SIR-Spheres Pour Traiter Les Métastases Hépatiques Du Cancer De La Prostate

Les métastases sont ce qui rend le cancer dangereux. La croissance cellulaire incontrôlée perturbe le fonctionnement normal des organes. Certains organes, comme ganglions lymphatiques, par exemple, continuer à bien fonctionner, même lorsque la propagation du cancer est importante. Par conséquent, la propagation des ganglions lymphatiques est la forme la moins dangereuse de métastases du cancer de la prostate. À l’autre extrémité du spectre se trouve le foie, qui est beaucoup moins tolérant.
La gravité des métastases osseuses, site de propagation du cancer de la prostate le plus courant, se situe à peu près à mi-chemin entre celle des métastases ganglionnaires et celle des métastases hépatiques. Heureusement, les métastases hépatiques sont extrêmement rares lorsque le cancer de la prostate est diagnostiqué pour la première fois. Les métastases hépatiques surviennent généralement après plusieurs années de traitement en cours..

Facteurs influant sur le danger des types de cancer de la prostate

Quand on parle de cancer de la prostate, parce que le mot «cancer» engendre si souvent une peur accablante, il ne faut jamais oublier que de nombreux types sont de faible grade et ne se propagent jamais. Ces «cancers» de bas grade sont génétiquement distincts et représentent une catégorie de maladie totalement différente qui est incapable de métastaser. Cependant, lorsqu’on discute du type de cancer de la prostate capable de se propager, les facteurs suivants ont une incidence sur son degré de dangerosité:

Le site de propagation, quel organe a développé des métastases
L'étendue de la propagation, de plus grandes quantités de cancer sont plus inquiétantes.
Le taux de croissance des cellules tumorales indiqué par le temps de doublement du PSA
L'efficacité du traitement disponible, facteur lié au nombre de traitements antérieurs déjà tentés

Comme indiqué ci-dessus, le foie est beaucoup moins tolérant à l'invasion métastatique que les os ou les ganglions lymphatiques. De plus, comme les métastases hépatiques ont tendance à survenir chez les hommes atteints d'une maladie avancée, les taux de croissance tumorale ont tendance à être rapides. En outre, les traitements couramment utilisés tels que l'hormonothérapie et la chimiothérapie ont souvent déjà été essayés. La découverte de métastases hépatiques est donc un développement très grave.

Détecter les métastases hépatiques

Les métastases hépatiques sont souvent suspectées pour la première fois lorsqu'un test sanguin hépatique standard devient anormal. L'enquête sur la cause des tests sanguins anormaux conduit souvent à la réalisation d'un scanner ou d'une IRM, ce qui conduit à la détection de métastases dans le foie. Alternativement, un balayage peut détecter des taches anormales dans le foie au cours d'un examen périodique effectué dans le cadre d'un programme de surveillance régulier..

Options de traitement

L'hormonothérapie avec Lupron, Zytiga et Xtandi, ou la chimiothérapie avec Taxotere, Jevtana et Carboplatin, constitue l'approche standard du traitement des métastases hépatiques. Cependant, ces traitements peuvent avoir été essayés et perdent de leur efficacité. Puisque l'insuffisance hépatique équivaut à la mort, la croissance du cancer de la prostate dans le foie doit être arrêtée, quelle que soit l'évolution de la maladie dans le reste du corps, à savoir les os et les ganglions lymphatiques..
On peut tirer des leçons du cancer du côlon car les métastases hépatiques du cancer du côlon métastatique sont très courantes. Les traitements couramment utilisés pour le cancer du côlon comprennent la chirurgie, la radiothérapie et le blocage de l'apport sanguin au foie par embolisation des artères, le tout avec un succès variable. Plus récemment, des microsphères radioactives ont été approuvées pour une injection dans la circulation sanguine du foie. Les microsphères sont appelées SIR-Spheres. Ils ont montré une efficacité remarquable avec des effets secondaires très tolérables..
Le cancer de la prostate et le cancer du côlon ont une sensibilité similaire aux radiations. En tant que tel, il est logique de considérer que SIR-Spheres aurait un effet restrictif sur la progression du cancer de la prostate dans le foie. Dans ma pratique, nous avons recommandé SIR-Spheres aux patients atteints d'un cancer de la prostate présentant des métastases au foie. Les résultats ont été encourageants avec une amélioration notable de la survie par rapport à notre expérience antérieure chez les patients atteints d'un cancer de la prostate présentant des métastases au foie..