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    Les enfants atteints d'une MII risquent-ils un retard de croissance?

    Les problèmes médicaux graves sont souvent considérés comme des problèmes d'adultes, mais les enfants peuvent développer des maladies digestives et, en fait, environ un quart des patients atteints de maladie inflammatoire de l'intestin (MICI) sont diagnostiqués comme des enfants. Les enfants atteints d'une MII font face à une foule de complications liées à la croissance et, chez certains enfants, un ralentissement de leur schéma de croissance pourrait être le premier signe qu'ils souffrent d'une MII. Des facteurs tels que l'inflammation intestinale, la malnutrition, la réduction de l'apport calorique et les effets secondaires des médicaments peuvent nuire à la croissance normale des enfants atteints d'une MII..
    Une des préoccupations majeures est que la croissance osseuse chez les enfants atteints de MII peut être inférieure à celle des enfants du même âge qui ne sont pas atteints de MII. Pour en savoir plus sur les conséquences de la MII sur l'enfance à l'âge adulte, je me suis tourné vers À jour-une référence électronique de confiance utilisée par de nombreux médecins et patients à la recherche d'informations médicales approfondies.
    "Parce que les enfants retardant la puberté ont généralement un âge osseux retardé, un certain rattrapage est possible après le début de la puberté. Cependant, la croissance pendant la puberté peut également être compromise chez ceux souffrant de maladie inflammatoire prolongée, de malnutrition ou de peut être affecté. "
    Plusieurs facteurs peuvent avoir une incidence négative sur la taille adulte éventuelle d'un enfant atteint d'une MII, notamment une maladie active de longue date; mauvaise nutrition; et prendre des médicaments stéroïdes tels que la prednisone pour réduire l'inflammation. La maladie de Crohn, en particulier, est associée à plus de problèmes de croissance chez les enfants que la colite ulcéreuse, mais toutes les formes de MICI peuvent avoir des effets négatifs sur la croissance..

    Bonne nutrition et rémission

    Afin de lutter contre ces facteurs, il faut veiller à ce que les enfants atteints de MII soient bien nourris et contrôlent leur maladie le plus rapidement possible. Atteindre la rémission pendant la puberté est un élément important pour garantir que la croissance des os et les poussées de croissance se produisent à un taux plus normal.. 
    Un traitement qui n'est pas généralement utilisé chez les adultes mais chez les enfants est la nutrition entérale exclusive (EEN). Dans l'EEN, la plupart des nutriments (jusqu'à 90% des calories nécessaires) sont absorbés par des boissons nutritionnelles spéciales et / ou une sonde d'alimentation si nécessaire. Cette méthode de traitement s'est révélée aussi efficace que les stéroïdes pour induire une rémission et a également démontré qu'elle favorise la cicatrisation de la muqueuse chez certains patients..  

    Modification des plans de traitement

    L'utilisation, si possible, de médicaments autres que les stéroïdes est une autre stratégie qui peut aider à préserver la croissance osseuse chez les enfants atteints de MICI. Lorsque des stéroïdes sont nécessaires, leur prise tous les deux jours (au lieu de chaque jour) et la réduction de la posologie le plus rapidement possible sont également utilisées pour préserver la santé des os chez les enfants. (Si votre enfant prend actuellement des stéroïdes, ne modifiez pas sa dose sans consulter son médecin.) Il est bien connu que les stéroïdes ont des effets néfastes sur les os et peuvent même conduire à l'ostéoporose..
    Minimiser les effets des MII sur la croissance d'un enfant peut garantir que les enfants atteints d'une MII ont les meilleures chances d'atteindre un taux de croissance normal et une taille adulte. Il existe une tendance à traiter les MII chez les enfants de manière plus agressive que chez les adultes afin d'obtenir une rémission rapide et de préserver une croissance osseuse normale. Les spécialistes peuvent recommander de traiter l'IBD avec une approche "descendante" au lieu d'une approche "progressive". Cela signifie qu'un gastroentérologue pédiatrique peut recommander un médicament biologique (qui peut être administré par perfusion ou par injection ou par une combinaison des deux) comme premier traitement, plutôt que d'essayer des médicaments oraux ou topiques plus anciens et d'attendre de voir ce qui se passe. Pour les enfants diagnostiqués avant la puberté, cette approche peut aider à obtenir un schéma de croissance plus typique avant l'adolescence..

    Un mot de Verywell

    Dans certains cas, une faible croissance pourrait être le premier indicateur du fait que les MII sont un problème pour un enfant. Pour les enfants atteints de MII, la croissance pourrait ne pas suivre le rythme habituel et les pourcentages de croissance pourraient même diminuer. Dans ce cas, il faut prendre des mesures pour maîtriser la DBI et ramener la croissance là où elle devrait être..