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    Raisons pour lesquelles vous avez besoin d'un deuxième avis sur le cancer du poumon

    Si vous avez reçu un diagnostic de cancer du poumon, obtenir un deuxième avis est l'une des premières étapes les plus importantes. Cela s'explique par plusieurs raisons, notamment le fait que le traitement du cancer du poumon évolue rapidement et qu'il est pratiquement impossible pour un médecin de maîtriser tous les traitements les plus récents. De plus, nous avons appris que les résultats sont meilleurs dans certains centres de cancérologie que dans d'autres, du moins en ce qui concerne la chirurgie du cancer du poumon. Une fois que vous avez décidé de vouloir un deuxième avis, il est aussi important de savoir où aller que d’avoir un rendez-vous… Et même lorsque votre rendez-vous est pris, une liste de questions à poser peut vous aider à obtenir les soins dont vous avez besoin et que vous méritez..
    Un deuxième avis peut survenir à tout moment. Idéalement, un deuxième avis est obtenu juste après le diagnostic et avant le début du traitement. Après une récidive, c'est aussi important. Mais les gens peuvent demander un deuxième avis à tout point dans leur voyage, même en plein traitement. Si obtenir un deuxième avis implique souvent de voyager, plusieurs grands centres de cancérologie spécialisés dans le cancer du poumon offrent désormais un "deuxième avis à distance" dans lequel les spécialistes du cancer du poumon peuvent consulter votre dossier médical et vous parler de vos options..

    Obstacles à l'obtention d'un deuxième avis

    Même si vous avez probablement déjà entendu des gens vous demander d'obtenir un deuxième avis et que vous avez peut-être déjà recommandé d'obtenir un deuxième avis à vos proches, de nombreuses personnes hésitent à prendre ces rendez-vous importants..
    Pourquoi?
    Il y a quelques raisons pour lesquelles les gens peuvent être réticents à demander un deuxième avis. La première est que les gens ne veulent pas offenser leurs médecins. Ils craignent que le fait de demander l'avis d'un autre médecin compromette la relation qu'ils entretiennent avec leur médecin. Une autre est que les gens ne veulent pas prendre le temps. Après tout, si une tumeur se développe dans leur corps, ils veulent y remédier le plus rapidement possible. Prendre gentiment le temps d'obtenir un deuxième avis interfère rarement avec le traitement opportun du cancer..

    Comprendre les deuxièmes opinions

    Un deuxième avis est un avis distinct d'un autre médecin concernant les soins et la gestion de votre cancer. Parfois, cela se fait en personne, et parfois, un autre médecin est simplement invité à examiner vos dossiers. En général, un deuxième avis fait référence à la consultation d'un médecin d'une autre clinique ou d'un autre centre de cancérologie plutôt que d'un autre médecin dans un cabinet de groupe..

    Comment le médecin du cancer du poumon se sent-il face au deuxième avis??

    Non seulement les cancérologues ne pas se sentir offensé lorsque leurs patients demandent un deuxième avis, ils généralement l'attendre. Et face au cancer, un pourcentage important de médecins recherchent eux-mêmes un deuxième avis..

    Choisir un médecin de deuxième opinion ou un centre de cancérologie

    Beaucoup de gens se demandent où ils devraient aller pour un deuxième avis sur le cancer du poumon. Cela peut varier en fonction de nombreuses choses, mais voici quelques idées pour vous aider à démarrer..

    Demandez à votre oncologue

    En lisant la littérature et en assistant à des réunions médicales, l'oncologue que vous voyez initialement peut être informé de la présence d'un oncologue ailleurs qui possède une expertise ou un intérêt particulier pour votre type de tumeur. Par exemple, si votre tumeur présente une mutation ALK, certains oncologues consacrent une grande partie de leur temps à cette cible spécifique..

