Causes et symptômes de la défécation dyssynergique

La défécation dyssynergique est un état de santé avec difficulté à évacuer les selles en raison de problèmes de muscles et de nerfs du plancher pelvien. Cela peut entraîner une constipation chronique. La défécation dyssynergique est considérée comme le résultat d'un dysfonctionnement du plancher pelvien, en ce sens que les muscles et les nerfs du plancher pelvien ne fonctionnent pas comme ils le devraient. Un nom commun pour cela dans le passé était anismus.
Environ la moitié des patients à la recherche d'un traitement contre la constipation chronique présentent une défécation dyssynergique lorsque diagnostiqués par des spécialistes. Cette condition a souvent un impact négatif sur la qualité de vie, affectant le travail et la vie sociale des personnes diagnostiquées avec le trouble..

Symptômes

Les symptômes de la défécation dyssynergique sont similaires à ceux de la constipation chronique.

• Ballonnements abdominaux
• Effort excessif
• Sensation d'évacuation incomplète
• Selles dures
• Moins de trois selles par semaine
• Évacuation numérique (en utilisant les doigts pour aider à aller à la selle)

Les causes 

Il est utile de mieux comprendre le problème de la défécation dyssynergique si vous pouvez visualiser à quoi ressemble le bas de votre système digestif. Votre rectum se trouve au bas de votre intestin long. Le rectum stocke les selles et constitue le passage par lequel les selles sortent par votre canal anal, où elles finissent par sortir par votre anus..
Les muscles du plancher pelvien, y compris ceux de l'abdomen, du rectum et de l'anus, doivent tous travailler ensemble pour le passage coordonné des selles. Les muscles de votre canal anal comprennent les muscles élévateurs de l'anus et le muscle puborectal. Le canal anal a également deux sphincters, un sphincter interne et un sphincter externe, ce qui vous aide à maintenir la continence..
Dans la défécation dyssynergique, il apparaît que la coordination entre les muscles qui constituent le plancher pelvien est altérée. En essayant de comprendre ce qui ne va pas dans la défécation dyssynergique, une attention particulière est accordée au muscle puborectalis et aux sphincters interne et externe de l'anus. Une contraction et / ou une relaxation inappropriée de ces muscles au cours de la défécation semblent être les principaux facteurs du problème..
Pour compliquer davantage les choses, il existe certaines preuves que certaines personnes souffrant de défécation dyssynergique ont une altération de leur perception des selles dans le rectum. Cela peut conduire à des indices manquants sur la nécessité d'initier une selle, exacerbant ainsi le problème de constipation.
Pour résumer, la défécation dyssynergique est le résultat des problèmes suivants:

• Conscience altérée de la nécessité de déféquer
• Poussé avec facultés affaiblies
• La contraction rectale est insuffisante
• Contraction du muscle puborectalis alors qu'il devrait être relaxant
• Contraction des sphincters interne et externe alors qu'ils devraient être relaxants
• Une combinaison de l'un des facteurs ci-dessus

Dans de nombreux cas, aucun facteur spécifique ne peut être identifié comme provoquant une défécation dyssynergique. Pour certaines personnes, le problème commence dès l'enfance. D'autres causes ont été notées:

• Accouchement
• Grossesse
• Blessure rectale
• Passage répété de selles dures
• Abus sexuel

Diagnostic 

Parlez à votre médecin si vous pensez que votre problème de constipation peut être dû à une défécation dyssynergique. Votre médecin peut vous recommander certaines procédures de diagnostic et travaillera ensuite avec vous pour élaborer un plan de traitement..

Noms alternatifs

La défécation dyssynergique a été appelée par de nombreux noms au fil des ans, notamment:

• Dyssynergie du sphincter anal
• L'anisme
• Défécation obstructive
• Contraction puborectale paradoxale
• Dyssynergie du plancher pelvien
• Obstruction de sortie pelvienne
• Syndrome du plancher pelvien spastique