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    Stade I Espérance de vie pour le cancer du poumon

    L'une des premières questions que peut se poser une personne diagnostiquée du cancer du poumon au stade I est la suivante: "Quelle est l'espérance de vie?" Malheureusement, le cancer du poumon a la réputation d'avoir un mauvais pronostic. Cela dit, le stade 1 est le stade le plus précoce du cancer du poumon invasif et de nombreuses personnes survivent à long terme à la maladie. Examinons certaines des variables susceptibles d’affecter votre pronostic, ainsi que les avancées en cours qui améliorent la survie..

    Cancer du poumon de stade I: Définition

    Le cancer du poumon au stade I est le stade le plus précoce du cancer du poumon non à petites cellules invasif. (Le cancer du poumon au stade 0 est le stade pré-invasif du cancer du poumon ou du carcinome in situ).
    Les tumeurs classées en stade I sont réparties en deux classes:
    • Les cancers du poumon de stade IA ne touchent que les poumons et ont un diamètre de 3 cm (environ un pouce et demi) ou moins.
    • Les cancers du poumon de stade IB ont un diamètre compris entre 3 et 5 cm et peuvent: a) s'étendre à la bronche principale, b) se propager à la membrane interne recouvrant le poumon ou c) une partie du poumon peut être enflammée ou collapsée.

    Stade I Espérance de vie pour le cancer du poumon

    Le cancer du poumon étant réputé pour être agressif et de mauvais pronostic, la question de la survie se pose souvent. Avant d'aller plus loin, il est important de noter que les traitements pour le cancer du poumon s'améliorent et que le taux de survie s'améliore. En plus, tout le monde est différent. Et enfin, les statistiques nous disent comment quelqu'un a eu le cancer du poumon dans le passé. Comme il y a tellement de nouveaux traitements, ceux-ci ne constituent pas nécessairement une estimation précise..

    Variables affectant les taux de survie au cancer du poumon

    Certaines des variables pouvant affecter la survie au cancer du poumon incluent:
    • Votre type et votre lieu de cancer du poumon: Environ 85% des cancers du poumon sont considérés comme un cancer du poumon non à petites cellules. Ces cancers ont tendance à se propager plus lentement que le cancer du poumon à petites cellules, bien que le cancer du poumon à petites cellules ait tendance à réagir assez bien à la chimiothérapie et à la radiothérapie, du moins au début.
    • La localisation de votre cancer: Même si la chirurgie est souvent le traitement de choix du cancer du poumon au stade 1, certaines de ces tumeurs se situent dans des zones qui rendent la chirurgie dangereuse. Si la chirurgie n'est pas possible, il existe deux types de radiothérapie pouvant être utilisées à des fins curatives: la radiothérapie stéréotaxique du corps (TRB) et la protonthérapie. (La survie est un peu meilleure avec une lobectomie VATS vs SBRT).
    • Le profil moléculaire de votre tumeur: Nous avons actuellement des traitements pour les personnes atteintes de certains changements génétiques dans leurs tumeurs. Le profilage moléculaire (test génétique) devrait être effectué pour toutes les personnes atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules. Des médicaments sont disponibles pour les personnes présentant des mutations de l'EGFR, des réarrangements ALK et des réorganisations ROS1, et des essais cliniques évaluent également le traitement des cancers du poumon avec d'autres profils génétiques. (Ces traitements ne sont généralement pas utilisés pour le stade 1 de la maladie mais sont disponibles si le cancer devait réapparaître ou se propager).
    • Ton âge: Les personnes plus jeunes ont tendance à vivre plus longtemps que les personnes plus âgées atteintes d'un cancer du poumon.
    • Votre sexe: L'espérance de vie d'une femme atteinte d'un cancer du poumon est supérieure à chaque stade de la maladie.
    • Votre état de santé général au moment du diagnostic: Le fait d'être en bonne santé au moment du diagnostic est associé à une espérance de vie plus longue et à une plus grande résistance aux traitements susceptibles de prolonger la survie..
    • Comment répondez-vous au traitement: Les effets secondaires du traitement varient selon les personnes et peuvent limiter votre capacité à tolérer le traitement..
    • Autres problèmes de santé que vous pourriez avoir: Des problèmes de santé tels que l'emphysème ou une maladie cardiaque peuvent réduire l'espérance de vie d'un cancer du poumon au stade I. Ceux qui ne sont pas atteints de MPOC ont un meilleur pronostic que ceux qui en sont atteints.
    • Fumeur: Cesser de fumer avant la chirurgie pour le cancer du poumon de stade I semble améliorer considérablement le taux de survie. À l'heure actuelle, la majorité des personnes qui développent un cancer du poumon ne fument pas, mais pour celles qui le font, les raisons pour lesquelles les personnes atteintes du cancer doivent cesser de fumer sont nombreuses, y compris la survie..
    • Où vous êtes traité: Quelques études ont montré que les patients opérés du cancer du poumon dans un établissement pratiquant plus de ces chirurgies (comme un hôpital universitaire ou un grand centre de cancérologie) obtiennent de meilleurs résultats..
    En plus de toutes les différences notées ci-dessus entre les personnes, chaque cancer est également différent. D'un point de vue moléculaire, s'il y avait 100 personnes atteintes d'un cancer du poumon au stade I dans une pièce, elles auraient 100 cancers différents au niveau moléculaire. Différentes caractéristiques moléculaires peuvent entraîner un comportement différent des tumeurs.