    Envisagez un deuxième avis dans un grand centre de cancérologie

    Certains des plus grands centres de cancérologie, tels que le Sloan-Kettering Cancer Center, le MD Anderson Cancer Center, Dana Farber et la Mayo Clinic, entre autres, peuvent offrir non seulement davantage d'essais cliniques, mais également l'accès à des médecins plus spécialisés. Par exemple, plutôt qu'un oncologue médical en général qui pourrait consulter des personnes atteintes de tous les types de cancer, un centre médical plus grand pourrait offrir l'accès à des médecins spécialisés uniquement dans le cancer du poumon. Il y a beaucoup d'oncologues communautaires qui fournissent d'excellents soins, mais quand on demande un deuxième avis, un centre plus grand peut donner plus d'options. Il est important de noter que cela ne signifie pas nécessairement que vous deviez voyager pour vous faire soigner. Un spécialiste dans un grand centre de cancérologie peut simplement vous recommander un traitement que vous pouvez recevoir dans votre clinique à domicile..

    Considérez l'emplacement des essais cliniques

    Bien sûr, en savoir plus sur les essais cliniques qui pourraient vous intéresser peut sembler une tâche ardue. Mais avec le cancer du poumon, une aide est disponible pour toute personne qui le demande. Plusieurs organisations de lutte contre le cancer du poumon ont collaboré à la création d’un service d’appariement d’essais cliniques pour le cancer du poumon. Via cette service gratuit, les patients sont dirigés vers des infirmières navigatrices qui peuvent associer votre type de cancer et vos informations personnelles aux essais cliniques disponibles aux États-Unis et dans le monde entier.
    Avant de prendre rendez-vous, consultez ces idées sur la façon de choisir un centre de traitement du cancer du poumon.

    Deuxième avis à distance sur le cancer du poumon

    Certaines personnes souhaitent avoir un deuxième avis, mais pour des raisons telles que les finances ou tout simplement pour ne pas se sentir bien, renoncez à cette option en raison de problèmes de déplacement. D'autres souhaitent simplement ajouter un autre avis à l'avis de leur oncologue, souhaitent en savoir plus sur les alternatives possibles au traitement qui leur a été proposé, ou souhaitent savoir s'ils seraient admissibles à un essai clinique non disponible dans leur centre de cancérologie actuel dans un délai raisonnable. moyen pratique.
    Heureusement, plusieurs centres de cancérologie (dont beaucoup sont fortement axés sur le cancer du poumon) offrent désormais une seconde opinion virtuelle ou distante. Celles-ci peuvent être effectuées par téléphone, courrier électronique ou vidéo..
    Après vous être connecté à l’un de ces centres, vous pouvez envoyer vos antécédents médicaux, vos laboratoires et vos rapports d’imagerie, ainsi que des questions spécifiques pour votre traitement, vos effets secondaires ou votre pronostic..
    Certains des centres de cancérologie qui offrent ce service aux personnes atteintes de cancer du poumon comprennent:
    • Centre de cancérologie de l'Université du Colorado (l'Université du Colorado est très impliquée dans la recherche sur les thérapies ciblées pour les mutations géniques telles que ROS1 et plus)
    • Massachusetts General Hospital
    • Institut du cancer Dana Farber
    • Université du Texas MD Anderson Cancer Center

    7 raisons d'obtenir un deuxième avis sur le cancer du poumon

    Même après avoir entendu dire que la plupart des médecins spécialisés dans le traitement du cancer du poumon (oncologues, chirurgiens thoraciques, radio-oncologues, etc.) ne réfutent pas l'opinion des patients, de nombreuses personnes craignent toujours que cela modifie leur relation avec leur médecin. Est-ce que leurs médecins les traiteront différemment parce qu'ils ont demandé un deuxième avis? Les médecins sont humains, êtes-vous sûr qu'ils ne se sentiront pas menacés? Si l’une de ces idées vous a gêné, pensez aux points suivants.. 

