatrisation agit comme un "coude dans le tuyau" pour les vaisseaux sanguins circulant dans le foie..
- Saignement des gencives.
- Un foie hypertrophié - En cas d'hépatite, le foie devient souvent tendre et hypertrophié et peut être ressenti sous les côtes dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen. Avec la cirrhose, le foie devient souvent petit et ferme et peut se sentir comme une pierre lorsqu'il est ressenti dans la partie supérieure de l'abdomen..
- Œdème ou gonflement des jambes.
- Péritonite bactérienne - La péritonite est une infection de la cavité abdominale..
- Ascite ou aussi appelé liquide dans l'abdomen - L'ascite peut provoquer un gonflement et des ballonnements abdominaux et, lorsqu'elle est grave, peut provoquer un essoufflement en raison de la pression de l'abdomen poussant vers le haut sur la cavité thoracique..
- Inversion du sommeil et autres troubles du sommeil.
- Perte de conscience.
- Confusion mentale ou oubli - L'une des principales fonctions du foie est de "détoxifier" le sang, c'est-à-dire éliminer les toxines et autres substances du sang. Lorsque la fonction du foie est compromise, ces toxines peuvent s'accumuler dans le sang. L'encéphalopathie hépatique est une affection caractérisée par une léthargie, une confusion, des mouvements musculaires anormaux, une amnésie et souvent un changement dramatique de la personnalité. Elle est parfois confondue avec la maladie d’Alzheimer, mais est dans certains cas, au moins partiellement réversible..
- Fatigue - La fatigue chronique, le genre de fatigue qui ne répond pas à une bonne nuit de repos, est extrêmement commune avec l'hépatite et la cirrhose.
Hépatite vs Cirrhose
Afin de comprendre les similitudes et les différences importantes entre l'hépatite et la cirrhose, il est utile de définir et de décrire d'abord ces deux conditions. Il y a un chevauchement important entre ces deux conditions, ce qui sera noté ci-dessous.Hépatite
L'hépatite est l'inflammation du foie et peut être causée non seulement par des virus bien connus, tels que l'hépatite B, mais par une foule d'autres facteurs. Les formes d'hépatite comprennent:Hépatite infectieuse - Il existe plusieurs causes infectieuses de l'hépatite. Ceux-ci comprennent les hépatites A, B, C, D et E, ainsi que des infections virales telles que la mononucléose infectieuse (virus Epstein-Barr) et le cytomégalovirus..
Hépatite d'origine médicamenteuse - Il existe de nombreux médicaments pouvant provoquer un dysfonctionnement du foie..
Hépatite alcoolique - L'alcool peut affecter le foie de nombreuses façons, telles que l'hépatite alcoolique, la stéatose hépatique et la cirrhose..
Obésité - La stéatose hépatique non alcoolique est une affection en augmentation aux États-Unis qui peut évoluer vers une maladie connue sous le nom de NASH ou stéatohépatite non alcoolique. Comme beaucoup d'autres types d'hépatite, la NASH peut évoluer vers une cirrhose du foie.
Hépatite auto-immune - Les maladies auto-immunes sont celles dans lesquelles notre corps fabrique des anticorps contre nos propres tissus.
Expositions aux toxines / produits chimiques - Il existe un certain nombre de composés toxiques pour le foie, des insecticides aux produits chimiques que l'on trouve dans les nettoyants ménagers ordinaires..
Cirrhose du foie
La cirrhose est la cicatrisation du foie. Le foie est assez unique dans sa capacité à se régénérer après une blessure, mais en cas de blessures répétées ou d'infections chroniques telles que l'hépatite chronique, ce processus est interrompu. Finalement, le foie devient incapable de travailler efficacement et la cicatrisation commence à se développer.Les causes de la cirrhose sont essentiellement toutes celles qui causent l’hépatite mais dépassent la capacité du foie à se guérir, comme lors de la répétition de l’agression du foie ou lorsqu’une infection chronique se produit. Aux États-Unis, les causes les plus courantes sont la maladie alcoolique du foie et l'hépatite C.
