Causes de la maladie de Crohn et facteurs de risque
Les gènes
Il faut du temps pour définir la nature exacte de la transmission de la maladie de Crohn car, même si on sait depuis un certain temps qu'elle «se propage dans des familles», la manière dont cela s'est passé n'est pas claire..Les scientifiques ont maintenant identifié environ 200 gènes qui pourraient être impliqués dans le développement de la maladie de Crohn..
Entre 2 et 14% des personnes atteintes de la maladie de Crohn ont un membre de leur famille qui est également atteint de la maladie, ce qui signifie que la plupart des personnes atteintes d'une MII n'ont pas de membre de la famille qui en est atteint..
Cependant, pour les personnes dont un membre de la famille est atteint d'une MII, le risque de développer la maladie est accru. On pense qu'avoir les gènes seuls n'est pas suffisant pour développer la maladie de Crohn et qu'il doit également y avoir un ou plusieurs "déclencheurs" menant au développement des MII. Parce que tous les porteurs des gènes associés à la maladie de Crohn ne développent pas nécessairement cette maladie, il est entendu que la cause comprend plus que le facteur héréditaire..
Réaction auto-immune
La maladie de Crohn est souvent décrite comme une affection auto-immune ou, plus récemment, une affection à médiation immunitaire. Ceci est dû au fait que la maladie est en partie due à un problème du système immunitaire.Pour des raisons qui restent obscures pour les scientifiques, le système immunitaire peut être amené à "attaquer" des parties saines du système digestif. C'est pourquoi la maladie de Crohn est souvent traitée avec des médicaments qui suppriment le système immunitaire. Lorsque le système immunitaire est comprimé, cela peut diminuer les effets de la suractivité sur le système digestif..
Les ratés d'allumage dans le système immunitaire peuvent provenir d'un type de réaction allergique qui provoque la libération d'une abondance d'éosinophiles. Les éosinophiles sont des cellules qui combattent la réponse allergique. Ce faisant, ils libèrent des composés toxiques. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn ont une quantité excessive d’éosinophiles dans leurs selles, ce qui est la preuve matérielle de cette théorie..
Déclencheurs environnementaux
Même après la prise en compte des facteurs génétiques et du système immunitaire, le développement de la maladie de Crohn peut encore être plus important.Les scientifiques pensent également qu’un ou plusieurs déclencheurs environnementaux sont impliqués dans la maladie de Crohn..
À l'heure actuelle, on ignore combien de ces déclencheurs existent et comment ils peuvent interagir avec les autres causes potentielles de la maladie de Crohn. Quelques déclencheurs possibles qui sont à l'étude comprennent:
- Fumeur. La cigarette aggrave la maladie de Crohn et encourage les personnes atteintes à ne pas fumer. Les personnes qui fument actuellement ou qui ont déjà fumé risquent davantage de contracter la maladie de Crohn.
- Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ces analgésiques courants peuvent être associés à des poussées de croissance ou d'aggravation de la maladie de Crohn. Le rôle qu'ils pourraient éventuellement jouer dans le développement de la maladie n'est pas clair.
- Antibiotiques. Il existe certaines preuves que l'utilisation d'antibiotiques, en particulier au début de la vie, pourrait contribuer au développement de la maladie de Crohn. Chez certaines personnes, les antibiotiques sont également associés à des poussées de la maladie.
- Pilule contraceptive. Il existe des preuves que la pilule contraceptive (pilule contraceptive) peut être associée à une légère augmentation du risque de développer la maladie de Crohn..
- Position géographique. La maladie de Crohn a tendance à se produire plus fréquemment dans les zones urbaines des pays développés et dans les climats nordiques, bien que le taux augmente dans les régions du monde de plus en plus industrialisées..
Démystifier les mythes courants
Les chercheurs ne savent pas exactement pourquoi les gens développent la maladie de Crohn, ce qui a conduit à de nombreuses idées erronées et impasses sur les facteurs qui peuvent causer la maladie..Nous savons maintenant que le régime alimentaire et le stress, qui sont censés jouer un rôle majeur dans le développement de la maladie de Crohn, ne provoquent en réalité pas de MICI. La réduction du stress et les modifications alimentaires peuvent faire partie du traitement, mais ces facteurs liés au mode de vie ne sont ni des causes ni des remèdes pour les MII..
Comment la maladie de Crohn est diagnostiquée
