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    Comprendre le volume moyen des plaquettes (MPV)

    Le volume moyen des plaquettes (MPV) est une mesure de la taille moyenne de vos plaquettes, un type de cellule sanguine qui aide à prévenir les saignements. Le MPV est particulièrement important pour déterminer la cause d'une thrombocytopénie (faible nombre de plaquettes) ou d'une thrombocytose (nombre élevé de plaquettes), et il peut constituer un outil de diagnostic utile même si votre nombre de plaquettes est normal.
    Votre MPV peut également augmenter ou diminuer avec certaines conditions telles que les maladies cardiaques, le lupus, les maladies de la thyroïde et les infections.

    Vue d'ensemble des plaquettes

    Les plaquettes, également appelées thrombocytes, sont les cellules responsables de la formation de caillots sanguins destinés à ralentir la perte de sang, à prévenir l'infection et à favoriser la guérison. Lorsqu'une blessure survient, les plaquettes s'agglomèrent pour boucher la plaie et envoyer des signaux hormonaux à travers le sang pour attirer les facteurs de coagulation protéique, ce qui aide à réparer la blessure..
    Les plaquettes sont produites dans la moelle osseuse par les mégacaryocytes, grandes cellules précurseurs. Les plaquettes elles-mêmes, qui sont libérées dans le sang de la moelle osseuse, sont en réalité des morceaux de mégacaryocytes. Habituellement, les plaquettes plus jeunes ont une taille plus grande que les plaquettes plus anciennes, et le MPV est souvent considéré comme le reflet de l'âge moyen de vos plaquettes..

    Comment MPV est vérifié

    Le volume moyen des plaquettes est mesuré dans le cadre de votre numération globulaire complète (CBC), test sanguin utilisé pour le dépistage de la santé et pour la surveillance de nombreuses maladies. Pour obtenir une valeur de MPV, votre sang est prélevé dans un tube supérieur violet contenant un anticoagulant afin que le sang ne coagule pas et, par conséquent, un résultat anormal à la fois pour la numération plaquettaire et pour le MPV..
    Formule sanguine complète (CBC): ce qu’elle contient

    MPV normal

    Votre CBC comprend votre nombre total de plaquettes ainsi que votre indices plaquettaires, tels que MPV et plaquette distribution width (PDW) - une indication de la variation de la largeur de vos plaquettes. Ces indices sont des détails sur vos plaquettes qui fournissent une description plus détaillée de vos plaquettes. En fait, même si votre nombre de plaquettes est normal, des indices anormaux peuvent alerter votre médecin d’un problème..

    Gammes normales

    • Plaquettes: 150 000 à 450 000 par millilitre *
    • MPV: 8,9 à 11,8 fL (femtolitres)
    • PDW: 9,6 à 15,3%
    * Les laboratoires varient. Vérifiez dans votre rapport CBC la plage de référence appropriée pour vos résultats..
    Ordinairement, des niveaux de plaquettes d'environ 50 000 sont associés à des ecchymoses. Un niveau de plaquettes inférieur à 20 000 peut prédisposer à un saignement mettant la vie en danger.
    Lorsque la valeur MPV est élevée, le laboratoire la vérifie généralement avec un frottis sanguin. Le technologue va colorer une lame contenant un échantillon de votre sang et l'examiner au microscope pour voir si les plaquettes s'agglomèrent ou si vous avez réellement des plaquettes géantes..

