Médicaments disponibles pour traiter la douleur nerveuse chronique

Traiter la douleur nerveuse chronique peut être un défi, car la cause n'est pas toujours comprise. Les analgésiques traditionnels utilisés seuls, tels que les AINS, sont souvent inefficaces pour traiter ce type de douleur; Cependant, une approche de traitement multimodal peut mieux contrôler les symptômes de la douleur nerveuse. Cette approche inclut à la fois les analgésiques traditionnels, les analgésiques non traditionnels et d’autres traitements de la douleur connexes..

Analgésiques adjuvants

Les analgésiques adjuvants, tels que les anticonvulsivants et les antidépresseurs, peuvent souvent combattre les sensations de douleur neuropathique. Étant donné que ces médicaments ont été conçus pour traiter des affections autres que la douleur, leur utilisation dans le traitement de la douleur neuropathique est appelée "utilisation non conforme". Mais ne vous inquiétez pas: de nombreux analgésiques adjuvants se sont révélés plus efficaces pour traiter les symptômes de douleur nerveuse chronique que les analgésiques traditionnels..
Anticonvulsivants utilisés pour le traitement de la douleur nerveuse:

Gabapentine (Neurontin)
Prégabaline (Lyrica)
Carbamazépine (Tegretol)
Oxcarbazépine (Trileptal)
Phénytoïne (Dilantin)
Valproate (Depacon)
Lamotrigine (Lamictal)

Les antidépresseurs utilisés pour le traitement de la douleur nerveuse:

Amitriptyline (Elavil)
Nortriptyline (Aventyl)
Desipramine (Norpramin)
Citalopram (Celexa)
Fluvoxamine (Luvox)
Fluoxetine (Prozac)
Paroxetine (Paxil)
Duloxétine (Cymbalta)
Venlafaxine (Effexor)

Analgésiques traditionnels

Dans de nombreux cas, les analgésiques traditionnels à eux seuls ne sont pas en mesure de contrôler complètement les symptômes chroniques de la douleur nerveuse. En effet, de nombreux analgésiques traditionnels, tels que les AINS, ciblent l'inflammation, qui peut ou non être à l'origine de la douleur nerveuse. Cependant, certains analgésiques traditionnels jouent un rôle dans le traitement de la douleur nerveuse chronique. Ils peuvent être utilisés lorsque les analgésiques adjuvants ne sont pas efficaces ou en association avec des anticonvulsivants ou des antidépresseurs..

AINS. Les AINS seuls peuvent ne pas être efficaces pour traiter la douleur neuropathique; Cependant, chez certaines personnes, l’enflure aggrave les symptômes de douleur nerveuse. Les AINS, tels que l'ibuprofène (Advil) ou le naproxène (Aleve), peuvent être combinés à d'autres traitements de la douleur et peuvent aider à contrôler la douleur en période de poussée..
Acétaminophène. L'acétaminophène (Tylenol) peut être utilisé en association avec des analgésiques adjuvants pour contrôler la douleur neuropathique ou peut être utilisé en cas d'épisodes de douleur aiguë. Certains opioïdes utilisés dans le traitement de la douleur neuropathique contiennent également de l'acétaminophène.
Les opioïdes. Les opioïdes peuvent être prescrits pour le traitement de la douleur neuropathique sévère ou comme dernière ligne de défense lorsque les analgésiques adjuvants ne parviennent pas à soulager la douleur. Le tramadol (Ultram) est un opioïde «faible» couramment prescrit pour le traitement de la douleur neuropathique. cependant, des opioïdes plus forts peuvent également être nécessaires.
Analgésiques topiques. Bien que n'étant pas toujours efficaces, certaines personnes souffrant de douleur neuropathique trouvent un soulagement avec des analgésiques appliqués en externe, notamment la lidocaïne et la capsaïcine. Les analgésiques topiques peuvent être associés à d'autres médicaments.

Autres options

Les médicaments ne sont pas la seule réponse au traitement de la douleur neuropathique. Parmi les autres options pouvant être utilisées seules ou en association avec des analgésiques, on peut citer:

Thérapie physique
Blocs nerveux
Stimulation de la moelle épinière
Chirurgie de décompression nerveuse

Les médecines complémentaires et alternatives (CAM) peuvent également être utiles pour le traitement de la douleur neuropathique, y compris l'acupuncture et les remèdes à base de plantes. Bien que la plupart des CAM n'aient pas besoin d'une ordonnance, vous devriez quand même parler à votre médecin avant de commencer de nouveaux traitements pour votre douleur nerveuse..