Le paradoxe tabagique japonais du cancer du poumon
Ce n'est pas un mythe, c'est vrai. Mais pourquoi?
Le paradoxe tabagique japonais du cancer du poumon
L’apparente incongruité selon laquelle les Japonais fument plus mais ont un taux de cancer du poumon inférieur aux États-Unis est connue sous le nom de «paradoxe japonais du cancer du poumon tabagique». Le débat ne porte pas sur le tabagisme, car nous savons que fumer cause le cancer du poumon. Le débat porte sur les raisons pour lesquelles les fumeurs japonais (et autres asiatiques) ont une incidence de cancer du poumon moins élevée, même s'ils fument davantage. La réponse aux questions entourant ce paradoxe est probablement une combinaison de raisons.Taux de cancer du poumon versus tabagisme au Japon et aux États-Unis
Constatant qu'il y avait plus de fumeurs masculins au Japon mais que le risque de cancer du poumon était plus faible, les chercheurs ont tenté de faire des comparaisons. Ils ont constaté que la différence était ne pas liée à la quantité de fumer. Les hommes des États-Unis et du Japon fument pendant pratiquement le même nombre d'années et consomment en moyenne le même nombre de cigarettes par jour..Aux États-Unis, le "rapport de cotes" du cancer du poumon chez les fumeurs masculins par rapport aux non-fumeurs était de 40,1 (en d'autres termes, les fumeurs masculins étaient 40 fois plus susceptibles de développer un cancer du poumon que les non-fumeurs masculins), le rapport de cotes au Japon était de 6,3. En d'autres termes, les fumeurs japonais étaient seulement 6,3 fois plus susceptibles de développer un cancer du poumon que les non-fumeurs masculins.
Taux relatifs de cancer du poumon dans d'autres pays asiatiques
Le paradoxe du cancer du poumon est clairement vrai et n'est pas isolé au Japon. Le risque relatif de cancer du poumon dans une étude de 2016 a révélé que, par rapport au risque relatif de 40: 1 aux États-Unis, les fumeurs coréens étaient 4,0 à 4,6 fois plus susceptibles de développer un cancer du poumon que les non-fumeurs. Le risque relatif au Japon dans cette étude était de 3,7 à 5,1 et celui en Chine de 2,4 à 6,5..Les auteurs de cette étude ont mis en garde que le paradoxe ne doit pas être interprété à tort comme signifiant que fumer est plus sûr pour les Asiatiques.
Raisons probables du paradoxe tabagique du cancer du poumon
Les raisons qui contribuent probablement à l'augmentation du risque de cancer du poumon aux États-Unis par rapport à certains pays asiatiques incluent:- Diminution des niveaux d'ingrédients cancérigènes dans les cigarettes japonaises. Aux États-Unis, environ 70 des produits chimiques présents dans les cigarettes sont supposés causer le cancer. Bien que le tabac soit présent dans la plupart des cigarettes, le type et la proportion de ces autres produits chimiques peuvent varier considérablement..
- Facteurs génétiques Les Japonais sont donc plus résistants au développement du cancer du poumon lié au tabagisme. Bien que vous puissiez penser que le cancer du poumon est une maladie liée au tabagisme, il existe de nombreuses causes et certaines personnes sont prédisposées à la maladie. Cela sera peut-être plus facile à comprendre si vous avez suivi les histoires d’Angelina Jolie et des décisions qu’elle a prises en apprenant qu’elle avait une prédisposition héréditaire au cancer du sein. En fait, l’un de ces «gènes du cancer du sein», appelé BRCA2, est associé à un risque de cancer du poumon multiplié par 2 chez les femmes qui fument..
Raisons possibles du paradoxe japonais du tabagisme par le cancer du poumon
Outre les tendances génétiques et le contenu cancérigène des cigarettes, d’autres facteurs peuvent expliquer, ou du moins contribuer, aux différences entre le tabagisme et le risque de cancer du poumon aux États-Unis et au Japon. Ceux-ci peuvent inclure:- Faible consommation d'alcool par les mâles japonais. Une consommation élevée d'alcool est liée à un risque plus élevé de cancer du poumon, bien que certains types de boissons alcoolisées puissent entraîner un risque plus élevé que d'autres. Des facteurs génétiques peuvent également jouer un rôle dans ce facteur, puisqu’une étude n’a montré aucun lien entre l’alcool et le cancer du poumon chez les hommes chinois..
- Faible consommation de graisse par les mâles japonais. Un apport alimentaire moins élevé en matières grasses est associé à un risque moins élevé de cancer du poumon.
- La plus grande efficacité des filtres dans les cigarettes japonaises. Le charbon actif est plus utilisé dans les filtres de cigarettes japonaises que de cigarettes disponibles aux États-Unis. Vous connaissez peut-être le charbon actif, car il est utilisé dans les salles d’urgence pour traiter certaines intoxications et certaines surdoses. Le charbon actif lie certains produits chimiques, mais certainement pas tous. De plus, le charbon actif est utilisé dans certains compléments alimentaires.
- Plus jeune âge de fumer apparition chez les hommes américains. Les hommes américains commencent à fumer, en moyenne, au moins 2,5 ans plus tôt que les hommes japonais. En général, le risque de cancer du poumon augmente avec le nombre d'années de conditionnement fumées ou le nombre total de cigarettes. Mais ceux qui commencent à fumer plus jeunes semblent être plus à risque que ceux qui commencent à fumer plus tard, même si les deux groupes fument le même nombre de cigarettes.
- Facteurs de mode de vie autres que le tabagisme. Certains facteurs alimentaires sont associés à un risque moins élevé de cancer du poumon. De plus, l'exercice, même en petite quantité, semble réduire le risque de cancer du poumon.
Que pouvez-vous faire avec cette information?
Certes, les facteurs génétiques échappent à notre contrôle, mais les Américains qui fument peuvent souhaiter envisager de limiter leur consommation d'alcool et la consommation d'aliments riches en matières grasses..Assurez-vous de consulter ces 10 conseils pour prévenir le cancer du poumon, que vous fumiez ou non. Gardez à l'esprit que le cancer du poumon peut se produire et ne survient jamais chez les fumeurs. Le cancer du poumon peut toucher n'importe qui avec des poumons.
