Ce que vous devez savoir sur les ruptures de l’extenseur de tissu mammaire
Vue d'ensemble
Les expanseurs de tissus mammaires sont des dispositifs implantables ressemblant à des ballons et utilisés en chirurgie de reconstruction mammaire. Un extenseur tissulaire est utilisé pour étirer la peau du sein et les muscles de la paroi thoracique afin de créer une poche pour un implant mammaire permanent. Des extenseurs peuvent être implantés au moment de votre mastectomie ou ultérieurement si vous optez pour une reconstruction du sein..Comme avec tous les types de dispositifs chirurgicaux, les extenseurs tissulaires comportent des risques, les plus courants étant les ruptures ou les fuites. Ne paniquez pas si vous pensez que votre extenseur de tissu s'est cassé ou si une fuite s'est produite - il existe une bonne solution - mais consultez votre chirurgien si vous pensez qu'il y a un problème. Examinons les causes, les symptômes et les solutions d'un expandeur de tissu mammaire cassé ou rompu..
Causes des fuites et des ruptures
Les extenseurs de tissu mammaire sont conçus pour être remplis de solution saline et retenir cette solution saline aussi longtemps que vous en avez besoin, afin de laisser la place à un implant mammaire permanent, en silicone ou en solution saline. Une fuite ou une rupture interrompt le processus d'expansion tissulaire, il faut donc en prendre soin correctement.Certaines des causes de la rupture de l’extenseur tissulaire sont:
- Crevaison pendant la chirurgie - Cela pourrait être dû à une chirurgie implantaire ou à une chirurgie du sein associée.
- Compression lors d'une mammographie - Si un technicien applique trop de pression, un expandeur peut éclater et se vider..
- Blessure à la région - Les accidents se produisent dans le sport, d'autres activités physiques ou dans des situations de surpeuplement.
- Pendant le traitement d'expansion - Une perforation de l'aiguille, une technique de remplissage inappropriée ou un remplissage excessif de la solution saline peuvent provoquer une fuite ou une rupture..
- Fuite de la vanne - Même si les détendeurs sont soigneusement inspectés, certains peuvent avoir une valve non scellée ou endommagée qui pourrait fuir.
Prévalence
Le risque de rupture d'un extenseur tissulaire dépend de nombreux facteurs et diffère d'une femme à l'autre. Cela dit, plus le détendeur est en place longtemps, plus le risque de rupture est grand. Dans une étude de 2016, il a été noté que parmi les porteurs d'expanseurs tissulaires, aucune rupture n'avait été constatée au cours de la première année. Une augmentation du risque a commencé environ un an et demi après le placement et a atteint 32,6% à trois ans et 55% à cinq ans après le placement de l'agent d'extension..D'autres études ont recherché d'autres facteurs de risque. Ceux qui ont un indice de masse corporelle supérieur à 25 kg / mm2 et ceux qui ont un sérome nécessitant une aspiration semblent avoir un risque accru de rupture.
Symptômes et Diagnostic
Les symptômes d'une rupture ou d'une fuite dans un extenseur tissulaire peuvent inclure une diminution progressive ou soudaine de la taille ou un changement de forme de la zone de l'implant. Votre chirurgien doit examiner la région et vous orientera très probablement vers une étude d'imagerie, telle qu'une IRM du sein, une mammographie ou une échographie..Un expandeur qui fuit ou se rompt doit être enlevé. Donc, si vous pensez que votre expandeur s'est rompu ou a fui, vous devez le faire vérifier par un professionnel. Une bonne raison à cela est que l'assurance ne couvre pas le remplacement d'un extenseur à moins qu'une rupture puisse être documentée par un médecin..
Autres problèmes potentiels
Outre les fuites et les ruptures, il existe quelques autres problèmes associés aux expanseurs tissulaires:- Infection - L'introduction de bactéries lors de la pose d'un expandeur peut entraîner une infection. Cela est plus susceptible de se produire si vous avez été immunodéprimé en raison d'une chimiothérapie, et en particulier si vous suivez une radiothérapie. Si vous subissez une radiothérapie après la pose d'un extenseur tissulaire, parlez-en à votre médecin. Un extenseur de tissu qui devient infecté doit être retiré.
- Contracture capsulaire - La contracture capsulaire peut survenir en raison de la présence de tissu cicatriciel qui se forme autour de l'élargisseur de tissu. Les symptômes peuvent inclure la fermeté et le durcissement du tissu mammaire autour de l’extenseur..
- Douleur - Certaines personnes ressentent une douleur importante avec les extenseurs tissulaires et la plupart des gens se sentiront plus à l'aise une fois que l'implant permanent remplacera l'extenseur. Les expanseurs tissulaires ont une coque plus épaisse et moins souple que les implants permanents. La douleur s’aggrave généralement après chaque remplissage, en raison de l’étirement des tissus entourant l’extenseur (l’objectif étant d’avoir l’extenseur en premier lieu).
Traitement
Après vérification de votre extenseur de tissu mammaire et confirmation de la présence d'une rupture ou d'une fuite grâce à l'imagerie médicale, il est temps d'agir. La solution saline qui coule ne vous fera pas de mal, mais l’extenseur tissulaire peut être infecté. Les extenseurs de tissus ne peuvent pas être réparés dans votre corps et il n'est pas sûr d'extraire, de réparer et de réinsérer un ancien extenseur..Ces dispositifs sont conçus pour une utilisation unique, pas pour une réutilisation. Un extenseur de tissu cassé ou qui fuit doit être retiré et remplacé chirurgicalement. Si votre corps est prêt pour l’implant mammaire permanent, l’implant permanent peut remplacer le dispositif d’extension de tissu défaillant..
Faire face
Faire face au retrait et au remplacement d'un extenseur de tissu peut être épuisant, car cela ajoute encore une procédure au traitement difficile du cancer du sein. Des études suggèrent que la dépression après un cancer du sein est plus fréquente avec la survenue de complications d’expansion tissulaire; une condition déjà élevée après un diagnostic de cancer du sein. En plus du retrait et du remplacement de l'élargisseur, il est important que vous demandiez l'aide de votre famille et de vos amis..Certaines personnes trouvent également très utile de parler à un thérapeute du cancer, et la thérapie psychologique après un diagnostic et le traitement du cancer du sein ont même été associés à une amélioration de la survie dans certaines études..
Le résultat final
Les extenseurs tissulaires sont souvent utilisés après une mastectomie pour étirer vos tissus, permettant ainsi un implant mammaire permanent. Ces expandeurs ne sont pas infaillibles, et des fuites et des ruptures peuvent survenir à la suite de perforations, de compressions ou de blessures de la région. Bien que les implants soient soigneusement inspectés avant utilisation, les produits peuvent être défectueux, comme pour tout appareil médical..
Si votre implant présente des fuites ou des ruptures, il devra être retiré et remplacé par un autre extenseur tissulaire ou par votre implant permanent si vous avez suffisamment de tissu pour permettre cette opération..
Les expanseurs tissulaires peuvent également être infectés à certains moments et peuvent être inconfortables. Si vous vous sentez mal à l'aise, cela peut rassurer que la plupart des femmes trouvent que leurs implants permanents sont beaucoup plus confortables que les extenseurs..
