Stade 4 Traitements et pronostic du cancer de la prostate

Qu'est-ce que le cancer de la prostate au stade 4, quels traitements sont disponibles et quel est le pronostic??
Le cancer de la prostate au stade 4 est le stade le plus avancé de la maladie. Cela signifie que le cancer s'est propagé au-delà de la prostate vers des régions éloignées du corps.

Comprendre la mise en scène

Le système de classification utilisé le plus souvent dans le cancer de la prostate est le système de classification TNM. Un autre système utilisé par certains hôpitaux et médecins est le système de classification Jewett, qui décompose les tumeurs de stade A à stade D.
Avec le système TNM, les lettres représentent:

T est pour la taille de la tumeur.
N est pour l'implication des ganglions lymphatiques. N0 signifie que le cancer ne s'est pas propagé aux ganglions lymphatiques. N1 signifie que la tumeur s'est propagée aux ganglions lymphatiques voisins. N2 signifie que la tumeur s'est propagée aux ganglions lymphatiques distants.
M est pour les métastases. M0 signifie qu'un cancer de la prostate ne s'est pas propagé à des organes distants. M1 signifie qu'un cancer de la prostate s'est propagé à des organes distants - les os sont la zone la plus commune des métastases du cancer de la prostate.

Un cancer de la prostate est considéré au stade 4 de 3 manières différentes:

Tumeur T4 sans atteinte des ganglions lymphatiques ni métastases.
Tumeur de toute taille avec ganglions lymphatiques positifs (N1) et sans métastases.
Tumeur de taille quelconque présentant un statut ganglionnaire quelconque (aucun, ganglions voisins positifs ou ganglions distants positifs) plus métastases dans une autre région du corps (M0).

Symptômes

Les symptômes du cancer de la prostate au stade 4 peuvent être liés au cancer de la prostate ou à des métastases. Certains d'entre eux comprennent:

Sang dans l'urine
Difficulté à uriner
Dysfonction érectile
Douleur osseuse due à des métastases osseuses
Faiblesse dans les jambes ou problèmes intestinaux ou de vessie
Perte de poids
Augmentation de la fréquence des infections
Fatigue

Diagnostic

Les tests permettant de diagnostiquer le cancer de la prostate peuvent inclure une tomodensitométrie, une échographie, une IRM ou une TEP-scan pour évaluer la croissance et rechercher des métastases. Une biopsie est généralement faite pour examiner l'agressivité de la tumeur.

Traitement

Bien que le cancer de la prostate au stade 4 ne soit généralement pas curable, il est traitable. Une combinaison de plusieurs traitements est généralement utilisée au fil du temps pour ce stade de la maladie..
L'hormonothérapie - L'hormonothérapie est souvent le pilier de la maladie de stade 4. Différentes options sont disponibles pour réduire la quantité de testostérone dans votre corps. Certains médicaments arrêtent la production de testostérone et d'autres agissent pour empêcher la testostérone de stimuler les cellules cancéreuses de la prostate. Tout comme les œstrogènes agissent comme un carburant pour stimuler la croissance de nombreuses cellules cancéreuses du sein, la testostérone agit comme un carburant facilitant la croissance des cellules cancéreuses de la prostate..
Chirurgie palliative - Une procédure TURP est parfois effectuée à ce stade. Étant donné que le cancer de la prostate au stade 4 s'est, par définition, propagé à d'autres parties du corps, la chirurgie visant à retirer la prostate n'est pas efficace pour «guérir» le cancer, comme cela peut être le cas dans les stades antérieurs du cancer de la prostate. Ces chirurgies sont parfois pratiquées pour des symptômes liés à la prostate. Parfois, une orchidectomie (ablation des testicules) est également pratiquée sous forme d'hormonothérapie.
Rayonnement palliatif - La radiothérapie peut être utilisée en association avec une hormonothérapie pour contrôler initialement la douleur et une fois que la thérapie hormonale a cessé de fonctionner. Le rayonnement peut également être utilisé pour les métastases osseuses afin de diminuer la douleur.
Traitement des métastases osseuses - Le traitement des métastases osseuses peut inclure une combinaison de radiothérapie et d’une catégorie de médicaments appelés bisphosphonates..
Chimiothérapie - La chimiothérapie peut prolonger la vie des hommes atteints du cancer de la prostate et soulager la douleur causée par les métastases..

Pronostic

Le pronostic de la maladie de stade 4 varie considérablement en fonction de l'étendue du cancer. Décomposition du stade 4 en 2 parties:
Stade 4 avec métastases régionales - Le cancer de la prostate appelé stade 4 en raison d'une tumeur de grande taille (T4) ou dû à une propagation aux ganglions lymphatiques voisins a un taux de survie de près de 100% à 5 ans..
Stade 4 avec métastases à distance - Selon la date SEER du National Cancer Institute, les hommes atteints d'un cancer de la prostate au stade 4 avec propagation aux ganglions lymphatiques distants (N2) ou à d'autres régions du corps telles que les os avaient un taux de survie de 28%. Même avec cela, gardez à l'esprit que les traitements pour les cancers avancés s'améliorent chaque année. Chaque personne est différente et les essais cliniques d'aujourd'hui pourraient changer ces chiffres demain.

Faire face

En savoir plus sur votre cancer. Soyez conscient de certaines urgences courantes du cancer de la prostate afin de pouvoir vous préparer. Accepter de l'aide. Le cancer de la prostate au stade 4 peut parfois causer une douleur importante. Parlez à votre médecin et n'essayez pas d'être un "héros" et évitez de traiter vos symptômes. Pensez à vous joindre à un groupe de soutien ou à vous connecter en ligne aux communautés de cancer de la prostate de stade 4.
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