Ce que vous devez savoir sur le cancer Cecum
Anatomie du côlon et du côlon
Afin de comprendre où tombe le caecum dans l'abdomen et les symptômes auxquels vous pourriez vous attendre, il est utile d'examiner l'anatomie du côlon..Votre colon est divisé en quatre parties principales:
- Cécum et côlon ascendant: le cecum et le côlon ascendant sont souvent appelés votre «côlon droit». Le caecum rejoint l'intestin grêle près de la région de l'appendice, dans votre abdomen inférieur droit, et le côlon ascendant monte sur le côté droit. de votre abdomen au côlon transverse.
- Côlon transverse: cette partie de votre côlon traverse horizontalement le haut de votre abdomen de droite à gauche..
- Côlon descendant: le côlon descendant descend du côté gauche de votre abdomen, de la partie supérieure à la partie inférieure..
- Côlon sigmoïde: le côlon sigmoïde relie le côlon descendant au rectum et à l'anus.
Fonction du cécum
Le caecum, étant le début du côlon où l'eau est absorbée par les selles, contient des selles liquides et non complètement formées. La fonction de votre caecum est d’absorber les nutriments restants de vos intestins et de commencer la réabsorption de l’eau, ce qui entraîne les déchets que vous voyez lorsque vous déféquez (caca)..Sur le plan anatomique, le caecum se trouve dans la partie inférieure droite de votre abdomen, à l'endroit où se trouve votre appendice. Tout comme vous pouvez vivre sans une annexe, qui est attachée au caecum, il est possible de vivre sans un caecum.
Symptômes du cancer du cécum
Les symptômes du cancer du caecum peuvent être non spécifiques et sont souvent différents de ce que vous penseriez des symptômes du cancer du côlon. Les symptômes les plus courants du cancer colorectal sont généralement une sensation de satiété ou de pression dans le rectum, des saignements rectaux et une envie fréquente de déféquer. Les chances sont que vous ne rencontrerez pas ces symptômes révélateurs du cancer du caecum. L'inflammation dans le caecum, contrairement au rectum ou au côlon sigmoïde, ne vous fera pas sentir l'envie de déféquer ou de causer des irrégularités dans l'habitude de l'intestin (bien qu'elle soit parfois associée à de la diarrhée) car les selles traversant le caecum sont glissantes et peuvent facilement contourner les masses cette partie de l'intestin.Malheureusement, la majorité des symptômes du cancer du caecum sont tardifs, ce qui signifie que la maladie est déjà très avancée au moment où vous ressentez ces symptômes. Les symptômes potentiels peuvent inclure:
- Anémie, et des symptômes associés à l'anémie tels que la fatigue, l'essoufflement, la faiblesse et une fréquence cardiaque rapide. Les saignements de cette région du côlon sont souvent microscopiques et ne sont reconnus que lorsque le médecin constate que vous souffrez d'anémie ferriprive et d'une numération globulaire complète..
- Selles noires et poisseuses (méléna): Lorsque des saignements se produisent dans le caecum et le côlon ascendant, ils provoquent généralement des selles noires qui peuvent ressembler à du goudron, plutôt que le sang rouge vif observé avec un saignement plus bas dans le tube digestif..
- Gaz et ballonnements: Des gaz et des ballonnements peuvent se produire, mais ne sont pas spécifiques et sont souvent attribués pour la première fois à une autre cause..
- Douleur abdominale: Comme les gaz et les ballonnements, la douleur abdominale n’est pas spécifique et peut avoir de nombreuses causes possibles. Lorsque la douleur est présente, il peut être noté dans la région connue pour la douleur avec l'appendicite, point de McBurney. Ce point peut être localisé en traçant une ligne allant de votre os de la hanche droite à votre nombril et en localisant le point milieu. Cela dit, les douleurs abdominales peuvent être diffuses et, souvent, ne disent pas grand-chose de la localisation du problème sous-jacent..
- Nausée et vomissements: Les grosses tumeurs dans le côté droit de votre côlon peuvent provoquer une "rétention" des aliments dans l'intestin grêle et l'estomac, provoquant des vomissements. Les vomissements sont souvent bilieux ou de couleur jaune.
- Perte de poids: Une perte de poids involontaire est souvent observée avec des tumeurs avancées et doit toujours être recherchée. Une perte de poids non intentionnelle est définie comme une perte de poids de 5% ou plus sur une période de six à douze mois. Cela équivaudrait à une personne de 150 livres perdant 7,5 livres sans essayer.
Autres causes des symptômes du cancer du cécum (diagnostic différentiel)
La présence des symptômes mentionnés ci-dessus ne signifie pas que vous avez le cancer du caecum, et il existe plusieurs conditions différentes qui peuvent sembler similaires. Certains d'entre eux comprennent:- Volvulus cécal: Une condition peu commune, un volvulus cæcal se produit lorsque votre cecum et votre côlon ascendant se tordent et provoquent une obstruction qui bloque le passage des selles dans vos intestins. Cette torsion peut entraîner des douleurs abdominales, un gonflement, des crampes, des nausées et des vomissements. Elle peut être due à une grossesse, à une toux grave ou à des adhérences abdominales (tissus cicatriciels à l'abdomen souvent causés par une intervention chirurgicale antérieure) et affecte le plus souvent des personnes âgées de 30 à 60 ans..
