Options de traitement médical pour la défécation dyssynergique

Votre médecin vous a-t-il dit que vous présentiez une défécation dyssynergique? Il peut être rassurant d'apprendre qu'il existe des moyens d'aider à remédier au problème et à soulager vos symptômes. Savoir quelles sont vos options peut vous aider à élaborer un plan de traitement avec votre médecin. Cet article vous donnera un aperçu de ce qui peut être recommandé.

Médicaments

Comme le principal résultat de la défécation dyssynergique est la constipation, votre médecin peut vous recommander ou vous prescrire divers médicaments pour la constipation. Malheureusement, peu de recherches cliniques ont démontré l'efficacité de ces médicaments en termes de traitement de la défécation dyssynergique. Voici quelques possibilités:
Laxatifs:

Laxatifs osmotiques
Laxatifs stimulants
Adoucisseurs de selles

Médicament sur la constipation sur ordonnance:

Amitiza
Linzess (Constella)

Biofeedback

Le biofeedback est considéré comme très efficace comme traitement de la défécation dyssynergique et, heureusement, n’est pas aussi mystérieux que cela puisse paraître. Le biofeedback utilise simplement des capteurs et un ordinateur pour vous donner des informations sur la réponse de vos muscles et de vos nerfs - informations dont nous n'avons normalement pas conscience. Cela vous permet de réentraîner vos muscles pour travailler plus efficacement pendant les selles.
Bien que l’idée de placer des capteurs dans vos "zones privées" puisse sembler intimidante, au moins une étude a montré que les patients étaient très satisfaits du traitement et de ses résultats. Malheureusement, vous aurez peut-être du mal à trouver des endroits propices à ce type de traitement par biofeedback. En raison de ce problème, les options de biofeedback à domicile sont à l’étude. Voici quelques informations plus spécifiques sur le fonctionnement du biofeedback pour la défécation dyssynergique:
Buts:
L'objectif principal du biofeedback pour la défécation dyssynergique est de former les muscles qui composent le plancher pelvien à travailler ensemble de manière harmonieuse et coordonnée. Plus précisément, vous apprendrez:

Qu'est-ce qui est supposé se passer pendant le processus de transit intestinal
Comment utiliser la respiration diaphragmatique pour améliorer votre capacité à pousser les selles
Comment détendre les muscles du plancher pelvien pendant le processus de défécation
Comment améliorer votre conscience des sensations relatives à la nécessité d'aller à la selle

Processus:
Vous pouvez vous attendre à assister à environ 5 séances d'une heure, une fois toutes les deux semaines, pour améliorer les symptômes. Pendant la procédure, des capteurs électroniques seront placés dans votre rectum pour mesurer le fonctionnement des muscles de votre sphincter anal. Vous verrez ces mesures sur un écran. Avec ces commentaires, vous allez commencer à utiliser les essais et les erreurs pour apprendre à apporter plus de réponses fonctionnelles. Dans certains cas, un petit ballon sera inséré dans votre rectum, vous offrant ainsi la possibilité d'apprendre à expulser plus efficacement les selles. Le ballon peut également être gonflé et dégonflé de manière répétée dans votre rectum afin d'augmenter votre perception des selles dans le rectum..
Une fois la formation initiale terminée, vous pouvez être invité à revenir périodiquement pour des sessions de "rappel"..

Botox

Les injections de Botox (toxine botulique) ont été étudiées comme traitement de la défécation dyssynergique. À ce jour, des études ont montré des résultats mitigés en termes d’efficacité et quelques inquiétudes concernant l'incontinence fécale en tant qu'effet secondaire. À moins que de futures études ne soient plus concluantes, le Botox ne semble pas être une option de traitement viable.

Un mot sur la chirurgie

La chirurgie du muscle puborectal (présent dans le plancher pelvien) avait été utilisée dans le passé pour résoudre la défécation dyssynergique. Les risques de la procédure sont assez élevés, en particulier en ce qui concerne l'augmentation de la probabilité de problèmes continus d'incontinence fécale, et par conséquent, la chirurgie pour la défécation dyssynergique est délaissée..