    Aucun docteur ne peut tout savoir

    Aucun médecin ne peut être au courant des résultats quotidiens de chaque étude et essai clinique mené dans toutes les universités du monde entier sur le cancer du poumon. Les médecins sont humains. 

    Votre vie pourrait en dépendre

    Même si les directives «fondées sur des preuves» sont en train de devenir la norme en oncologie, il y a encore des gens qui tombent dans les pièges. Un exemple illustrant ceci est une directive assez récente pour effectuer un profilage moléculaire (test génétique) sur les tumeurs de toute personne atteinte d'un cancer du poumon non à petites cellules avancé, en particulier d'un adénocarcinome du poumon. Pour les personnes dont le test est positif pour quelques-unes de ces mutations et anomalies génétiques (EGFR et ALK et ROS1), il existe des médicaments qui peuvent améliorer la survie. Malgré cela, les tests génétiques sont sous-utilisés aux États-Unis..

    Les résultats chirurgicaux de la chirurgie du cancer du poumon varient

    Des études suggèrent que les personnes qui subissent une chirurgie du cancer du poumon dans des centres de traitement du cancer qui effectuent un grand nombre de chirurgies ont de meilleurs résultats. En outre, certaines procédures chirurgicales, telles que la chirurgie thoracoscopique assistée par vidéo moins invasive (procédures VATS), peuvent ne pas être disponibles dans tous les centres de cancérologie..

    Des progrès sont réalisés dans le traitement du cancer du poumon

    Après des années de peu de changement dans les progrès du traitement du cancer du poumon, des percées ont été réalisées. Nous savons maintenant que chaque cancer du poumon est différent et que des traitements ciblent certaines de ces différences. Certains de ces nouveaux traitements sont non seulement plus efficaces que la chimiothérapie pour prolonger la vie, mais ont également souvent moins d'effets secondaires.

    Confort et confiance

    Même si le second médecin d'opinion fournit les mêmes recommandations de traitement, vous pouvez vous sentir plus à l'aise et confiant avec le traitement que vous recevez. Vous pouvez également être moins susceptible de vous poser des questions si les choses ne se passent pas comme vous le voudriez.

    Pour confirmer ou réfuter votre diagnostic

    Réduire le risque d'erreur de diagnostic. Les statistiques suggèrent qu'un patient atteint d'un cancer sur huit est mal diagnostiqué. Ce n'est pas seulement les options de traitement que vous voulez discuter avec un second médecin, mais votre diagnostic lui-même.

    La personnalité compte

    Tous les médecins ne se mêlent pas à tous les patients. Cela ne signifie pas que certains médecins sont bons ou mauvais, ou qu'il est facile de s'entendre avec certains patients, d'autres pas, mais simplement que certaines personnes établissent des liens avec certaines personnes mieux que d'autres. 

    Questions à poser à votre deuxième opinion médecin

    Il est possible que vous souhaitiez poser ci-dessous certaines questions à votre deuxième médecin. Vous voudrez peut-être copier cette liste, puis ajouter vos propres questions à mesure qu’elles vous viennent à l’esprit. En outre, vous pouvez demander à vos proches s’ils ont d’autres questions à poser..
    1. Quel traitement recommandez-vous et pourquoi? Quels sont les effets secondaires possibles du traitement?
    2. Pour quelle raison recommandez-vous le traitement recommandé par mon premier médecin ou un traitement différent??
    3. Quels essais cliniques avez-vous disponible pour mon état? Existe-t-il un essai clinique uniquement disponible ailleurs qui pourrait vous convenir??
    4. Si le traitement est différent, pouvez-vous obtenir le "traitement de deuxième avis" près de chez vous? Si non, combien de fois devrez-vous voyager? Si vous devez vous déplacer pour participer à un essai clinique, l’étude couvrira-t-elle certaines dépenses telles que les billets d’avion et l’hôtel? Sinon, existe-t-il des options de logement à prix réduit disponibles??
    5. Qu'est-ce que le plan B? Par exemple, si le traitement recommandé par le médecin ne fonctionne pas, quelle serait la prochaine option? Vous voudrez peut-être aussi poser des questions sur les plans C et D. Certaines personnes trouvent cela utile de savoir quelles autres options existent en bout de ligne, en particulier lorsqu'elles doivent faire face à l'anxiété numérisée (anxiété qui survient lors de l'attente des résultats des analyses de suivi)..
    6. Si je reçois des soins dans cet établissement, qui gérera mon équipe de soins? Qui dois-je appeler si je rencontre des problèmes? Quels autres médecins et thérapeutes seront impliqués dans mes soins?
    7. Quelles "thérapies intégratives" sont disponibles pour aider avec les symptômes du traitement?
    8. Enfin, êtes-vous d'accord avec le diagnostic qui m'a été donné?

