Antibiotiques en tant que traitement du SCI
Un domaine relativement nouveau de la recherche sur le SCI a été l’utilisation d’antibiotiques comme traitement potentiel. On ne pense pas que tous les antibiotiques sont utiles pour le SCI, mais seulement ceux qui ne sont pas absorbés par l'estomac et qui peuvent donc avoir un effet sur les bactéries du petit et du gros intestin. Lorsqu'ils sont prescrits comme traitement du SCI, les antibiotiques ne sont utilisés qu'à court terme.
Pourquoi utiliser des antibiotiques
L’utilisation d’antibiotiques dans le traitement du SCI a vu le jour lorsque des chercheurs se sont penchés sur les similitudes entre le SIB et la prolifération de bactéries dans l’intestin grêle (SIBO). SIBO est une condition dans laquelle un excès de bactéries se trouve dans l'intestin grêle. À l’aide de tests respiratoires à l’hydrogène, les chercheurs ont découvert qu’un certain sous-groupe de patients atteints du SII semblait souffrir de SIBO. Les antibiotiques non résorbables ont ensuite été testés pour leurs effets sur les symptômes du SCI.
Les antibiotiques suivants ont été testés quant à leur efficacité dans le traitement du SCI, à savoir:
- Rifaximin (Xifax)
- Néomycine
- Clarithromycine (Biaxin)
- Métronidazole (Flagyl)
Efficacité
Parmi les antibiotiques mentionnés ci-dessus, Xifaxin est le seul médicament à avoir été systématiquement démontré supérieur au placebo pour atténuer les symptômes chez un sous-groupe de patients atteints du SII. Xifaxan semble être le plus efficace pour soulager les symptômes de ballonnements et de diarrhée. Xifaxan est généralement bien toléré et aucun effet secondaire grave n'a été noté..
Ligne de fond
À l’heure actuelle, seul le Xifaxan est approuvé par la FDA en tant que traitement de l’IBS sans constipation. Il est important de savoir que la plupart des études menées à ce jour sur l'utilisation d'antibiotiques pour le SCI ont été à court terme. Des recherches supplémentaires doivent être menées pour évaluer l'innocuité et l'efficacité à long terme de ces médicaments, ainsi que pour mieux identifier les patients qui bénéficieront le plus de ce type de traitement..