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    10 causes possibles de selles sanglantes

    En médecine, à première vue, un seul symptôme, comme des selles sanglantes, peut généralement être attribué à plusieurs affections. Le sang dans les selles se présente généralement sous la forme de sang rouge ou marron et représente un saignement quelque part dans le tractus gastro-intestinal, de la bouche à l'anus. (Si le sang provient du tractus gastro-intestinal supérieur et est digéré, il peut également prendre une apparence noire ressemblant à du goudron appelée Melena.)
    À l'aide de détails provenant de vos antécédents, de votre examen physique, de vos tests de diagnostic, etc., les médecins peuvent déduire l'étiologie ou la cause des symptômes et exclure divers diagnostics différentiels. Dans l’esprit des diagnostics différentiels, voici 10 causes possibles de selles sanglantes. (Veuillez noter que cette liste omet les causes infectieuses telles que E. coli.)
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    Saignement GI supérieur

    Photos créatives Bloomberg / Getty Images
    Comme tout chirurgien peut en témoigner, la cause la plus fréquente de saignement gastro-intestinal inférieur est une hémorragie digestive haute. Lorsque vous saignez abondamment d'une structure anatomique proche du ligament de Treitz, un ligament qui suspend le duodénum distal, le sang peut apparaître non digéré dans vos selles (transit rapide)..
    Afin de déterminer si vous avez une hémorragie digestive haute, un gastro-entérologue effectuera une endoscopie. Suite à des mesures de réanimation telles que la stabilisation des voies respiratoires ou la transfusion sanguine, les patients présentant des saignements graves de l’IG supérieur doivent être opérés.
    Causes des saignements du tractus gastro-intestinal 2

    Fissure anale

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    Bien que les fissures anales se produisent également chez l'adulte, ces fissures sont la cause la plus fréquente de selles sanglantes chez les nourrissons. Ces fissures sont causées par la constipation ou le passage d'un grand tabouret ferme. Les fissures anales sont des fissures de la peau qui sont visualisées après l’étirement de la peau de l’anus. Heureusement, les fissures anales guérissent généralement d'elles-mêmes, mais des mesures d'assouplissement des selles et l'application de vaseline ou d'une autre crème peuvent aider à soulager la douleur et l'inconfort..
    Aperçu et traitement des fissures anales 3

    Polypes

    SEBASTIAN KAULITZKI / Getty Images
    Le terme non spécifique polype fait référence à toute projection du tractus intestinal. Il existe plusieurs types de polypes qui varient en fonction de leur histologie et de leur présentation. Les polypes adénomateux sont assez communs et touchent environ 25% des adultes de 50 ans et plus.
    La plupart des cas de cancer colorectal sont dus à des polypes adénomateux et le cancer colorectal est la deuxième cause de décès par cancer aux États-Unis. Cependant, avec les progrès de la médecine, les polypes adénomateux non métastatiques peuvent être réséqués ou éliminés par chirurgie et une chimiothérapie peut être administrée pour limiter toute propagation potentielle. Le cancer colorectal est traitable s’il est dépisté tôt, raison pour laquelle toutes les personnes de plus de 50 ans devraient subir un dépistage régulier avec coloscopie, sigmoïdoscopie, etc..
    Polypes Du Côlon 4

    Les hémorroïdes

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    Les hémorroïdes sont des vaisseaux sanguins gonflés qui peuvent s’étendre de l’anus; ils ressemblent à des coussins. Les hémorroïdes sont souvent inconfortables: démangeaisons, douleur et saignements de sang rouge vif provenant de la circulation hautement vasculaire alimentant l'anus et le rectum. Les facteurs de risque sont nombreux et comprennent la diarrhée, la constipation, la levée de lourdes charges, une position assise prolongée et une grossesse. Pour la plupart des personnes atteintes d'hémorroïdes, le traitement n'est pas chirurgical et comprend une augmentation de la consommation de fibres dans votre régime alimentaire et l'utilisation d'un pommade comme Préparation H. Selon l'emplacement (interne et externe), la gravité des symptômes, etc., des options chirurgicales sont également disponibles pour le traitement des hémorroïdes..
    Hémorroïdes Causes, symptômes et traitement 5

