H. Pylori et ulcères peptiques
Quelle est la fréquence de H. Pylori??
Environ la moitié de la population mondiale est infectée par H. pylori. Cependant, beaucoup de personnes qui ont cet organisme dans leur tractus gastro-intestinal ne développent pas d'ulcère ou de gastrite. La recherche suggère que d'autres facteurs doivent également être présents pour que les dommages se produisent. Les facteurs qui augmentent votre risque d'ulcère dû à H. pylori sont les suivants:- Héritage de certaines souches de bactéries plus dangereuses que d'autres
- Réponse immunitaire anormale dans les intestins
- Certaines habitudes de vie, comme le café, le tabagisme et le stress permanent
Diagnostiquer H. Pylori
Si un ulcère est détecté, un médecin effectuera un test de dépistage du H. pylori sur un patient. Bien que le test le plus courant pour la présence de H. pylori soit un test sanguin, des échantillons de selles et de tissus peuvent également être prélevés..Un autre test de diagnostic est le test respiratoire à l'urée (UBT). Un patient avale une capsule contenant de l'urée, une substance chimique composée d'azote et de carbone, naturellement présente dans le corps et produite par celui-ci. Si H. pylori est présent, l'urée se décompose en azote et en carbone sous forme de dioxyde de carbone. Le dioxyde de carbone est absorbé à travers la muqueuse de l'estomac et dans le sang, puis se rend aux poumons. Des échantillons d'haleine exhalée sont recueillis et le dioxyde de carbone est mesuré. Ce test est précis entre 94 et 98%.
Une endoscopie supérieure peut également être utilisée comme méthode de diagnostic. Au cours de l'endoscopie, des échantillons de biopsie de l'estomac et du duodénum sont prélevés. Le diagnostic de H. pylori peut être posé en les examinant en laboratoire..
Des tests de selles peuvent être utilisés pour détecter une infection à H. pylori dans les matières fécales du patient. Des études ont montré que ce test, appelé test de l'antigène de selles Helicobacter pylori (HpSA), est précis pour le diagnostic de H. pylori..
Comment sont traités les ulcères peptiques H. pylori?
Le traitement de première intention le plus couramment recommandé est l'association d'un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) et des antibiotiques amoxicilline et clarithromycine pendant deux semaines. Ceci est parfois donné dans une seule ordonnance appelée "Prevpac".L'amoxicilline est parfois substituée à un médicament appelé métronidazole lors du traitement de patients allergiques à la pénicilline.
Les inhibiteurs de la pompe à protons comprennent:
- Aciphex (raberprazole)
- Nexium (esoméprazole)
- Prevacid (lansoprazole)
- Prilosec (oméprazole)
- Protonix (pantoprazole)
