Vue d'ensemble de la lignée cellulaire myéloïde

À mesure que les cellules sanguines se développent, différentes «familles» se séparent des cellules souches hématopoïétiques. La lignée cellulaire myéloïde représente l'une de ces familles. Les cellules de la lignée cellulaire myéloïde sont celles qui proviennent de cellules progénitrices myéloïdes et deviendront éventuellement les cellules sanguines adultes spécifiques, présentées ci-dessous:

• Basophiles
• Neutrophiles
• Éosinophiles
• Monocytes (présents dans le sang)
• Macrophages (présents dans différents tissus)
• Érythrocytes (globules rouges)
• Plaquettes

Ainsi, chacun des types de cellules ci-dessus représente le produit final ou le résultat de la croissance dans la famille myéloïde..
C'est la lignée cellulaire myéloïde qui est affectée dans les "malignités myéloïdes" telles que la leucémie myéloïde aiguë (LMA), qui a la plus forte total nombre de diagnostics chaque année et leucémie myéloïde chronique (LMC), qui représente environ 6 660 nouveaux diagnostics en un an aux États-Unis.

Le contexte

Les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes ont tous une espérance de vie fixe et ils sont remplacés en permanence. Les cellules souches hématopoïétiques, qui résident principalement dans la moelle osseuse chez l'adulte, se multiplient et produisent différentes populations ou lignées de cellules.
Toutes les cellules sanguines matures peuvent retracer leur lignée jusqu'à un type de cellule unique, la cellule souche hématopoïétique multipotente (CSH), qui s'apparente à «Adam et Eve» de toutes les cellules sanguines. Ces cellules souches se divisent, à la fois pour se remplacer et pour former des «cellules progénitrices». Parmi les descendants des CSH, il existe donc différents types de cellules progénitrices: il existe un progéniteur lymphoïde commun et un progéniteur myéloïde commun. Cette fourche entre les lignées lymphoïdes et myéloïdes est majeure. Chaque progéniteur peut donner naissance à ses propres familles de cellules sanguines. Les globules blancs, appelés lymphocytes, se développent à partir de progéniteurs lymphoïdes, tandis que différents globules blancs, globules rouges et plaquettes se développent à partir des progéniteurs myéloïdes. Les cellules de la lignée myéloïde représentent normalement environ 85% des cellules de la moelle osseuse, au total.

Tumeurs malignes myéloïdes

Selon l'American Cancer Society, la plupart des patients atteints de leucémie myéloïde aiguë (LMA) ont trop de globules blancs immatures dans le sang et pas assez de globules rouges ni de plaquettes. De nombreux globules blancs peuvent être des myéloblastes, souvent appelés simplement des blastes, qui sont des cellules immatures qui forment le sang et ne se trouvent normalement pas dans le sang en circulation. Ces cellules immatures ne fonctionnent pas comme les globules blancs matures normaux.
La plupart des patients atteints de leucémie myéloïde chronique (LMC) ont trop de globules blancs et de nombreuses cellules immatures précoces. Certains de ces globules blancs immatures peuvent également être des blastes, mais ils sont généralement moins nombreux que dans les LMA. Parfois, les patients atteints de LMC peuvent également présenter un faible nombre de globules rouges ou de plaquettes sanguines.
Dans les cas de LMA et de LMC, le nombre de cellules sanguines peut évoquer une leucémie, mais un diagnostic définitif nécessite une biopsie et un aspirat de la moelle osseuse, ainsi que d'autres tests..