    Angiodysplasie

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    Lorsque la cause des selles sanglantes est obscure, cela est probablement dû à une angiodysplasie ou à une malformation vasculaire de l'intestin. L'angiodysplasie est couramment associée à l'insuffisance rénale terminale, à la maladie de von WIllebrand et à l'insuffisance rénale terminale.
    En fonction du lieu, l'angiodysplasie peut être traitée avec une oblitération endoscopique. Les autres traitements comprennent l’hormonothérapie, les transfusions sanguines périodiques et les suppléments de fer. Heureusement, chez la plupart des gens, l'angiodysplasie s'arrête d'elle-même.
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    Maladie intestinale inflammatoire (IBD)

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    La maladie inflammatoire chronique de l'intestin (MICI) est un terme général qui désigne une maladie auto-immune qui provoque une inflammation des intestins. Les deux types les plus courants de MICI sont la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Initialement, le traitement des MII consiste en des médicaments comprenant des stéroïdes et des agents immunomodifiants. Cependant, la grande majorité des personnes atteintes d'une MII ont finalement besoin d'une chirurgie.
    Un aperçu de la maladie inflammatoire de l'intestin (MICI) 7

    Cancer

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    En 2018, le cancer colorectal a été diagnostiqué chez 145 600 personnes et 51 020 personnes en sont mortes. Grâce au dépistage et au traitement précoces, le nombre de décès imputables à la maladie colorectale a diminué de 25% au cours des deux dernières décennies..
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    Maladie diverticulaire

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    Il existe deux types de maladie diverticulaire: la diverticulose et la diverticulite. Les deux peuvent présenter de manière douloureuse et avec du sang dans les selles.
    La diverticulose se produit lorsque des poches ou diverticules (singulier diverticule) forme dans le côlon. Ces diverticules naissent des faiblesses de la paroi colique et atteignent parfois plusieurs centimètres de long. Bien que classiquement attribuée à un régime pauvre en fibres, la cause exacte de tels diverticules est inconnue. Les saignements de diverticules peuvent être arrêtés lors d'une endoscopie ou d'une chirurgie abdominale.
    Lorsque les diverticules deviennent infectés, il en résulte une diverticulite. La diverticulite est traitée en milieu hospitalier à l'aide d'antibiotiques. Si une intervention chirurgicale est nécessaire, les médecins attendent généralement que l'infection soit traitée en premier..
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    Colite ischémique

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    Quatre-vingt-dix pour cent des cas de colite ischémique touchent les personnes âgées et peuvent être aigus ou chroniques. Il en résulte une lésion ischémique lorsque le flux sanguin intestinal vers le côlon est insuffisant (par exemple, caillot sanguin ou athérosclérose). En plus du sang dans les selles, la colite ischémique peut également se présenter sous forme de diarrhée, de besoin urgent de déféquer, de douleurs abdominales et de vomissements..
    La plupart des cas de colite ischémique durent peu de temps et disparaissent d'eux-mêmes. Dans les cas les plus graves, les personnes sont hospitalisées, mises au repos, recevant des solutions intraveineuses et des antibiotiques. Cependant, environ 20% des personnes qui développent une colite ischémique ont besoin d'une intervention chirurgicale. Le pronostic pour ceux qui subissent une intervention chirurgicale est sombre avec un taux de mortalité de 60%.
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    Fausse alarme

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    De temps en temps, les pigments et les colorants des aliments que nous mangeons, comme le Kool-Aid, le Punch hawaïen, la gélatine rouge et même les betteraves, peuvent rendre vos selles rouges. Si vous avez déjà eu votre enfant aller en ville sur les sucettes glacées rouges, vous avez probablement été témoin de ce phénomène bénin mais déconcertant.
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    Pensées qui passent

    Jonathan Kirn / Banque d'images / Getty Images
    Comme vous pouvez maintenant le constater, de nombreuses choses peuvent provoquer des selles sanglantes. Certaines de ces causes sont ennuyeuses mais assez inoffensives comme les hémorroïdes ou les fissures anales; d'autres causes sont beaucoup plus préoccupantes comme le cancer.
    Si vous-même ou un être cher se plaint de sang dans les selles, vous devez consulter un médecin. C'est effrayant de regarder vers le bas et de voir du sang sur les tissus ou dans le bol, et il peut être tentant de l'ignorer et d'espérer qu'il s'en aille. Cependant, le cancer colorectal étant l'une des principales causes de décès dans le monde, vous ne devez pas ignorer la présence de sang dans les selles..