Lymphome primaire du SNC - Symptômes, facteurs de risque et diagnostic
Lymphome primaire du SNC - Définition
Le lymphome primaire du SNC est une forme rare de lymphome non hodgkinien (LNH) qui n'affecte que le cerveau. Cela peut inclure le cerveau lui-même, les méninges (les membranes qui tapissent le cerveau), la moelle épinière ou les yeux. D'autres formes de lymphome peuvent se propager au cerveau après avoir touché d'autres parties du corps, comme les ganglions lymphatiques. Cependant, dans le lymphome primaire du SNC, aucune autre partie du corps n'est touchée.Qui obtient le lymphome primaire du SNC?
Le lymphome primitif du SNC est plus fréquent chez les personnes âgées de cinquante à soixante ans, bien qu'il puisse survenir à tout âge. Il est beaucoup plus fréquent chez les personnes atteintes de suppression du système immunitaire, comme dans le cas du sida. Reportez-vous à l'article sur le lymphome primaire du SNC et le VIH / SIDA si vous devez faire face à un lymphome primaire du SNC en plus d'un diagnostic de SIDA, car les traitements et le pronostic sont très différents. Dans de nombreuses régions du monde, le nombre de patients atteints de lymphome non hodgkinien a considérablement augmenté depuis la fin du siècle dernier, pour des raisons qui ne sont pas tout à fait claires..Panneaux de signalisation
Presque toutes les personnes atteintes d'un lymphome primitif du SNC ont une forme agressive de LNH. Les signes précurseurs communs incluent un mal de tête et des changements de personnalité et de vigilance. Les autres symptômes peuvent inclure des nausées et des vomissements, des changements visuels, une faiblesse ou une paralysie, des modifications de la parole ou une perte de mémoire. Les symptômes augmentent rapidement et la plupart des patients doivent consulter un médecin quelques semaines après le début des symptômes..Tests et diagnostics
La tomodensitométrie et l'IRM peuvent souvent identifier de manière fiable une tumeur cérébrale comme un lymphome. Les chirurgiens du cerveau doivent faire une petite biopsie de la tumeur pour confirmer qu'il s'agit d'un lymphome. Cela se fait généralement selon une procédure appelée biopsie stéréotaxique. L'élimination complète de la tumeur n'est pas nécessaire. Un examen du liquide céphalo-rachidien (LCR) consiste à prélever une petite quantité de liquide de la moelle épinière par le dos (ponction lombaire ou ponction lombaire). une biopsie de la moelle osseuse et probablement une tomodensitométrie de la poitrine, de l'abdomen et du pelvis. Ce n’est qu’alors qu’il peut être appelé lymphome primaire du SNC.Traitement du lymphome primaire du SNC
Le traitement du lymphome primaire du SNC est différent des autres types de lymphome. En effet, très peu de médicaments utiles dans d'autres types de lymphomes peuvent atteindre le cerveau. Un réseau de membranes connu sous le nom de barrière hémato-encéphalique vise à protéger le cerveau contre les toxines, mais "protège" également le cerveau contre des médicaments tels que la chimiothérapie..Il y a quelques décennies, la radiothérapie à l'ensemble du cerveau était le seul traitement efficace. Maintenant, la chimiothérapie avec certains médicaments à fortes doses permet de mieux soigner la maladie et de surmonter les problèmes rencontrés précédemment en raison du manque de pénétration de la barrière hémato-encéphalique.
Outre la chimiothérapie et la radiothérapie, des essais cliniques montrent des résultats encourageants concernant les greffes de cellules souches du sang périphérique, ainsi qu'une thérapie ciblée (thérapie par anticorps monoclonal en particulier).
Voir l'article complet sur Traitement primaire du lymphome du SNC pour en savoir plus sur le traitement..