    Autres conseils pour obtenir un deuxième avis

    Quelques autres conseils peuvent vous aider à vous préparer pour un deuxième avis..

    Un deuxième avis ne signifie pas recommencer

    Lorsque vous obtenez un deuxième avis, cela ne signifie pas que vous revenez à la case départ ou que vous devrez répéter des tests sans fin. Cela dit, de nombreux médecins voudront que leurs propres spécialistes passent en revue les examens de radiologie effectués ailleurs ou les résultats de pathologie effectués ailleurs. Cela a un coût, mais certainement moins que de répéter les tests. Vous pouvez penser que vous avez plusieurs avis en second, avis en second sur vos résultats d'analyse et de pathologie, ainsi que votre diagnostic et le traitement recommandé..

    Rassemblez des copies de tout

    Avoir des copies de tous vos dossiers est une bonne idée que vous recherchiez ou non un deuxième avis. De nombreuses personnes trouvent utile de conserver un dossier contenant les notes de la clinique, les tests de radiologie, les résultats de laboratoire et les résultats de pathologie. Dans le cas contraire, il sera plus facile de rassembler ce que vous devez apporter à votre rendez-vous. Dans certains cas, des tests tels que des scanners de radiologie peuvent être transférés électroniquement, mais le plus souvent, vous devrez emporter un CD du scan avec vous. La plupart des médecins de seconde opinion voudront voir les scans que vous avez effectués et pas seulement un rapport dactylographié par un radiologue. Consultez ces conseils pour obtenir les résultats de votre test médical. (Certains survivants du cancer du poumon demandent au personnel de radiologie de "graver" une copie de leur scan pour le ramener à la maison le jour où le scan est terminé).

    Préparer une liste de questions

    Avant votre rendez-vous, il est utile de noter toutes les questions auxquelles vous espérez avoir une réponse. Le fait de les avoir par écrit et de vous reporter à votre liste lors de votre rendez-vous vous aidera à obtenir une réponse. Il peut être très utile d’amener un membre de la famille ou un ami avec vous pour prendre des notes et poser des questions que vous avez peut-être oubliées..

    Paiement de l'assurance pour deuxième opinion

    La plupart des compagnies d’assurance couvrent les secondes opinions, bien que vous deviez vérifier avec votre compagnie d’assurance. Certains transporteurs même exiger un deuxième avis avant de commencer le traitement.

    Transfert de soins

    Si vous choisissez de transférer vos soins chez votre médecin référent, consultez ces conseils pour faciliter la transition lors du changement de médecin..

    Soyez votre propre avocat

    Que vous choisissiez de rester chez votre médecin d'origine ou de transférer vos soins à un deuxième médecin d'opinion, faire partie de votre équipe de soins de santé est votre meilleure police d'assurance. Découvrez ces conseils sur la façon d’être votre propre avocat dans vos soins contre le cancer. Et si vous venez de recevoir un diagnostic de cancer du poumon, réfléchissez aux premières étapes à suivre lorsqu'un nouveau cancer a été diagnostiqué..