Sommeil réparateur dans le syndrome de fatigue chronique
Les chercheurs en découvrent davantage sur le sommeil non réparateur dans l'EM / SFC, y compris ses caractéristiques cliniques, son impact et son traitement..
Qu'est-ce qu'un sommeil non réparateur??
Un sommeil réparateur n'est pas la même chose que l'insomnie (qui peut également être présente chez les personnes atteintes de cette affection). Il ne s'agit pas de combien de temps vous dormez ou de la difficulté à y arriver..Au lieu de cela, le terme sommeil réparateur est utilisé pour décrire un sommeil léger qui, même après une nuit complète, ne vous laisse pas reposé. Les personnes atteintes d'EM / SFC déclarent souvent se réveiller épuisées et se sentir comme si elles n'avaient pas dormi du tout, peu importe la durée de leur sommeil. Les conséquences d'un sommeil réparateur vont au-delà de la simple fatigue.
Un sommeil peu réparateur serait dû à un problème de régulation du sommeil par votre corps, appelé homéostasie du sommeil. Bien que les personnes atteintes d'EM / SFC puissent également souffrir de troubles du sommeil, de nombreuses études confirment l'hypothèse selon laquelle leur fatigue intense et constante découle d'une altération de l'homéostasie du sommeil et non d'autres troubles du sommeil. En fait, une étude de 2013 publiée dans Médecine du sommeil trouvé aucune preuve que le traitement des troubles du sommeil comorbides soulage la fatigue de cette maladie.
Impact
Il est théorisé que de nombreux symptômes de l'EM / SFC proviennent, au moins en partie, d'un sommeil non réparateur. Ils comprennent:- Fatigue incessante
- La somnolence diurne
- Mauvaise concentration et autres troubles cognitifs (brouillard cérébral)
- Augmentation de la sensibilité à la douleur (hyperalgésie)
- Handicap général
Pourquoi le sommeil n'est-il pas rafraîchissant dans l'EM / SFC??
De nombreuses études ont rapporté des différences mesurables dans le sommeil des personnes atteintes d'EM / SFC, notamment:- Anomalies des ondes cérébrales à plusieurs stades de sommeil
- Durée de sommeil considérablement raccourcie
- Plus de temps éveillé au lit
- Moins de sommeil paradoxal et autres anomalies liées à la REM
- Faible variabilité du rythme cardiaque nocturne suggérant un dysfonctionnement autonome
Lorsque le système nerveux sympathique est activé, il vous met en mode combat ou fuite. Inversement, l’activation parasympathique est appelée mode repos et digestion..
Si le sympathique et le parasympathique sont déséquilibrés en raison d'un dysfonctionnement autonome, cela pourrait vous mettre dans un état d'excitation et de conscience accrue lorsque vous essayez de dormir. Cela ressemble beaucoup à la manière dont un nouveau parent est toujours en alerte pour un bébé qui pleure, ne s'endormant jamais vraiment bien.
Traitement
Les chercheurs n'ont pas encore beaucoup progressé dans la recherche de moyens efficaces d'améliorer le sommeil et, par conséquent, d'atténuer la fatigue et d'autres symptômes dans l'EM / SFC. À ce jour, aucun médicament n'a été approuvé par la FDA pour cette maladie..Une étude de 2010 en Pratique de la douleur a montré des résultats positifs avec le médicament contre la narcolepsie Xyrem (oxybate de sodium). Cependant, ce médicament est étroitement contrôlé et il est souvent difficile d'obtenir une ordonnance pour cela..
Les études sur le populaire supplément de sommeil mélatonine ont été mélangées, et une revue de 2010 des études sur Chimie médicinale actuelle indique qu'il faut plus de travail pour déterminer si c'est efficace.
Certaines personnes atteintes de cette maladie déclarent avoir utilisé avec succès des médicaments pour les aider à dormir, notamment des antidépresseurs et des somnifères sur ordonnance ou en vente libre. D'autres disent que les suppléments les ont aidés à mieux dormir. Malheureusement, nous avons peu de recherches de qualité montrant si ces traitements améliorent réellement le sommeil réparateur dans l'EM / SFC..
On pense que l'EM / SFC ressemble à la fibromyalgie, qui comporte également un sommeil non réparateur. Les trois médicaments approuvés par la FDA pour la fibromyalgie ont tous démontré leur capacité à améliorer le sommeil dans ces conditions. Ce sont Lyrica (prégabaline), Cymbalta (duloxétine) et Savella (milnacipran). Jusqu'à présent, aucun de ces médicaments n'a été étudié pour l'EM / SFC.
Les médecins recommandent souvent des approches telles que l'apprentissage de techniques de relaxation, l'amélioration des habitudes de sommeil et l'aide pour tout trouble du sommeil que vous pourriez avoir..
Si votre EM / SFC entraîne de la douleur, une bonne gestion de la douleur peut également aider à améliorer la qualité de votre sommeil..
En travaillant en étroite collaboration avec votre médecin et en expérimentant différents traitements, vous pourrez peut-être trouver des traitements qui contribueront à atténuer le sommeil réparateur et à améliorer votre santé, votre fonctionnalité et votre qualité de vie..
