Qu'est-ce que la thérapie par anticorps monoclonal?

La thérapie par anticorps monoclonal est une thérapie ciblée contre le cancer. C'est parfois appelé immunothérapie. Bien que la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie demeurent des options de traitement importantes pour le cancer du côlon, le traitement par anticorps monoclonal est de plus en plus disponible. Les traitements par anticorps monoclonal les plus courants pour la gestion du cancer du côlon sont le bevacizumab (Avastin), le cetuximab (Erbitux) et le panitumumab (Vectibix)..

Quels sont les anticorps monoclonaux??

Les anticorps monoclonaux sont des protéines fabriquées en laboratoire. Ces protéines sont conçues pour se fixer aux zones situées à la surface des cellules cancéreuses et interférer avec leur croissance et leur propagation. Les anticorps monoclonaux sont similaires aux anticorps que votre corps produit naturellement lorsque vous êtes exposé à des bactéries ou à des virus, tels que le rhume ou la grippe (grippe)..

Comment fonctionnent les anticorps monoclonaux?

Les cellules de notre corps, y compris les cellules cancéreuses, ont à leur surface des zones appelées récepteurs. Ces récepteurs aident à contrôler la croissance de nos cellules, à cesser de croître ou à faire ce que les cellules font normalement. Si la bonne protéine arrive et se lie (se lie) à un récepteur d'une cellule, cela déclenche la réaction de la cellule..
Une bonne façon de penser aux récepteurs et à leurs protéines de liaison est de penser à un verrou. Une serrure ne s'ouvrira pas sans la bonne clé. De la même manière, un récepteur ne déclenchera pas la croissance, la division ou la réponse d'une cellule à moins que la "clé" appropriée à ce récepteur ne s'attache en premier. Et les anticorps monoclonaux sont des "clés" spécialement conçues pour se fixer aux récepteurs des cellules cancéreuses.

Exemples de thérapies par anticorps monoclonal

Les récepteurs du facteur de croissance épidermique (EGFR) sont un exemple de récepteurs que ciblent les anticorps monoclonaux. Les EGFR sont présents sur les cellules normales et les cellules cancéreuses, mais avec les cellules cancéreuses, ces récepteurs ne sont pas normaux. Il peut y avoir trop de EGFR ou ils peuvent être endommagés ou modifiés (mutés) de manière à leur permettre de réagir de manière excessive aux signaux de croissance. Les cellules cancéreuses se développent trop rapidement ou dans des endroits où elles ne devraient pas se développer.
Les thérapies par anticorps monoclonaux Cetuximab (Erbitux) et Panitumumab (Vectibix) se fixent spécifiquement aux EGFR que l'on trouve sur les cellules cancéreuses. Lorsqu'ils se fixent aux EGFR, ils bloquent les signaux de croissance que votre corps produit normalement pour atteindre les cellules cancéreuses. Cela ralentit ou arrête la croissance du cancer.
En pensant à l'analogie serrure et clé, vous pouvez imaginer que le Cetuximab et le Panitumumab fonctionnent comme si quelqu'un bloquait du chewing-gum dans la serrure. La clé ne peut pas entrer et la porte ne peut pas être ouverte car les récepteurs des cellules cancéreuses sont déjà "gommés" par les anticorps monoclonaux. Cela signifie que les cellules cancéreuses ne reçoivent plus les signaux de croissance dont elles ont besoin pour poursuivre leur croissance et leur propagation..

Anticorps Monoclonaux Conjugués

Au-delà du simple fait de gommer les œuvres de la cellule tumorale, les anticorps monoclonaux peuvent être associés à un médicament de chimiothérapie ou à une particule radioactive (radio-immunothérapie), de sorte qu'ils agissent directement contre le cancer et non vers les cellules normales. Ceci est utilisé avec certaines formes de lymphome et de cancer du sein et des médicaments peuvent devenir disponibles pour traiter d'autres formes de cancer..

Quels sont les effets secondaires de la thérapie par anticorps monoclonal??

Pour de nombreuses personnes, les effets secondaires de la thérapie par anticorps monoclonal sont plus légers que ceux de la chimiothérapie et ressemblent à un type de réaction allergique. Certains des effets secondaires les plus courants de la thérapie par anticorps monoclonal comprennent:

Éruptions cutanées
Démangeaisons de la peau ou de l'urticaire
Symptômes pseudo-grippaux tels que fièvre, frissons, douleurs musculaires, fatigue et maux de tête
La diarrhée
Nausée et vomissements
Pression artérielle faible

Certaines personnes ont des réactions graves au traitement par anticorps monoclonal. Les effets indésirables plus graves pouvant amener votre médecin à arrêter le traitement par anticorps monoclonal sont les suivants:

Numération sanguine très faible
Problèmes cardiaques, notamment rythme cardiaque irrégulier, insuffisance cardiaque et risque accru de crise cardiaque
Faibles niveaux de magnésium, de potassium ou de calcium dans votre sang, pouvant causer de graves problèmes de santé
Éruptions cutanées graves qui conduisent à des infections
Problèmes de saignement
Réactions immédiates à la perfusion, y compris essoufflement, respiration sifflante, enrouement, évanouissement, vertiges, vision trouble, nausée ou douleur ou pression à la poitrine

Heureusement, lorsque des réactions graves se produisent, elles se produisent souvent immédiatement, lorsque vous recevez le médicament dans votre centre de cancérologie. Cela signifie que votre médecin et votre infirmière vous surveilleront et pourront arrêter la perfusion si nécessaire et vous donner des soins médicaux immédiats..

Comment gérer les effets secondaires du traitement par anticorps monoclonal?

Les deux choses les plus importantes que vous puissiez faire pour gérer les effets secondaires du traitement par anticorps monoclonal sont les suivantes:

Prenez tous vos médicaments tels que prescrits, car il est plus facile de prévenir les effets secondaires que de les traiter une fois qu'ils se produisent.
Gardez les lignes de communication ouvertes avec votre équipe médicale. Ce qui fonctionne pour gérer les effets secondaires chez une personne peut ne pas fonctionner pour vous. Discutez avec votre médecin ou votre infirmière des options pour vous aider à suivre un traitement avec un minimum d'effets secondaires.

N'acceptez pas le fait de vous sentir mal fait partie intégrante du traitement du cancer. Votre équipe médicale pourrait peut-être mieux gérer vos effets secondaires. Si vous avez besoin d'aide, demandez-la. Et toujours, si vous avez des questions sur les effets indésirables, appelez immédiatement votre équipe médicale.