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    Qu'est-ce qu'une prophylaxie dentaire?

    La prophylaxie dentaire est le terme médical pour les procédures qui favorisent la santé bucco-dentaire. Cela peut aller d’un contrôle dentaire à l’obtention de mastics pour protéger les dents des caries..
    En savoir plus sur les différents types de prophylaxie et décider si vous pourriez bénéficier de l'une des procédures.
    Illustration de JR Bee, Verywell.

    Services dentaires

    Les services dentaires considérés comme prophylactiques incluent une variété d'options.

    Services de prophylaxie dentaire

    • Examens dentaires
    • Rayons X
    • Nettoyage
    • Mise à l'échelle ou surfaçage radiculaire
    • La soie dentaire et le polissage
    • Traitements au fluorure ou mastics
    Chaque service fournit une fonction différente pour vos dents. Les examens dentaires vérifient si la bouche présente des caries, des affections gingivales, un cancer de la bouche, etc. Les rayons X (également appelés morsures) vérifient la présence de caries dentaires. Les nettoyages effectués par un dentiste sont effectués pour éliminer la plaque, le tartre et le tartre.
    Le détartrage ou le surfaçage radiculaire est une forme de nettoyage ou de grattage destiné à éliminer les dépôts de tartre et autres dépôts sur les dents, tels que le tartre. On dit que la soie dentaire enlève la nourriture et la plaque dentaire entre les dents. Le polissage implique un nettoyage avec une pâte de type pierre ponce qui enlève les taches et l’accumulation de plaque dentaire.
    Les traitements au fluorure ou les mastics, généralement destinés aux enfants, sont des traitements dentaires destinés à prévenir la carie dentaire.

    Prophylaxie pour les enfants

    Les enfants ont des besoins particuliers en matière de soins dentaires. Ils sont extrêmement vulnérables à la carie et aux autres problèmes dentaires. Une revue de l'American Academy of Pediatrics déclare: "Une mauvaise santé bucco-dentaire est l'un des problèmes de santé les plus courants chez les enfants aux États-Unis." 
    L'American Academy of Pediatric Dentistry recommande aux enfants de subir leur premier examen dentaire et leur traitement prophylactique à l'âge de 12 mois..
    Les dentistes pédiatriques sont spécialisés dans l'aide apportée aux enfants souffrant de peur et d'anxiété liées aux visites chez le dentiste. L’intervention précoce de la prophylaxie chez les jeunes enfants a pour objectif principal de les habituer à consulter leur dentiste de bonne heure.
    De cette façon, le dentiste peut administrer des procédures préventives en cas de besoin, telles que les mastics et les traitements au fluorure, pour prévenir la carie dentaire ultérieurement..

    Efficacité

    Il existe de nombreuses recommandations concernant les mesures de prophylaxie dentaire, y compris la fréquence à laquelle chaque procédure doit être effectuée. Quelle est l'efficacité de ces recommandations? Aident-ils vraiment à prévenir la carie dentaire et la maladie des gencives? Que dit la recherche scientifique?
    Le journal Dentisterie fondée sur des preuves s'engage à mesurer l'efficacité des pratiques de prophylaxie dentaire.

    Qu'est-ce que l'EBD??

    Dentisterie fondée sur des preuves (EBD) fournit des critiques ou résume les critiques d'autres organisations. L'EBD rassemble des preuves sur ce qui fonctionne et ce qui ne fonctionne pas en matière de procédures dentaires.

    Visites chez le dentiste

    Une revue a examiné les données du programme d’assurance maladie pour enfants (CHIP), qui a examiné 36 000 enfants afin d’évaluer l’impact des examens dentaires préventifs sur les soins dentaires au fil du temps. L'étude a révélé que, à long terme, les visites préventives étaient associées à une diminution du nombre de consultations dentaires pour les obturations et autres soins de restauration dans le futur..
    Contrairement aux recommandations de nombreux dentistes, les auteurs de l’étude ont toutefois indiqué qu’il n’était pas rentable pour les enfants de voir le dentiste deux fois par an. L'étude a mis en doute la raison principale pour laquelle les enfants ne voient pas le dentiste plus souvent avec des problèmes dentaires. Il se peut que les enfants qui visitent régulièrement le dentiste n'aient pas besoin de revenir plus souvent pour des problèmes dentaires.
    D'un autre côté, cela pourrait être principalement dû au fait que les enfants obtiennent des produits d'étanchéité qui les protègent des problèmes dentaires nécessitant plus de visites chez le dentiste..

    Radiographie dentaire

    Une procédure standard qui accompagne la plupart des rendez-vous annuels de prophylaxie dentaire est la radiographie dentaire, également appelée occlusion. Selon une autorité en matière de médecine dentaire, l'American Dental Association (ADA), tout le monde n'a pas besoin de subir une radiographie annuelle, en particulier ceux qui n'ont pas de problèmes dentaires apparents.. 
    L’ADA rapporte que les adultes qui se brossent bien les dents et prennent bien soin de leurs dents (et n’ont pas de caries ni de troubles gingivaux / buccaux) n’ont besoin que de radiographies bidirectionnelles tous les deux ou trois ans..
    Bien que l’ADA indique clairement que les articulations annuelles ne sont pas nécessaires pour tout le monde, la plupart des dentistes les pratiquent encore chaque année.. 

