L'intolérance au sucre joue-t-elle un rôle dans le SCI?
Allergique au lait
L'intolérance au lactose est une affection dans laquelle une personne ressent des symptômes digestifs après avoir consommé des produits laitiers. Ceci est dû à une déficience de l'enzyme lactase. On pense que de nombreux patients IBS gagneraient à éliminer les produits laitiers de leur alimentation.Une étude à grande échelle a comparé près de 500 patients atteints du SII à 336 patients auto-diagnostiqués comme étant «intolérants au lait». Près de 70% des personnes dans les deux groupes ont été testées positives pour l'intolérance au lactose sur la base du test respiratoire à l'hydrogène..
Les auteurs concluent qu’en raison de ce pourcentage élevé, le THB devrait être administré systématiquement à tous les patients soupçonnés de souffrir du SIB. Malheureusement, cette étude particulière n'incluait pas un groupe de contrôle sain.
Combinaisons d'intolérance au sucre
Une petite étude a examiné le lien entre les intolérances au sucre et les maladies intestinales fonctionnelles. Plus précisément, 25 patients ont été soumis à un test respiratoire à l'hydrogène après avoir bu diverses solutions. Ceux-ci comprennent le lactose, le fructose, le sorbitol, le saccharose et une combinaison de fructose et de sorbitol.Quatre-vingt-dix pour cent des participants à l'étude ont été testés positifs pour au moins une intolérance au sucre. Après restriction alimentaire de la substance en cause, 40% des patients ont présenté une amélioration marquée de leurs symptômes.
Une étude beaucoup plus vaste a également porté sur l'intolérance au lactose, au fructose et au sorbitol chez des patients présentant des troubles fonctionnels de l'intestin. Sur 239 patients, 94 répondaient aux critères diagnostiques du SCI, tandis que les autres étaient classés comme présentant des problèmes fonctionnels..
En utilisant des tests d’hydrogène et de méthane, on a constaté que 90% des sujets souffraient d’une forme quelconque d’intolérance. Une grande partie a présenté une intolérance à plus d'un type de sucre. Avec restriction alimentaire, environ la moitié des sujets de chaque groupe ont présenté une amélioration significative de leurs symptômes.
Le rôle de la prolifération bactérienne de l'intestin grêle
Les chercheurs soutiennent que la prolifération bactérienne dans l'intestin grêle (SIBO) est un facteur majeur de la symptomatologie du SCI. Cette théorie soutient que le SIBO peut être diagnostiqué par l'utilisation d'un test respiratoire à l'hydrogène après l'ingestion de lactulose, un sucre que notre corps ne peut pas digérer..On pense que si le niveau d'hydrogène dans la respiration augmente peu de temps après que quelqu'un a bu une solution de lactulose, c'est la preuve que des bactéries sont présentes dans l'intestin grêle. À son tour, il provoque la fermentation qui résulte en hydrogène souffle.
À l'appui de cette théorie, une étude a révélé que de nombreux sujets séropositifs pour l'intolérance au lactose à l'aide du test respiratoire à l'hydrogène étaient également positifs au test respiratoire au lactulose. Ceci suggère que le problème sous-jacent était le SIBO et non l'intolérance au lactose.
Une étude de plus grande envergure a testé chez 98 patients IBS la présence de SIBO et d'intolérance au sucre. Soixante-cinq pour cent de ces patients atteints du SII ont été testés positifs au SIBO sur la base du test au lactulose. Après avoir ingéré du lactose, du fructose et du sorbitol, ces patients étaient significativement plus susceptibles de subir des tests respiratoires positifs à l'hydrogène que ceux qui n'étaient pas identifiés comme souffrant de SIBO.
Les patients atteints de SIBO ont ensuite été traités avec des antibiotiques au point de ne plus présenter de réponse positive au test au lactulose. On a alors constaté que ces patients étaient nettement moins susceptibles de présenter un résultat positif pour l'intolérance au lactose, au fructose et au sorbitol. Les chercheurs concluent que le SIBO pourrait être la cause d'un test d'intolérance positif plutôt que d'une véritable intolérance de ces sucres.
Le résultat final
Bien qu'il puisse y avoir un débat sur le véritable problème sous-jacent, les résultats de cette recherche montrent clairement qu'il existe une relation entre l'intolérance au sucre et le SCI. Si vous souffrez du SCI, il est certainement important d'évaluer le rôle que le lactose, le fructose, l'intolérance au sorbitol et le SIBO pourraient jouer dans vos symptômes..Pour commencer, parlez-en à votre médecin pour savoir si un test de diagnostic de l’intolérance au sucre peut vous être indiqué. Vous pouvez également envisager de tenir un journal alimentaire et d'essayer un régime d'élimination pour voir si la restriction des sucres vous aide à vous sentir mieux..