La dépression en tant que maladie systémique

Une question fréquente à mesure que nous progressons dans notre compréhension de la dépression est la suivante: la dépression est-elle une maladie? Pour répondre à cette question, il est utile d’examiner à la fois les caractéristiques de la dépression et le sens des différentes façons de conceptualiser la dépression en tant que trouble mental, maladie ou maladie..

Caractéristiques de la dépression

Selon le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux - Cinquième édition (DSM-V), la dépression est diagnostiquée lorsque au moins cinq des symptômes suivants (résumés aux fins du présent article) sont présents dans la même période de deux semaines et représenter un changement de votre fonctionnement précédent. Au moins un des symptômes doit être soit une humeur dépressive, soit une perte d’intérêt ou de plaisir:

1. Humeur dépressive presque toute la journée
2. Diminution marquée de l'intérêt ou du plaisir pour toutes ou presque toutes les activités presque toute la journée
3. Perte de poids ou gain de poids important (sans régime intentionnel) ou diminution ou augmentation de l'appétit presque tous les jours
4. Insomnie ou hypersomnie presque tous les jours
5. Agitation ou retard psychomoteur presque tous les jours
6. Fatigue ou perte d'énergie presque tous les jours
7. Sentiments d'inutilité ou de culpabilité excessive ou inappropriée presque tous les jours
8. Diminution de la capacité de penser ou de se concentrer, ou indécision presque tous les jours
9. Pensées récurrentes de mort ou d'idées suicidaires récurrentes

De plus, les symptômes doivent causer une détresse ou une altération importante de la vie quotidienne et ne doivent pas être attribués à une autre affection médicale ni aux effets de la toxicomanie ou de la toxicomanie..

Compte tenu de la liste de symptômes ci-dessus, il est troublant de penser à la dépression uniquement en tant que trouble de l'esprit. En effet, les nombreuses manifestations physiques de la dépression suggèrent qu'il se passe plus de choses qu'on ne le pensait. Ou, plus important encore, il est peu utile de faire une distinction entre l'esprit et le corps; ils font plutôt partie d'un système plus vaste qui s'influencent mutuellement.

Définitions de la maladie

La dépression a été qualifiée de trouble mental, de maladie mentale et de maladie systémique. Bien que ces termes se recoupent certainement, chacun a une définition unique que nous pouvons prendre en compte lorsque nous essayons de comprendre ce qu'est exactement la dépression..

• UNE désordre mental peut être considéré comme une maladie qui perturbe votre fonctionnement mental normal (tout comme un désordre physique serait une perturbation de votre fonctionnement physique normal). La dépression, les troubles anxieux et le syndrome de stress post-traumatique sont des exemples de troubles mentaux..
• UNE maladie mentale serait considéré en grande partie comme une maladie affectant l'esprit. Les exemples de maladie mentale sont les mêmes que ci-dessus, bien que certains puissent penser à la schizophrénie ou à un trouble du trouble bipolaire avec des symptômes plus évidents et qui sont traditionnellement considérés comme traités avec des médicaments en premier.
• En revanche, un maladie est généralement considéré comme un problème de fonctionnement du corps qui produit des symptômes. Les exemples peuvent inclure les maladies cardiaques, le diabète et le cancer. Une maladie systémique est une maladie qui affecte tout le corps, pas seulement un organe ou une partie..

Compte tenu de ce qui précède, il est facile de comprendre que, pour considérer la dépression comme une maladie systémique comme l'hypertension ou le diabète, il faudra modifier radicalement les perspectives traditionnelles de la maladie mentale et des troubles mentaux..

Cependant, ce n’est pas parce que ce n’est pas la manière traditionnelle de penser à la dépression que cela n’est pas exact. Au fil du temps, bon nombre de nos perceptions du monde changent à mesure que nous apprenons mieux nos idées fausses du passé. Cela pourrait aussi être le cas pour la dépression.

La dépression en tant que maladie systémique

En fait, on constate de plus en plus de preuves à l’appui de la théorie de la dépression en tant que maladie systémique. Ou, plus précisément, le fait que les définitions de la maladie mentale et de la maladie physique peuvent se chevaucher plus que nous le pensions auparavant, de sorte que la distinction entre une maladie de l'esprit et celle du corps est floue. Est-ce que la dépression, une maladie qui peut être traitée par psychothérapie, peut avoir une influence sur le corps physique, et si oui, qu'est-ce que cela signifie??

En substance, qualifier la dépression de maladie ne rend pas entièrement compte de la nature complexe de la maladie. Cependant, c'est un pas en avant vers sa compréhension en tant que trouble de l'esprit et du corps.

