Ballonnements et distension dans IBS
Dans un passé pas si lointain, les professionnels de la santé pensaient souvent que les ballonnements et les distensions fréquemment rapportés par leurs patients atteints du SII n'étaient que le produit d'une imagination trop active. Si vous avez déjà eu à desserrer votre ceinture au fil de la journée, vous savez à quel point ces docteurs étaient mal traités..
Prévalence
Les ballonnements sont un phénomène assez universel, car on estime que 16 à 30% de la population en général déclare souffrir de ballonnements. Ces chiffres montent en flèche quand on parle de patients atteints du SII, 80% à 90% des patients déclarant des ballonnements. Compte tenu de ces chiffres, il est quelque peu étonnant que les ballonnements ne figurent même pas parmi les critères de Rome III pour le diagnostic du SCI..
Des ballonnements
Le ballonnement est défini comme la perception d'une pression accrue dans l'abdomen. Les ballonnements sont signalés plus fréquemment par les femmes que par les hommes, mais cela peut être dû à des différences dans la façon dont le symptôme est perçu par les différents sexes. Les ballonnements sont également plus susceptibles d’affecter les patients atteints d’un IBS à prédominance de constipation (IBS-C) et d’un IBS de type mixte que ceux ayant un IBS à prédominance diarrhéique (IBS-D). Cela ne signifie pas que les ballonnements n'affectent pas les patients atteints du SCI-D; en fait, les ballonnements sont un problème pour près de la moitié des patients atteints du SCI-D..
Distension
La distension diffère du ballonnement en ce qu'elle implique un changement mesurable de la circonférence de l'abdomen. La tension augmente généralement à mesure que la journée avance. Vous pouvez également constater que votre abdomen est plus distendu après avoir mangé. On estime qu'environ la moitié des patients atteints du SII présentent une distension. La distension et les ballonnements sont souvent ressentis simultanément, mais on pense qu'ils résultent de processus corporels différents..
Les causes
Contrairement à ce que l'on pourrait penser, un excès de gaz n'est pas nécessairement la cause des ballonnements et de la distension. Parmi les mécanismes qui pourraient contribuer au ballonnement et à la distension, plusieurs sont à l’étude:
- Gaz piégé
- Hypersensibilité viscérale
- Dysmotilité
- Déficience de la paroi abdominale en réponse à la pression
Il est également prouvé que les ballonnements peuvent être un problème pour les sous-groupes de patients atteints du SII qui souffrent de:
- Intolérances glucidiques
- Déséquilibres bactériens
- Prolifération bactérienne dans l'intestin grêle (SIBO)
Effet sur la qualité de vie
Le symptôme du ballonnement a clairement une incidence négative sur la qualité de vie. Dans les sondages, les ballonnements au coude à coude et à la douleur abdominale sont les symptômes les plus graves auxquels doivent faire face les patients atteints du SII. Les ballonnements semblent également être le symptôme le moins susceptible de réagir au traitement. Le symptôme du ballonnement semble aller au-delà du malaise; une étude a montré que les ballonnements chez les patients atteints du SII étaient liés à une perte d'énergie, à une baisse du niveau d'activité physique et à une diminution de l'apport alimentaire.