Causes et traitements de l'oesophagite érosive

L'œsophagite est le mot utilisé pour décrire l'inflammation, l'irritation ou le gonflement de la muqueuse de l'œsophage, le tube qui va de la gorge à l'estomac. Cette doublure est sensible, donc vulnérable à l'irritation et au gonflement.

Causes et facteurs de risque

Plusieurs facteurs peuvent contribuer à un risque accru de développer une œsophagite:

Acide gastrique reflux L'acide gastrique qui refoule régulièrement dans l'œsophage est la cause la plus courante d'œsophagite. Le reflux est principalement observé avec le reflux gastro-œsophagien (RGO), qui survient lorsqu'un muscle à la fin de votre œsophage ne ferme pas correctement. La grossesse, l'obésité, le tabagisme, l'alcool, les boissons contenant de la caféine et les aliments gras ou épicés sont d'autres déclencheurs du reflux..
Vomissements excessifs: L'acide contenu dans les vomissures peut irriter l'œsophage et des vomissements excessifs peuvent provoquer une inflammation..
Les pilules se coincer: Si une pilule reste coincée dans l'œsophage, cela peut provoquer une brûlure de la muqueuse. Cela se produit généralement lorsque pas assez d'eau ou d'autre liquide est utilisé pour laver la pilule. Cependant, cela peut également se produire lorsque l'œsophage est rétréci par des cicatrices ou des sténoses, ou si les muscles de l'œsophage ne se contractent pas correctement pour propulser le contenu dans le tractus gastro-intestinal (trouble de motilité).
Les infections: Ceux-ci incluent des infections causées par des virus (tels que l'herpès et le cytomégalovirus), des champignons (tels que les infections à Candida) et des bactéries. Les infections se développent plus souvent chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli par des conditions comme le VIH / SIDA.

Blessures causées par des produits chimiques: En cas d'ingestion de produits chimiques puissants tels que des produits de nettoyage pour drains, les lésions de l'œsophage peuvent être très graves et même mettre la vie en danger.
Blessure par rayonnement: La radiothérapie dans la région de la poitrine ou du cou dans le cadre du traitement du cancer peut provoquer une oesophagite.

Symptômes

Les symptômes les plus courants de l'œsophagite sont les suivants:

Difficulté à avaler
Douleur en avalant
Se sentir comme quelque chose est coincé dans la gorge
Sensation de brûlure dans l'œsophage
Reflux acide (brûlures d'estomac)
Saignement, sous forme de sang dans les vomissures ou dans les selles (noircissement ou noircissement des selles)

Diagnostic

Votre médecin procédera à un examen physique approfondi, en passant en revue vos antécédents médicaux, avant de procéder à un test de diagnostic. Ces tests comprennent:

Endoscopie: Cette procédure utilise un endoscope, un tube flexible avec une lumière et une caméra à son extrémité, pour fournir une vision directe de l'œsophage..
Rayons X au baryum: Ces rayons X sont pris en association avec une solution de baryum avalée. Ce colorant spécial recouvre la muqueuse de l'œsophage et apparaît en blanc sur une radiographie pour donner une image claire de l'œsophage..
Biopsie du tissu enflammé
Une culture de l'oesophage

Traitements

Le traitement de l'œsophagite dépend de la cause et peut inclure:

Médicaments réduisant les acides, tels que les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) ou les anti-H2, si le RGO est la cause
Antibiotiques si une infection est une cause
Stéroïde contre l'inflammation
Médicaments contre la douleur

Pendant votre traitement, votre médecin vous expliquera également les mesures à prendre pour améliorer votre mode de vie afin de soulager l’inconfort de l’œsophagite..

Ce que vous devriez éviter

Aliments épicés
Aliments et boissons acides, tels que les jus d'agrumes et les produits à base de tomates
Les aliments durs qui peuvent provoquer des douleurs dans l'œsophage lorsqu'ils sont avalés, tels que les noix et les légumes crus
le tabac

Ce que tu peux faire

Mangez cinq ou six petits repas au cours de la journée au lieu de trois plus gros.
Mangez des aliments mous, comme des puddings, de la compote de pommes, des soupes et des flans.
Prenez de petites bouchées de nourriture et mastiquez bien avant d'essayer d'avaler.
Boire des boissons avec une paille.
Élevez la tête du lit de 8 à 10 pouces ou dormez sur un oreiller compensé pour éviter que le contenu de l'estomac ne pénètre dans l'œsophage pendant le sommeil..

Pronostic

Que l'œsophagite soit causée par une maladie de reflux ou une infection, les deux répondent généralement bien au traitement médical. Cependant, si la cause est un reflux acide, le traitement peut être prolongé.

Complications

Vous devriez appeler votre médecin si l'un des cas suivants se produisent:

Vos symptômes ne disparaissent pas avec le traitement médical initial. La cicatrisation de l'œsophage peut entraîner une sténose (rétrécissement ou resserrement) de l'œsophage. Ce rétrécissement peut causer des difficultés de déglutition pouvant nécessiter un traitement supplémentaire.
Vous êtes incapable de manger ou de boire à cause de la douleur. Une déshydratation menaçant le pronostic vital peut survenir si vous ne pouvez pas boire de liquides.
Douleur thoracique, essoufflement ou fièvre qui s'aggrave soudainement. Cela pourrait signifier qu'un trou s'est creusé dans l'œsophage et vous devez appeler votre médecin immédiatement. Un trou peut permettre aux bactéries de votre tube digestif de pénétrer dans votre cavité thoracique et de provoquer une infection grave, pouvant menacer le pronostic vital.