    Stade I Statistiques sur l'espérance de vie pour le cancer du poumon

    Outre les variations entre différentes personnes et différents cancers, il est important de garder à l'esprit que les statistiques datent souvent de quelques années. Bon nombre des traitements actuellement disponibles pour le cancer du poumon n'étaient pas disponibles au moment où ces chiffres ont été calculés. Par exemple, l'immunothérapie et les médicaments ciblés sont approuvés depuis le début de 2015..
    Actuellement, le taux de survie global à 5 ​​ans est de 49% pour les personnes atteintes d'un cancer du poumon de stade IA et de 45% pour les personnes atteintes d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade IB. Ces taux peuvent être plus élevés chez les personnes dont le cancer du poumon est détecté par le seul dépistage et peuvent atteindre 90%..

    Cancer du poumon de stade I et risque de récidive

    Après le traitement du cancer du poumon de stade I, il existe une possibilité de récurrence du cancer du poumon. On pense que 30 à 50% des cancers du poumon de stade I pourraient récidiver, et des traitements adjuvants tels que la chimiothérapie sont parfois utilisés pour réduire ce risque. La récurrence peut se produire de l’une des trois manières suivantes:
    • La récidive locale fait référence aux cancers qui reviennent dans les poumons, près de la tumeur d'origine..
    • La récidive régionale fait référence aux cancers récurrents dans les ganglions lymphatiques proches de la tumeur d'origine..
    • La récidive à distance désigne les cancers qui se reproduisent à des sites distants du corps, le plus souvent les os, le cerveau, le foie ou les glandes surrénales. Lorsque le cancer se reproduit sur un site distant, on parle de cancer métastatique ou de stade 4.
    Malheureusement, la plupart des récidives de cancer du poumon de stade I se situent dans des sites distants. Pourtant, même avec une récidive, la survie s'améliore. En fait, la plupart des progrès récents dans le traitement du cancer du poumon concernent la maladie de stade 4.

    L'importance des essais cliniques

    Selon le National Cancer Institute, toutes les personnes atteintes d'un cancer du poumon à un stade quelconque devraient envisager la possibilité de participer à un essai clinique. Pour le stade 1 de la maladie, plusieurs essais sont en cours sur les raisons pour lesquelles un cancer précoce peut récidiver, ainsi que sur des traitements adjuvants susceptibles de réduire ce risque..

    Un mot de Verywell sur le pronostic du cancer du poumon

    Le pronostic du cancer du poumon au stade 1 est plus élevé pour les autres stades de la maladie, mais au moins un tiers de ces tumeurs vont récidiver. Les traitements s'améliorent, mais vous pouvez également prendre certaines mesures pour améliorer votre taux de survie. Poser beaucoup de questions. Obtenez un deuxième avis, idéalement dans un centre de cancérologie qui effectue de grands volumes de ces chirurgies. Faites appel à un groupe de soutien pour le cancer du poumon ou à une communauté de soutien en ligne. Être votre propre défenseur de vos soins contre le cancer réduit non seulement l'anxiété, mais peut également améliorer vos résultats..