Hémorroïdectomie pour le traitement des hémorroïdes
La chirurgie est envisagée si les médicaments et les traitements moins invasifs contre les hémorroïdes sont inefficaces pour améliorer la condition. Ces traitements vont des remèdes à la maison, tels que l’application de glace et d’hamamélis; médicaments sur ordonnance anesthésiants; et des procédures peu invasives, telles que la ligature d'une bande élastique ou l'injection d'une solution dans le vaisseau sanguin.
La plupart des patients admissibles à une intervention chirurgicale ont de très grandes hémorroïdes internes, une combinaison d'hémorroïdes internes et externes, d'hémorroïdes externes très grandes ou d'hémorroïdes qui n'ont pas répondu favorablement à d'autres types de traitement..
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Avant la chirurgie
La veille de l'opération, il vous sera demandé de préparer votre intestin. Cela peut signifier de boire une solution qui enlèvera toutes les selles de votre tube digestif en vous faisant aller à la selle, ou vous demandera peut-être de vous administrer un lavement.
Votre médecin répondra à toutes vos questions sur la chirurgie et discutera avec vous des risques liés à la chirurgie des hémorroïdes. Ces risques sont spécifiques à la chirurgie des hémorroïdes, en plus des risques généraux de la chirurgie et des risques de l'anesthésie.
La gravité de vos hémorroïdes, les types d'hémorroïdes présents (y compris les hémorroïdes externes, internes ou prolabées), le type d'anesthésie que vous recevez et votre état de santé général contribueront tous à votre niveau de risque personnel..
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Pendant la chirurgie
La chirurgie des hémorroïdes est réalisée sous l’un des deux types d’anesthésie: l’anesthésie générale et la rachianesthésie, également appelée anesthésie régionale. Une fois que vous êtes dans la salle d'opération, le fournisseur d'anesthésie, qui peut être une infirmière ou un médecin, vous administrera le médicament pour vous assurer que vous ne ressentez aucune douleur. Vous êtes peut-être éveillé mais vous ne ressentez aucune douleur si vous optez pour une anesthésie de la colonne vertébrale, ou vous êtes endormi si vous choisissez une anesthésie générale..Une fois que les médicaments d'anesthésie sont donnés, la procédure commence. Le chirurgien identifiera l'hémorroïde et, si nécessaire, le tirera vers le bas à travers l'anus pour qu'il puisse être opéré. Une fois que le chirurgien aura accès au tissu, celui-ci sera "noué" avec un fil de suture pour éviter les saignements. Ceci est décrit comme un petit garrot qui coupe le flux sanguin vers les hémorroïdes. L'hémorroïde est ensuite coupée de l'autre tissu.
Plusieurs techniques peuvent être utilisées pour éliminer les hémorroïdes, notamment un scalpel, un laser ou une électrocautérisation. Une fois que le tissu hémorroïdaire est retiré, il peut être cousu fermé ou laissé ouvert pour guérir tout seul, selon les préférences de votre chirurgien. Cette technique peut être répétée s’il ya plus d’une hémorroïde présente.
Une fois la procédure d'élimination de l'hémorroïde terminée, mais que vous êtes toujours sous anesthésie, vous recevrez un anesthésique local qui insensibilisera la région chirurgicale pendant 8 à 12 heures. Ce médicament améliorera considérablement votre niveau de douleur pendant les premières heures de votre rétablissement..
Vous pouvez rester à l'hôpital pendant la nuit ou être en mesure de rentrer chez vous une fois que vous vous réveillez complètement de l'anesthésie. Vous aurez peut-être de la difficulté à uriner après la chirurgie. Une certaine difficulté est attendue, mais une incapacité totale à uriner doit être considérée comme une urgence et un traitement doit être recherché..
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Récupération après chirurgie
Il faut s'attendre à une douleur après la chirurgie des hémorroïdes, en particulier lorsque vous allez à la selle ou lorsque vous urinez. Elle peut être grave parfois deux fois par semaine mais devrait diminuer progressivement au cours de la semaine suivant la chirurgie. Certaines difficultés avec la miction peuvent également être présentes après la chirurgie des hémorroïdes; Cependant, une incapacité totale à uriner doit être traitée comme une urgence médicale..Votre chirurgien peut vous prescrire des analgésiques en plus d’autres méthodes de soulagement de la douleur, notamment des blocs de glace et des bains de siège..
Environ 5% de tous les patients ont des hémorroïdes supplémentaires développées après un traitement chirurgical. De nombreuses hémorroïdes peuvent être prévenues avec des changements de mode de vie et d’autres interventions. Votre chirurgien peut vous recommander plusieurs façons d’empêcher la formation d’hémorroïdes..
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