Les personnes atteintes de la maladie coeliaque peuvent-elles digérer la lactase?
Vous avez probablement entendu parler du lactose, une forme de sucre que l'on trouve dans le lait et d'autres produits à base de lait. Beaucoup de gens ont du mal à digérer le lactose - c'est parce qu'ils n'ont pas assez de lactase, l'enzyme que notre corps fabrique pour nous aider à digérer le lactose, une molécule de sucre..
Votre corps ne peut pas digérer et absorber le lactose à moins que l'enzyme lactase agisse pour le décomposer en deux composants appelés glucose (un sucre simple) et galactose (une autre forme de sucre qui est en réalité moins sucrée que le glucose et le fructose plus connus)..
Si vous n'avez pas assez de lactase dans vos intestins, ce processus ne permet pas de transformer le lactose en deux molécules de sucre plus petites. Et quand le lactose ne se divise pas en morceaux, cela pose des problèmes.
Quel genre de problemes? Le lactose non digéré peut provoquer des crampes abdominales, des flatulences et de la diarrhée.
Les personnes intolérantes au lactose doivent souvent éviter les produits laitiers (ou au moins les limiter) pour dissiper leurs symptômes. Ils peuvent aussi acheter du lait sans lactose et d’autres produits laitiers à base de lait..
Qu'est-ce que cela a à voir avec la maladie coeliaque?
En fin de compte, l'enzyme lactase est produite par les villosités intestinales, qui sont de minuscules saillies en forme de doigts situées dans l'intestin grêle..Lorsqu'une personne est atteinte de la maladie cœliaque, la consommation de gluten pousse son système immunitaire à attaquer ces villosités par erreur, ce qui entraîne ce qu'on appelle une atrophie villositaire ou érosion des villosités..
Une fois que les villosités sont parties, le corps a du mal à produire suffisamment de lactase. Puisque votre corps a besoin de lactase pour digérer le lactose, une carence en lactase peut entraîner une intolérance au lactose..
Des études ont montré que les personnes atteintes de la maladie coeliaque peuvent retrouver leur tolérance au lactose dans les produits laitiers une fois qu'elles ont commencé à suivre un régime sans gluten. Selon toute vraisemblance, cela est dû au fait que la capacité de leurs villosités intestinales à produire de la lactase a été restaurée à mesure que leurs villosités intestinales repoussent..
Dans une étude, une personne sur 15 a retrouvé la capacité de digérer le lactose (telle que mesurée par le test respiratoire à l'hydrogène) dans les six mois suivant l'absence de gluten. Neuf des 14 personnes restantes de l'étude ont retrouvé la capacité de digérer le lactose dans les 12 mois suivant le début du régime..
Les chercheurs ont noté qu’une "grande proportion" de personnes atteintes de la maladie cœliaque semblent redevenir tolérantes au lactose (probablement parce qu’elles produisent maintenant l’enzyme lactase) après un an de régime sans gluten. Les médecins devraient tester la tolérance au lactose pour s'assurer que les personnes atteintes de la maladie coeliaque ne sont pas non plus nécessairement sans lactose, a conclu l'étude.
Il est également possible d'avoir ce qu'on appelle un déficit primaire en lactase. Cela signifie que vos gènes sont à blâmer pour votre manque de lactase (et votre incapacité associée à digérer le lactose), et non pour une autre maladie telle que la maladie cœliaque.