- Maladie inflammatoire de l'intestin (IBS): Le SCI, y compris des troubles tels que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, peuvent causer des douleurs abdominales, un gonflement abdominal et des selles irrégulières parmi d'autres symptômes. Non seulement le SCI peut imiter les symptômes de la maladie inflammatoire de l'intestin, mais le SCI est un facteur de risque pour le développement du cancer du côlon.
- Appendicite aiguë: Les symptômes de l'appendicite ressemblent à ceux du cancer du caecum, notamment les douleurs abdominales qui sont les plus graves dans le bas-ventre droit, les nausées et les vomissements. En outre, le cancer dans le caecum peut entraîner une inflammation de l'annexe. À certains égards, tout cela n’est pas mauvais et peut aboutir à un diagnostic de cancer du caecum plus tôt que prévu..
Diagnostic
La coloscopie est le meilleur test pour détecter visuellement un cancer du caecum. Dans une coloscopie, un médecin fait avancer un coloscope dans tout votre côlon, jusqu'au cæcum, à la recherche de polypes ou de tumeurs suspectes pouvant être cancéreuses. Si des polypes sont détectés, ils peuvent être supprimés. Comme la plupart des cancers du côlon débutent par des polypes précancéreux, une coloscopie permet non seulement de détecter le cancer, mais également de le prévenir en éliminant ces polypes.Lors d'une coloscopie, environ 10% du temps, le coloscope ne peut pas être introduit jusqu'au cæcum et manque donc cette région. Cela peut être dû à des adhérences ou à d’autres problèmes qui rendent le côlon tortueux ou difficile à naviguer..
Des lavements au baryum peuvent être faits mais peuvent être inexacts. Dans ce cas, une coloscopie virtuelle peut détecter un cancer du cæcum lorsque les autres tests échouent..
D'autres tests, tels qu'un scanner de votre abdomen, peuvent également être effectués pour explorer la région de votre caecum et rechercher des preuves de la propagation du cancer..
Malheureusement, le test parfois utilisé pour dépister le cancer du côlon, la sigmoïdoscopie flexible, n'évalue que le côté gauche du côlon et raterait les cancers du cæcum et du côlon droit..
Traitement
Si le cancer est trop volumineux pour pouvoir être retiré lors d'une polypectomie, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour l'enlever. Le type de chirurgie le plus courant pour le cancer du cæcum est appelé une hémicolectomie droite. Cette chirurgie supprime le côté droit de votre côlon et rattache la partie restante à votre intestin grêle. En fonction du stade et du grade de votre cancer, votre médecin peut également vous conseiller des traitements adjuvants, notamment une chimiothérapie et une radiothérapie..Pronostic
Comparés aux cancers du côlon du côté gauche, les cancers du côlon du côté droit, tels que ceux du caecum, ont des taux de survie un peu plus faibles. Cela pourrait être dû à une plus grande difficulté à diagnostiquer ces tumeurs et à un stade plus avancé de la maladie au moment du diagnostic..En dépit de ce pronostic, les cancers du côlon droit sont moins susceptibles de se propager (métastases) au foie et aux poumons que les cancers du côlon gauche.
Un mot de Verywell
Par rapport aux autres cancers du côlon, le cancer du caecum peut être plus difficile à diagnostiquer, en raison à la fois des symptômes qui diffèrent des cancers du côlon plus loin dans le côlon et d'une plus grande difficulté à visualiser cette région lors des tests de dépistage. Les premiers symptômes incluent souvent une anémie ferriprive due à un saignement microscopique. L'anémie ferriprive doit toujours être étudiée, en particulier chez les hommes et les femmes ménopausées..Les coloscopies de dépistage sont le meilleur moyen de détecter la maladie, mais ne se rendent pas toujours dans la région du caecum. Lorsque cela se produit, la coloscopie virtuelle est une option qui peut aider à visualiser le côlon supérieur droit..
Le pronostic est un peu plus sombre pour les cancers du caecum que pour les autres cancers du côlon, probablement en raison de la plus grande difficulté à diagnostiquer la maladie aux stades précoces. Si vous présentez des signes ou des symptômes évocateurs d'un cancer du cæcum, parlez-en à votre médecin. Certains de ces symptômes soulèvent également des préoccupations concernant d'autres problèmes graves. Heureusement, bien qu'il existe une controverse sur le dépistage d'autres types de cancer du côlon, le dépistage par coloscopie du cancer du côlon sauve des vies et, espérons-le, améliorera les taux de survie à l'avenir..
