Problèmes de sécurité liés au tamoxifène et à la grossesse

Le tamoxifène peut réduire le risque de cancer du sein chez les femmes à risque, ainsi que le risque de récurrence du cancer du sein chez les survivantes, mais est-il prudent de prendre du tamoxifène pendant la grossesse? Étant donné que de plus en plus de personnes sont conscientes de l’impact des antécédents familiaux sur le développement du cancer du sein et que les tests génétiques de dépistage des facteurs de risque, tels que les mutations du gène BRCA, sont devenus une question beaucoup plus importante. Que devez-vous savoir si vous prenez du tamoxifène pour réduire votre risque (ou le risque de récidive après un cancer du sein), mais prévoyez devenir enceinte à l'avenir? Y a-t-il des problèmes si le tamoxifène est pris pendant la grossesse, et sous un autre angle, l’utilisation du tamoxifène peut-elle affecter votre fertilité future?

Dangers du tamoxifène pendant la grossesse

Si vous lisez ces mots, il est probable que vous, ou une personne qui vous est chère, prenez ou envisagez d'utiliser du tamoxifène. Si vous êtes proactif pour réduire vos risques, c'est merveilleux. Et si le tamoxifène est destiné à prévenir la récidive du cancer du sein, félicitations d’être une survivante! Cela dit, il y a plusieurs choses à savoir si vous envisagez une grossesse pendant que vous prenez du tamoxifène.
Le tamoxifène, malheureusement, n’est pas un médicament sûr à prendre pendant la grossesse et ne devrait jamais être utilisé. Des études portant sur des femmes qui ont mélangé du tamoxifène à une grossesse, il est assez clair que le tamoxifène peut augmenter le risque d'anomalies congénitales chez le fœtus (il a des effets tératogènes). Si vous apprenez que vous êtes enceinte pendant que vous prenez du tamoxifène, arrêtez immédiatement le traitement et consultez votre médecin. Bien que l'utilisation du tamoxifène soit associée à un taux relativement élevé de malformations congénitales graves, il est encore plus probable qu'un enfant exposé au tamoxifène in utero naisse normalement et ne présente aucune anomalie congénitale..
En plus du risque de malformations congénitales, l'utilisation de tamoxifène est liée à un risque accru de fausse couche.

Tamoxifène et Fertilité

En apprenant que le tamoxifène et la grossesse ne font pas bon ménage, vous vous interrogez probablement sur l'avenir. Quand vous aurez fini de prendre du tamoxifène, la grossesse se passera-t-elle bien? Heureusement, après une période de sevrage de quelques mois avec le tamoxifène, le risque de malformations congénitales dû au tamoxifène disparaît. De plus, des études indiquent que le tamoxifène n'est pas associé à un âge précoce de la ménopause. En d'autres termes, il est peu probable que le tamoxifène accélère le processus "normal" de diminution de la fertilité associé au vieillissement.

Tamoxifène et Contraception

Il est très important d’utiliser de bonnes formes de contraception non hormonales pendant le traitement au Tamoxifène. Les méthodes de contraception, telles que les pilules contraceptives, contiennent de l'œstrogène et de la progestérone qui peuvent alimenter la croissance du cancer du sein, augmentant potentiellement le risque de récidive. Pour les femmes qui présentent un risque élevé de cancer du sein, il est important de comprendre que, bien que généralement sans danger, les contraceptifs oraux peuvent augmenter le risque de développer un cancer du sein..
De nombreux médecins recommandent une combinaison de deux méthodes de contraception simplement pour être en sécurité tout en prenant du tamoxifène. Cela est particulièrement vrai si vous utilisez une forme de contraception non hormonale présentant un taux d'échec relativement élevé, telle qu'un diaphragme ou un spermicide seul. L'utilisation de préservatifs avec ces autres méthodes peut être utile. Un stérilet est une option pour certaines femmes, mais n'est généralement pas recommandé aux femmes qui n'ont pas encore eu d'enfant et qui souhaitent le devenir..
Si un préservatif se déchire ou si la chaleur du moment conduit à un manque de contraception, il existe maintenant des options de contraception d'urgence. Comme ces médicaments, comme les contraceptifs oraux, contiennent des hormones féminines, il est extrêmement important que vous parliez à votre oncologue avant de les utiliser..

Tamoxifène et votre système reproducteur

Bien que la chimiothérapie puisse temporairement vous rendre «ménopausée», il n’est pas rare que la fertilité revienne même des années après ce traitement. Vous ne deviendrez pas soudainement ménopausée avec le tamoxifène, sauf si vous aviez déjà atteint ce point lorsque vous avez commencé le traitement. Au contraire, les spécialistes de l'infertilité prescrivent parfois de fortes doses de tamoxifène pour augmenter la production d'œufs chez les femmes atteintes d'infertilité. Une fois que les ovaires sont «overdrive», le tamoxifène est arrêté et la conception peut alors être tentée.. 

Jouez la sécurité pour une saison

L'utilisation du tamoxifène après un traitement contre le cancer du sein réduit le risque de récidive jusqu'à 50% et augmente les chances que vous soyez à l'avenir avec votre famille. Il peut être difficile de mettre la maternité en attente pendant ce temps, mais pour le moment, il est important de vous concentrer sur votre propre santé et votre bien-être. Si vous utilisez du tamoxifène, il est également important de savoir que certains médicaments peuvent interagir avec son métabolisme, le rendant essentiellement comme si vous ne le preniez pas du tout. Apprenez autant que vous pouvez afin d’obtenir les avantages que vous sacrifiez. Lorsque vous souhaitez vraiment planifier votre grossesse, vous devez vous abstenir de prendre du tamoxifène pendant au moins deux mois. Cela laisse le temps à la drogue de s'échapper de votre système..

Que faire si vous voulez vraiment un bébé maintenant?

Si vous souhaitez devenir enceinte et que vous sentez que le temps presse pour votre fertilité, discutez de vos options avec votre médecin. Il peut être possible de prendre du tamoxifène pendant moins de cinq ans tout en bénéficiant de ce médicament. Votre médecin peut réviser votre diagnostic avec vous et vous aider à déterminer le temps minimum nécessaire pour le prendre. Des recherches ont montré que la grossesse après un traitement contre le cancer du sein n'augmente pas de manière significative vos chances de récidive. Consacrez du temps et des efforts à recouvrer votre santé et à réfléchir à vos priorités futures. Il existe de nombreuses voies d'accès à la parentalité, et l'une peut vous convenir.

Si tu're commencer le traitement

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