Les preuves à l'appui de la dépression en tant que maladie systémique se présentent sous la forme de changements biologiques observés chez les patients souffrant de dépression. Par exemple, la dépression peut influer sur l'inflammation, la régulation neuroendocrine, l'activité des plaquettes, l'activité du système nerveux autonome et l'homéostasie du squelette..

De cette façon, il est possible de voir comment la dépression pourrait être liée aux maladies cardiaques, au cancer, au diabète - les maladies mêmes avec lesquelles elle est comparée. Si la dépression est liée à votre réponse immunitaire, à quoi cela pourrait-il ressembler??

Une méta-analyse réalisée à l'Université de Grenade et publiée dans le Journal de psychiatrie clinique ont examiné les changements survenus dans le corps des personnes dépressives sur la base de 29 études publiées antérieurement. Il a été constaté que la dépression entraînait un déséquilibre entre les antioxydants et les radicaux libres pouvant potentiellement endommager les cellules du corps, également appelé stress oxydatif..

Après le traitement de ces patients souffrant de dépression, leurs niveaux de malondialdéhyde, un biomarqueur indiquant le stress oxydatif, ont redescendu à des niveaux sains. En outre, après traitement, il a été démontré que leurs niveaux de zinc et d’acide urique étaient ramenés à la normale.

Cette recherche fascinante peut aider à expliquer pourquoi les patients souffrant de dépression se plaignent souvent de symptômes physiques tels que sommeil excessif ou insuffisant, fatigue et modification de l'appétit. Cela pourrait également aider à expliquer pourquoi les patients souffrant de dépression ont généralement une espérance de vie plus courte..

Nous savons également que certaines conditions médicales peuvent entraîner des symptômes dépressifs, tels que l'hypothyroïdie. Il est facile de voir à quel point la dépression n'est pas simplement un problème d'esprit, mais plutôt un trouble complexe associant des causes biologiques et sociales reliant l'esprit et le corps..

Ce type de recherche suggère également des progrès dans la manière dont nous diagnostiquons la dépression, au-delà de demander à un patient s'il présente une liste de symptômes. Imaginez dans un avenir pas trop lointain recevoir un test de biomarqueur indiquant votre degré de dépression!

Traiter la dépression comme une maladie systémique

Si la dépression est considérée dans le contexte d'une maladie systémique, qu'est-ce que cela signifie en termes de traitement? Au-delà du lien évident avec les traitements pharmacologiques tels que les antidépresseurs, il suggère que les changements qui affectent les systèmes du corps peuvent également aider à soulager la dépression. Bien que les traitements axés sur l'esprit soient importants, ceux qui ciblent les systèmes du corps peuvent également être essentiels.

Faire face à la dépression

Si vous vivez avec une dépression, il est important de savoir comment y faire face, à la fois sur le plan mental et physique. Des thérapies telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ciblent les causes mentales de la dépression et que les médicaments peuvent cibler les déséquilibres chimiques du corps, mais vous pouvez également adopter d'autres approches..

En général, la promotion de la santé du corps et des cellules sera bénéfique si vous souffrez de dépression. Faire de l'exercice régulièrement, passer du temps à l'extérieur (au soleil) et maintenir un horaire de sommeil régulier sont des mesures que vous pouvez prendre pour améliorer votre condition physique face à la dépression..

Lorsque vous considérez la dépression comme une maladie du corps entier, il est logique de la traiter sous plusieurs angles. Bien sûr, votre capacité à effectuer ces changements dépendra de la gravité de votre dépression..

Qu'est-ce qu'il y a dans un nom?

Est-ce important si on appelle la dépression un trouble mental ou une maladie systémique? La confusion peut provenir de l'appeler strictement une maladie, comme le diabète, parce que nous savons que vous ne pouvez pas traiter le diabète avec la thérapie par la parole..

D'autre part, considérer la dépression comme un trouble mental au sens strict ne rend pas compte de la nature complexe de la maladie et ne peut pas motiver les individus à essayer des méthodes d'amélioration qui n'impliquent pas leur esprit..

Un mot de Verywell

La plupart des personnes dépressives ne demandent pas d'aide ou ne la reçoivent pas. Ils peuvent penser que c'est un défaut moral de leur part de se sentir comme ils le font. De cette manière, faire de la dépression une maladie systémique peut aider à éliminer une partie de la stigmatisation de ce trouble complexe..

Ce n’est pas parce que la dépression peut être traitée avec une thérapie psychologique que les ramifications physiologiques sont moins graves. Demandez de l’aide pour vos symptômes de dépression, comme vous le feriez de toute autre défaillance de votre corps. Les professionnels de la santé mentale sont mieux à même de traiter les cas graves de dépression, en particulier, qui peuvent élaborer un plan combinant de multiples composantes telles que la médication, la thérapie de la parole et les changements de mode de vie..