La cirrhose peut également être causée par des affections autres que l'hépatite, notamment l'hémochromatose (déficit hépatique en fer), le déficit en alpha-1-antitrypsine, l'absence héréditaire d'enzyme et le blocage des voies biliaires, notamment lors d'une atrésie biliaire congénitale sont absents.)
À mesure que la cirrhose s'aggrave, la fonction du foie est perdue et, simultanément, l'organe devient plus petit et se solidifie. Si votre foie est en mauvaise santé, du liquide s'accumule dans les jambes et l'abdomen. Les sels biliaires peuvent facilement s'accumuler dans la peau, ce qui peut provoquer une jaunisse et des démangeaisons. Des saignements des grosses veines de votre tractus gastro-intestinal et de votre œsophage peuvent également se produire. Les toxines peuvent également s'accumuler dans le sang, ce qui peut entraîner une confusion et un ralentissement mental. Pour les personnes atteintes de cirrhose avancée, le seul traitement absolu et absolu de cette maladie est une greffe du foie. Malheureusement, il existe de nombreuses complications possibles de la cirrhose, notamment une insuffisance hépatique et le cancer du foie..
La cirrhose est également une maladie dans laquelle le tissu hépatique sain est remplacé par du tissu cicatriciel non fonctionnel. Cette condition survient souvent chez les personnes qui ne contrôlent pas leur consommation d'alcool. Selon les recherches, il n'existe pas de remède médicamenteux contre la cirrhose. Néanmoins, un traitement approprié réduira la gravité des symptômes et ralentira la progression de la maladie. La première étape pour réduire les symptômes de la cirrhose consiste à cesser de boire de l'alcool. Si vous continuez à boire de l'alcool, cela peut entraîner des dommages au foie et une mort prématurée. Une nouvelle recherche examine de nouvelles méthodes pour prévenir la progression de l'hépatite en cirrhose et l'aggravation de la cirrhose. Par exemple, les statines peuvent réduire le risque de cirrhose chez les personnes atteintes d'une maladie du foie. Si vous avez une hépatite ou avez développé une cirrhose, il est important de trouver un spécialiste connaissant ces études..
Similitudes entre l'hépatite et la cirrhose
- L'hépatite et la cirrhose sont des affections du foie pouvant entraîner des tests de la fonction hépatique anormale et des symptômes de dysfonctionnement du foie..
- L'hépatite et la cirrhose peuvent provoquer un cancer du foie, une insuffisance hépatique ou la nécessité d'une greffe du foie..
Différences entre l'hépatite et la cirrhose
Il existe de nombreuses différences importantes entre l'hépatite et la cirrhose, même si elles peuvent être causées par la même chose..- Réversibilité - Par définition (cicatrisation), la cirrhose est irréversible, alors que l'hépatite peut être complètement réversible en fonction de la cause..
- Analyses de sang - Les enzymes hépatiques (telles que AST et ALT) sont souvent très élevées avec l'hépatite, en particulier l'hépatite aiguë. Avec la cirrhose, toutefois, au moins dans les premiers stades, les tests de la fonction hépatique peuvent n'être que légèrement anormaux.
- Cirrhose: conditions autres que l'hépatite - par exemple, une hémochromatose, un déficit en alpha-1-antitrypsine et davantage peuvent conduire à la cirrhose.
- Traitements - Avec l'hépatite, l'objectif est généralement de soulager la maladie, par exemple, traiter l'infection, supprimer un médicament provoquant une hépatite liée au médicament, ou réduire le poids et augmenter le métabolisme avec NASH. Avec la cirrhose, l'effarouchement est permanent et ne peut pas être traité. L’objectif est donc de traiter les symptômes liés à la cirrhose et de prévenir toute lésion hépatique ultérieure..
- Symptômes - L'hypertension portale (voir ci-dessus) entraînant des varices oesophagiennes, une rate hypertrophiée, un faible nombre de plaquettes et un faible taux de protéines dans le sang (entraînant d'autres problèmes) sont plus fréquents avec la cirrhose qu'avec l'hépatite..
