Inhibiteurs de la PARP dans le traitement du cancer du sein et les essais cliniques
Quel rôle les inhibiteurs de la PARP peuvent-ils jouer dans le traitement du cancer du sein? Plusieurs médicaments appelés inhibiteurs de la PARP ont été récemment étudiés pour le traitement du cancer du sein. Quel est le rôle de cette catégorie de médicaments et quel peut être leur rôle éventuel dans la gestion du cancer du sein??
À propos de PARP et de la réparation de l'ADN
PARP est un acronyme pour poly (ADP-ribose) polymérase. La PARP est une protéine qui joue plusieurs rôles dans les processus cellulaires, notamment dans la réparation de l'ADN et la mort cellulaire programmée (apoptose). Les cellules saines peuvent utiliser le PARP pour se réparer et vivre leur cycle de vie normal. Mais
cellules cancéreuses peuvent également utiliser le PARP pour réparer les dommages à l'ADN, prolongeant ainsi leur croissance incontrôlée. De tels cancers peuvent devenir résistants au traitement. Il existe plusieurs protéines PARP différentes et chacune joue son propre rôle dans les fonctions des cellules..
Inhibiteurs de la PARP et traitement du cancer du sein
Un inhibiteur de la PARP est un médicament qui empêche les protéines de la PARP de jouer leur rôle dans la réparation des cellules cancéreuses endommagées. La chimiothérapie et la radiothérapie agissent en cassant l'ADN des cellules afin qu'elles ne puissent pas se reproduire. Certains types de cellules cancéreuses utilisent les enzymes PARP pour réparer leurs dommages à l'ADN et se remettre de l'assaut des traitements anticancéreux. Plusieurs essais cliniques sont en cours pour déterminer si les inhibiteurs de la PARP, associés à d'autres traitements du cancer, peuvent bloquer la protéine PARP provenant de cellules cancéreuses endommagées..
Effets sur les cellules du cancer du sein
Si un inhibiteur de la PARP est
ajoutée Les chercheurs espèrent que les cellules cancéreuses qui ont résisté aux médicaments anticancéreux seront vulnérables aux dommages fatals de l’ADN. Dans certains cas, un inhibiteur de la PARP peut être utilisé
seul, plutôt que conjointement avec la chimiothérapie et le rayonnement. Mieux encore, les inhibiteurs de la PARP ne semblent pas affecter les cellules normales et non cancéreuses. Cela signifie moins d'effets secondaires pour les patients et une récupération plus rapide des traitements.
Espoir pour les cancers du sein héréditaires
Les inhibiteurs de la PARP peuvent être particulièrement utiles pour les patientes atteintes d'un cancer du sein héréditaire. Les personnes ayant des mutations génétiques BRCA1 et BRCA2 courent un risque très élevé de développer un cancer du sein. Les gènes BRCA sains produisent des protéines capables de supprimer la formation de tumeurs (ils sont appelés gènes suppresseurs de tumeurs), mais les gènes BRCA mutés sont impuissants à fabriquer ces protéines qui combattent les cellules cancéreuses. Les inhibiteurs de la PARP peuvent exploiter la faiblesse inhérente aux cellules cancéreuses avec le BRCA muté. Une utilisation possible des inhibiteurs de la PARP pourrait être la prévention du cancer du sein héréditaire. Peut-être que les inhibiteurs de la PARP deviendront un
traitement préventif pour les femmes à haut risque et rendrait mastectomies prophylactiques obsolètes.
Des nouvelles encourageantes pour les cancers du sein triple-négatifs
Quelques essais cliniques sur les inhibiteurs de la PARP ont montré certains avantages cliniques liés à l'ajout d'un inhibiteur de la PARP à d'autres traitements du cancer du sein métastatique triple négatif. Dans ces études, les inhibiteurs de la PARP ont été bien tolérés. À l'heure actuelle, le bevacizumab est le seul traitement ciblé approuvé pour le cancer du sein métastatique, mais ce médicament ne présente pas d'avantage spécifique pour les personnes atteintes du cancer du sein triple négatif..
Autres utilisations des inhibiteurs de la PARP
Les médicaments développés avec des inhibiteurs de la PARP sont testés sur plusieurs types de cancer: cancer du sein et de l'ovaire, utérin, cerveau et pancréas. En 2015, un inhibiteur de la PARP a été approuvé pour le traitement de certains cancers de l'ovaire.
Importance potentielle des inhibiteurs de la PARP
L'ajout d'inhibiteurs de la PARP à l'arsenal actuel d'armes de lutte contre le cancer du sein semble très prometteur. Les inhibiteurs de la PARP augmentent l'efficacité de la chimiothérapie contre les cancers du sein agressifs héréditaires et triple négatifs, potentiellement sans ajouter de nombreux effets secondaires graves. Ces médicaments semblent améliorer la qualité de vie et prolonger la survie des patients. Combattre le cancer du sein au niveau de son ADN ressemble à la vague de l'avenir.