Relation, hérédité et autres facteurs génétiques du cancer du poumon
La proximité d'un membre de la famille
Avoir un membre de la famille au premier degré (parent, frère ou sœur) avec un cancer du poumon double environ le risque de développer un cancer du poumon. Ce risque est plus grand pour les femmes que pour les hommes et plus fort pour les non-fumeurs que pour les fumeurs. Avoir un parent au deuxième degré (une tante, un oncle, une nièce ou un neveu) atteint d'un cancer du poumon augmente le risque d'environ 30%.Les personnes qui sont plus susceptibles d'avoir le cancer du poumon héréditaire
Certains groupes de personnes sont plus susceptibles que d'autres d'avoir une prédisposition héréditaire au cancer du poumon. L'âge moyen du cancer du poumon à l'heure actuelle est de 71 ans. Les personnes atteintes d'un cancer du poumon quand elles sont plus jeunes suggèrent que la génétique peut être impliquée. Même si quelqu'un a fumé mais n'a que 50 ans, c'est très vrai.Les hommes et les femmes sont à peu près également susceptibles de développer un cancer à l'heure actuelle. Le cancer du poumon chez les femmes, cependant, est plus susceptible d'avoir une composante génétique. Les femmes sont également plus susceptibles de développer un cancer du poumon à un jeune âge.
Dans certaines régions du monde, le cancer du poumon familial semble être beaucoup plus répandu que d’autres. Par exemple, dans la ville de Xuanwei dans la province chinoise de Yannan, l'incidence du cancer du poumon héréditaire est très élevée.
EGFR T790M
Le plus souvent, les personnes atteintes d'un cancer du poumon EGFR positif développeront une mutation de résistance T790M après le traitement. Si EGFR T790M est présent avant le traitement, toutefois, il y a environ 50% de chances qu'il s'agisse d'une mutation germinale (mutation héréditaire) plutôt que d'une mutation acquise au cours du processus de développement d'un cancer (mutation somatique)..Tabagisme, cancer du poumon et hérédité
Les fumeurs qui développent un cancer du poumon sont moins susceptibles d’avoir des antécédents familiaux que les non-fumeurs qui développent un cancer du poumon. Cela dit, pour ceux qui ont une prédisposition génétique au cancer du poumon, le tabagisme semble amplifier ce risque..Type de cancer du poumon et hérédité
Les études varient en ce qui concerne les types de cancers du poumon qui ont la composante héréditaire la plus importante, mais ceux atteints de cancers du poumon non à petites cellules, notamment l'adénocarcinome du poumon, sont plus susceptibles d'avoir des antécédents familiaux de cancer du poumon que ceux atteints de cancers du poumon à petites cellules.Une découverte récente montre que les non-fumeurs atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules et dont les tumeurs présentent une mutation de l'EGFR sont beaucoup plus susceptibles d'avoir des antécédents familiaux de cancer du poumon que ceux qui présentent un réarrangement ALK ou une mutation KRAS..
Gène du cancer du sein (BRCA2) et risque de cancer du poumon
On a également récemment découvert que les personnes ayant une mutation du gène BRCA2, l'une des mutations retrouvées chez les personnes atteintes d'un cancer du sein d'origine génétique, couraient également un risque plus élevé de développer un cancer du poumon. Cette mutation concerne environ 2% des personnes d'ascendance européenne et est héritée de manière autosomique dominante (si l'un de vos parents est porteur de la mutation, vous avez 50% de chance de l'hériter vous-même).Des gènes tels que les gènes BRCA sont considérés comme des gènes suppresseurs de tumeurs. Ces gènes codent pour les protéines qui réparent l'ADN endommagé dans les cellules (dommages susceptibles de résulter d'expositions environnementales telles que le tabagisme ou de dommages résultant des processus métaboliques normaux de l'organisme. On pense qu'une série de mutations de l'ADN dans les cellules (mutations dans les gènes qui contrôlent la croissance et la régulation de la cellule) est ce qui conduit au développement du cancer.
En plus d'augmenter le risque de cancer du sein et de cancer de l'ovaire (entre autres), les fumeurs porteurs d'une mutation du gène BRCA2 étaient presque deux fois plus susceptibles de développer un cancer du poumon. (Le risque de cancer du poumon était également plus élevé que la normale chez les non-fumeurs porteurs de la mutation.) Les fumeurs porteurs de cette mutation semblaient avoir un risque accru principalement de cancer du poumon à cellules squameuses, une forme de cancer du poumon non à petites cellules. À l'heure actuelle, il n'y a pas de recommandations spécifiques concernant le dépistage chez les personnes porteuses de la mutation, mais les personnes concernées peuvent souhaiter parler à leur médecin de la possibilité d'un dépistage par scanner du cancer du poumon s'ils présentent d'autres facteurs de risque, tels qu'un facteur de risque. antécédents de tabagisme ou d'exposition au radon à la maison.
