Les différents types de lymphome non hodgkinien
Cellule T ou cellule B
Les lymphomes proviennent de lymphocytes, un type de globule blanc. Les lymphocytes sont de 2 types: les cellules T et les cellules B. Les deux aident à tuer les agents infectieux mais de manière légèrement différente. Selon le type de lymphocyte transformé en cellule cancéreuse dans votre corps, vous pouvez être atteint d'un lymphome à cellules T ou à cellules B. Le LNH à cellules B est la variété la plus commune. Il existe de nombreux types de lymphomes à cellules B et à cellules T, chacun se comportant de manière différente..Niveau élevé, intermédiaire ou faible
Les pathologistes, qui examinent la biopsie de votre tumeur, décrivent souvent les cancers en termes de grade. Un lymphome de haut grade a des cellules qui semblent très différentes des cellules normales. Ils ont tendance à se développer rapidement. Les lymphomes de bas grade ont des cellules qui ressemblent beaucoup plus à des cellules normales et se multiplient lentement. Les lymphomes de grade intermédiaire se situent quelque part au milieu. Le comportement de ces types est également décrit comme indolent et agressif.Indolent ou agressif
Ce que le pathologiste décrit comme un lymphome de haut grade ou de grade intermédiaire se développe généralement rapidement dans le corps, de sorte que ces deux types sont considérés LNH agressif. Étonnamment, les LNH agressifs répondent souvent mieux au traitement, et de nombreuses personnes atteintes de LNH agressif sont guéries si elles sont diagnostiquées tôt. Le type de lymphome agressif le plus courant est le lymphome diffus à grandes cellules B (DLBCL)..Les LNH de bas grade, en revanche, croissent lentement et ces lymphomes sont donc appelés LNH indolent. Ce groupe de LNH ne provoque pas trop de symptômes, mais il existe aussi depuis longtemps et est moins susceptible d'être guéri. Le type de lymphome indolent le plus courant est le lymphome folliculaire. Parfois, les lymphomes indolents peuvent se transformer en quelque chose de plus agressif.
Nodal ou Extranodal
La majorité des lymphomes sont nodal lymphomes, ce qui signifie qu'ils proviennent des ganglions lymphatiques. Cependant, il est possible que des lymphomes apparaissent presque partout. Lorsque le lymphome est principalement présent dans vos nœuds, on parle de maladie nodale. Parfois, la plupart des lymphomes peuvent se trouver dans un organe qui ne fait pas partie du système lymphatique, comme l'estomac, la peau ou le cerveau. Dans une telle situation, le lymphome est appelé extranodal. Nodal et extra nodal se rapportent au site primaire de la maladie. Un lymphome peut se développer dans un ganglion lymphatique et ensuite impliquer d'autres structures plus tard, cependant. Dans un tel cas, il est toujours considéré comme un lymphome ganglionnaire, mais on parle d'une atteinte extranodale.Diffuse ou Folliculaire
Ce sont deux autres termes utilisés par le pathologiste. Dans le lymphome folliculaire, les cellules cancéreuses se rangent en grappes sphériques appelées follicules. Dans le LNH diffus, les cellules sont réparties sans regroupement. La plupart du temps, les LNH de bas grade ont une apparence folliculaire et les LNH de qualité moyenne ou supérieure ont une apparence diffuse dans les lames de biopsie..Commun ou rare
Les lymphomes non hodgkiniens sont également considérés comme fréquents ou plus rares, selon des statistiques telles que le nombre de nouveaux cas par an. Alors que les formes courantes de LNH peuvent avoir des normes de pratique et des protocoles de traitement mieux établis, les lymphomes communs et les lymphomes rares peuvent être traités en utilisant une variété d'approches différentes, et les traitements font actuellement l'objet d'investigations cliniques.Les lymphomes à cellules B sont plus fréquents que les lymphomes à cellules T. Les lymphomes à cellules B comprennent à la fois le DLBCL - le lymphome agressif le plus courant - et le lymphome folliculaire, le lymphome indolent le plus courant.
Une variété de types différents de LNH sont considérés comme des lymphomes rares. Les exemples incluent la macroglobulinémie de Waldenström, le lymphome primitif du système nerveux central et le lymphome thyroïdien primitif, presque toujours des LNH..
Un mot de Verywell
Il existe de nombreuses autres manières de classer les lymphomes et tous les lymphomes ne se rangent pas parfaitement dans les catégories existantes. Parfois, le lymphome sera décrit comme un lymphome "mature", tel qu'un lymphome à cellules B mature ou un lymphome à cellules T mature. Le mot mature dans ces cas fait référence au fait que les cellules cancéreuses sont plus avancées dans la séquence de développement du lymphocyte; en d'autres termes, le cancer s'est développé à partir d'une cellule plus "adulte" ou plus proche du stade final de ce que serait normalement la cellule adulte.Il peut également y avoir des références à l'endroit où le lymphome se développe. Par exemple, un lymphome à cellules T peut être cutané (dans la peau). Le lymphome à cellules T périphériques consiste en un groupe de LNH rares et généralement agressifs qui se développent à partir de cellules T matures.
