Le rôle de l'angiogenèse dans la croissance du cancer
Angiogenèse en santé et guérison
L'angiogenèse est un processus normal qui se produit dans le corps dans toutes les situations dans lesquelles la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins est nécessaire. En tant que tel, il est nécessaire que les enfants grandissent, que la muqueuse utérine se développe chaque mois chez les femmes non ménopausées et que les plaies guérissent..Angiogenèse dans le cancer et les métastases
L'angiogenèse est intéressante dans le cancer car les cancers nécessitent la formation de nouveaux vaisseaux sanguins pour se développer et se métastaser. Pour que les cancers atteignent une taille supérieure à un millimètre (1 mm), une angiogenèse doit avoir lieu. Les cancers le font en sécrétant des substances qui stimulent l'angiogenèse et donc la croissance du cancer.En plus d'être un processus nécessaire pour que les cancers se développent et envahissent les tissus voisins, il est également nécessaire que des métastases se produisent. Pour que les cellules cancéreuses puissent voyager et s'établir au-delà de leur origine, ces cellules doivent amener de nouveaux vaisseaux sanguins afin de soutenir la croissance de leurs nouveaux emplacements..
Angiogenèse et facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF)
Les vaisseaux sanguins sont constitués de cellules appelées cellules endothéliales situées à l'intérieur des vaisseaux. Les substances appelées facteurs de croissance endothéliaux vasculaires, VEGF, servent de signaux permettant aux cellules endothéliales de se développer et de créer de nouveaux vaisseaux sanguins. En d'autres termes, ce sont des activateurs. La formation de vaisseaux sanguins dans le corps, à l'instar de nombreuses fonctions, est un équilibre entre des effets activants et inhibiteurs.Inhibiteurs De L'angiogenèse
Les inhibiteurs de l'angiogenèse sont une forme de thérapie ciblée, ce qui signifie qu'ils ciblent spécifiquement les cellules cancéreuses ou les cellules nécessaires à la croissance ou à la propagation du cancer..Ces médicaments peuvent interférer avec le processus d'angiogenèse à différents moments. Certains d'entre eux sont inhibiteurs en se liant au facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF), de sorte qu'ils ne peuvent plus signaler la croissance des cellules endothéliales et empêchent ainsi la formation de nouveaux vaisseaux sanguins..
Exemples d'inhibiteurs de l'angiogenèse
Certains inhibiteurs de l’angiogenèse actuellement disponibles pour traiter le cancer incluent:- Avastin (bevacizumab)
- Nexavar (sorafenib)
- Sutent (sunitinib)
- Votrient (pazopanib)
- Afinitor (everolimus)
Inhibiteurs de l'angiogenèse et chimiothérapie
Une question commune est de savoir pourquoi les gens auraient besoin d'une chimiothérapie en plus des inhibiteurs de l'angiogenèse. L'explication du fonctionnement des inhibiteurs de l'angiogenèse aide à expliquer cela. Les inhibiteurs de l'angiogenèse ne tuent pas les cancers, ils agissent simplement pour les empêcher de grossir et de se propager (métastases). Ainsi, pour se débarrasser d'une tumeur, la chimiothérapie doit être associée à des inhibiteurs de l'angiogenèse..Effets secondaires d'inhibiteurs de l'angiogenèse
Lorsque les inhibiteurs de l'angiogenèse ont été découverts pour le traitement du cancer, on pensait qu'ils auraient peu d'effets secondaires.Ce n'était pas le cas. Tout comme la chimiothérapie entraîne des effets secondaires par ses actions sur les cellules normales (par exemple, en arrêtant la division cellulaire dans les follicules pileux, la moelle osseuse et le tractus gastro-intestinal), les inhibiteurs de l’angiogenèse peuvent également entraîner des effets indésirables liés à leur activité dans les cellules et les tissus sains. Certains des effets secondaires les plus courants sont liés à:
- Cicatrisation médiocre des plaies, car les inhibiteurs de l'angiogenèse interfèrent non seulement avec la capacité des cellules cancéreuses à fabriquer de nouveaux vaisseaux sanguins, mais également avec la capacité des tissus sains de fabriquer de nouveaux vaisseaux sanguins pour remplacer une blessure.
- La coagulation dans les artères, ce qui peut entraîner des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux.
- Hypertension artérielle.