    Prophylaxie dentaire (nettoyage) 

    Qu'en est-il du polissage et du grattage annuels? Il s'avère que ce n'est pas toujours nécessaire. En fait, un examen a été effectué pour mesurer l'impact du nettoyage dentaire de routine, y compris le polissage et le détartrage. L’examen de huit études différentes a abouti à des preuves non concluantes quant à savoir si les procédures de calage et de polissage procurent plus d’avantages ou plus de mal. 
    Un tel événement néfaste pouvant résulter d'un détartrage dentaire est appelé infection articulaire périprothétique résultant d'une bactériémie (bactérie dans le sang). Cela se produit à la suite de l'agitation des gencives, entraînant le passage des bactéries de la bouche à la circulation sanguine. 
    De nombreuses études ont montré la présence d'une bactériémie immédiatement après l'agitation des gencives lors de procédures dentaires telles que la prophylaxie dentaire. Cependant, cela n'indique pas qu'un nettoyage dentaire régulier n'est pas garanti. 
    Il existe toute une gamme de traitements permettant d'administrer des antibiotiques avant les traitements dentaires aux personnes qui viennent de subir une arthroplastie ou qui risquent par ailleurs de subir une bactériémie..
    Traiter les patients avec des antibiotiques avant le nettoyage dentaire et / ou les procédures de restauration est également considéré comme un type de prophylaxie dentaire. 

    Mastics et traitements au fluorure

    Lors de l'examen effectué par le portail AAP News and Journals Gateway, qui a examiné les données du programme d'assurance maladie des enfants, il a été découvert que l'utilisation de scellants - et non l'examen dentaire préventif - pouvait être la principale raison des effets protecteurs à long terme. contre la carie dentaire. 
    Cependant, il a été démontré que les mastics dentaires peuvent être appliqués - généralement par une hygiéniste dentaire - sans examen complémentaire par un dentiste. C’est aussi plus rentable. Les traitements au fluorure, également connus sous le nom de vernissage au fluorure, ont été soutenus par de nombreuses études de recherche clinique. 
    En fait, les conclusions d'études antérieures favorables au fluorure étaient si convaincantes que le groupe de travail américain sur les services de prévention (USPSTF) recommande la supplémentation en fluorure, également appelée supplémentation alimentaire en fluorure, dans les zones géographiques du pays où l'eau n'est pas fluorée.. 
    Le groupe de travail américain sur les services préventifs recommande également l’utilisation de vernis au fluorure (administré dans le cadre d’une prophylaxie dentaire). L'USPSTF a trouvé des preuves suffisantes que le vernis fluoré aux dents primaires (dents de lait) présente un avantage modéré dans la prévention de la carie dentaire. 

    Soie dentaire

    Une partie de la procédure de prophylaxie dentaire professionnelle est la soie dentaire (qui est généralement effectuée par l’hygiéniste dentaire après le détartrage et avant le polissage).. 
    Les patients sont également fortement encouragés à passer régulièrement la soie dentaire à la maison. Que dit la recherche? La soie dentaire peut-elle réduire l'incidence de la carie dentaire ou de la maladie des gencives? Selon une base de données de revues systématiques Cochrane, il a été constaté que la soie dentaire permettait de réduire l'incidence d'une affection appelée gingivite (inflammation des gencives) lorsqu'elle était associée à un brossage.. 
    La revue a comparé la soie dentaire et le brossage des dents au brossage seul. Cependant, contrairement à ce que de nombreux dentistes enseignent à leurs patients, la soie dentaire n’a eu aucun impact sur l’élimination de la plaque dentaire ni sur l’incidence de la carie dentaire dans cette étude..

    La prévention

    Un aspect de la prophylaxie dentaire consiste à enseigner aux patients comment appliquer des mesures préventives à domicile, telles que des techniques correctes pour la soie dentaire et le brossage.

    Brossage dentaire

    L'action préventive la plus efficace enseignée par les dentistes à leurs patients est qu'un brossage régulier est avantageux pour la santé bucco-dentaire, car il permet de réduire l'incidence des caries dentaires. Selon une revue Cochrane, il est important d’utiliser un dentifrice au fluorure.
    On a constaté que les brosses à dents électriques rotatives étaient plus efficaces pour éliminer la plaque dentaire et réduire la gingivite que les brosses à dents traditionnelles. 
    En ce qui concerne la fréquence à laquelle une personne devrait se brosser les dents pour obtenir des résultats optimaux, peu d'études ont été menées pour fournir des informations fiables. Cependant, les études qui ont été effectuées soutiennent généralement le brossage deux fois par jour..

    Un mot de Verywell

    Il est important de reconnaître que la recherche sur la prophylaxie dentaire contredit certaines normes actuelles en matière de soins dentaires. Diverses études et revues soutiennent l’idée de se brosser les dents deux fois par jour avec un dentifrice au fluor pour une bonne santé bucco-dentaire. Pour les enfants, les preuves suggèrent fortement l'utilisation de vernis ou de mastics au fluorure. Cependant, si d'autres procédures de prophylaxie dentaire recommandées sont nécessaires à la santé bucco-dentaire, des recherches supplémentaires sont nécessaires..
    Êtes-vous brosser vos dents correctement?