    Causes de MPV élevé

    Un MPV élevé est généralement un signe qu'il y a plus de jeunes plaquettes dans votre circulation sanguine. Après une perte de sang due à un traumatisme ou à une intervention chirurgicale majeure, votre corps consomme des plaquettes afin de réparer les lacérations et d'arrêter la perte de sang. En réponse, votre moelle osseuse produit plus de mégacaryocytes, qui deviennent de grosses plaquettes jeunes, et votre MPV augmente..
    Vous pouvez avoir un VMP élevé avec un nombre de plaquettes bas, normal ou élevé, et le fait de regarder ces résultats ensemble permet de poser un diagnostic..
    Un MPV élevé avec les numérations plaquettaires suivantes peut suggérer des affections associées:
    • UNE faible nombre de plaquettes et MPV élevé se produit lorsque les plaquettes sont détruites, généralement par des anticorps, une infection ou des toxines. Par exemple, le purpura thrombocytopénique idiopathique (PTI) est une déficience plaquettaire provoquée par la destruction des plaquettes sans cause connue..
    • UNE nombre élevé de plaquettes et MPV élevé peut survenir lorsque la moelle osseuse produit trop de plaquettes, généralement en raison d'une mutation génétique ou d'un cancer.
    • UNE nombre de plaquettes normal avec un MPV élevé suggère des conditions telles que l'hyperthyroïdie ou la leucémie myéloïde chronique (LMC) - un type de cancer.
    Les conditions pouvant être associées à une MPV élevée et à un nombre de plaquettes variable incluent:
    • Maladie du foie sans alcool
    • Anomalies génétiques dans les plaquettes
    • Maladie de Bernard-Soulier (syndrome des plaquettes géantes)
    • Médicaments stimulant la moelle osseuse, tels que l'érythropoïétine ou la thrombopoïétine
    • Le diabète sucré
    • Maladies respiratoires
    • État septique
    • L'hyperthyroïdie
    • Pré-éclampsie (toxémie de grossesse) et syndrome de HELLP
    • Maladie cardiaque ou valves cardiaques artificielles
    Le nombre et le volume des plaquettes peuvent être affectés par des facteurs tels que l’altitude, les hormones et les facteurs de risque pour la santé:
    • Les personnes vivant à basse altitude (en dessous du niveau de la mer) peuvent avoir un nombre de plaquettes supérieur à la moyenne, tandis que celles vivant à haute altitude peuvent avoir un VMP élevé, ce qui a été considéré comme un facteur de risque possible de maladie cardiaque..
    • Le tabagisme, l'hypertension artérielle et les taux de glucose élevés (sans diagnostic de diabète) ont tous été associés à un niveau élevé de MPV chez les hommes, tandis que la menstruation et les contraceptifs oraux sont associés à un niveau élevé de MPV chez les femmes.
    • L'exercice physique intense a également été associé à une augmentation du nombre de plaquettes s'il est suffisamment grave pour causer des lésions tissulaires..
    Il est important de garder ces facteurs à l’esprit, sachant que votre nombre de plaquettes et votre MPV peuvent subir des variations..

    Causes de faible MPV

    Un faible MPV suggère généralement que la plupart de vos plaquettes sont âgées et que votre moelle osseuse a ralenti la production de plaquettes. Ici aussi, votre nombre total de plaquettes peut vous aider à comprendre la cause..
    Un faible MPV avec les numérations plaquettaires suivantes peut suggérer des affections associées:
    • UNE faible nombre de plaquettes et faible MPV indique des troubles de la moelle osseuse qui ralentissent ou diminuent la production de plaquettes, tels que l'anémie aplastique.
    • UNE nombre élevé de plaquettes et faible MPV signifie souvent une infection, une inflammation ou un cancer.
    • UNE nombre de plaquettes normal avec faible MPV est fréquent avec l'insuffisance rénale chronique.
    Les conditions pouvant être associées à une MPV faible et à un nombre de plaquettes variable incluent:
    • Insuffisance de la moelle osseuse
    • Lupus
    • Splénomégalie (hypertrophie de la rate), qui provoque souvent le piégeage des plaquettes dans la rate
    • Médicaments qui suppriment la formation de plaquettes, tels que la chimiothérapie
    • L'hypothyroïdie
    • Déficience en fer
    • VIH / SIDA

    D'autres tests

    Bien que le MPV soit un test utile, il ne constitue pas un diagnostic. Et certaines conditions, telles que le cancer, peuvent être associées à un MPV faible ou élevé. Vos résultats de MPV sont considérés avec vos autres symptômes. Par exemple, vous pourriez avoir besoin d’un test de la thyroïde si vous présentez des symptômes d’hyperthyroïdie ou d’hypothyroïdie..
    De même, si vous avez une perte de poids inexpliquée ou des ecchymoses avec une MPV élevée ou faible, vous devrez peut-être faire un test supplémentaire avec une biopsie de la moelle osseuse, ce qui peut identifier certains types de cancer et déterminer si votre moelle osseuse ne fonctionne pas correctement..
    Qu'est-ce qu'une biopsie de moelle osseuse??

    Un mot de Verywell

    Certaines études suggèrent que le MPV pourrait être associé à la prédiction de conditions telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. De même, il peut exister une association entre le MPV et certaines carences nutritionnelles telles que la vitamine D et la vitamine B12. Dans l’ensemble, bien que ce soit certainement une valeur utile à considérer, le MPV devrait être pris en compte avec votre état de santé général et vos autres résultats de laboratoire..