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    Votre état empêche-t-il les mastectomies au volant?

    Dans les années 1990, de nombreux régimes d'assurance ont commencé à limiter les soins hospitaliers à la suite d'une mastectomie ou d'une mastectomie bilatérale afin de limiter les coûts. Ils ont ramené la couverture d'assurance pour les séjours à l'hôpital à 24 heures après ces interventions chirurgicales majeures et ont classé ces interventions en ambulatoire. Auparavant, le médecin de la femme déterminait généralement le nombre de soins hospitaliers dont elle aurait besoin avant de rentrer chez lui. La catégorisation de ces interventions chirurgicales extensives en procédures ambulatoires leur a valu le titre de mastectomie au volant..
    Quel est le problème avec l'idée qu'une femme puisse rentrer chez elle après avoir démontré qu'elle était complètement guérie de l'anesthésique si elle avait quelqu'un pour la ramener à la maison? C'est dangereux! Au début, cela peut réduire les coûts, mais pas à long terme.
    Qu'est-ce qui pourrait mal se passer? Il existe un risque d'infection et de saignement, de saccades et de nausées dues à l'anesthésie. Il est généralement nécessaire d'administrer des médicaments puissants par voie intraveineuse pour soulager la douleur. Si une femme subit une reconstruction immédiatement après avoir retiré son ou ses seins, cela lui prendra plusieurs heures supplémentaires..
    Une femme a besoin de temps pour apprendre à entretenir les drains chirurgicaux qui emporteront les liquides loin de la ou des plaies pendant plusieurs jours après son opération. Elle a également besoin de quelques jours pour s'adapter à ce qui vient de lui arriver, pas seulement physiquement, mais émotionnellement. Chaque femme a besoin de rester à l'hôpital pendant au moins deux jours et plus longtemps en cas de complications.
    Je n'ai pas eu de reconstruction pour mon deuxième cancer du sein primaire; Je suis allée en chirurgie à 8h30 pour une mastectomie bilatérale et je me suis réveillée en convalescence à 15h. Nauséeuse, avec une goutte de morphine, incapable de me lever et d'utiliser la salle de repos, je ne peux pas imaginer à quel point il m'aurait été difficile de rentrer à la maison quelques heures seulement après la chirurgie. Après deux jours de convalescence, j'ai pu rentrer chez moi confiant de savoir prendre soin de moi..
     Je me souviens trop bien de mon expérience après la tumorectomie en clinique externe 10 ans plus tôt. Je suis arrivé pour une opération à 7h30. J'ai été emmenée dans la salle d'opération à 13 heures. La norme à cette époque était une procédure en une étape qui commençait par une biopsie de ce qui avait été retiré de mon sein alors que j'étais encore sous anesthésie. Ensuite, sur la base des résultats, mon chirurgien ferait une tumorectomie ou une mastectomie. Je me suis réveillé dans la salle de réveil après 16 heures pour apprendre, pour la première fois, que j'avais un cancer du sein et que mon chirurgien avait effectué une tumorectomie..
    La procédure avait pris plus de temps que prévu et j'étais sous le choc de la somnolence et de la nausée. À 20 heures, j'étais encore trop hors de mon chemin pour marcher seul. Alors j'ai demandé si je pouvais passer la nuit et partir le matin. On m'a dit que ce ne serait pas possible sans l'autorisation écrite de mon assureur et qu'il était trop tard pour le faire, étant donné l'heure..
    Il faisait un froid glacial et il neigeait abondamment. Mon fils a dû me porter à sa voiture puis dans mon appartement une fois rentré chez moi. Il doit y avoir des exceptions à la limite de 24 heures pour des circonstances spéciales, même pour les tumorectomies.
    Grâce aux efforts de plaidoyer des groupes de soutien du cancer du sein et des représentants élus, plus de 20 États ont adopté une législation exigeant que les compagnies d’assurance maladie couvrent un séjour minimum de deux jours à l’hôpital et plus longtemps pour les interventions plus complexes..
     Malheureusement, les «mastectomies au volant» sont encore répandues dans plus de la moitié des États américains..
    Les élus travaillent sur une législation visant à mettre fin à ce qui est devenu une tendance nationale. La Chambre des représentants a approuvé un projet de loi qui mettrait fin à la pratique de la mastectomie "drive-through".
    "La Loi sur la protection des patientes atteintes d'un cancer du sein" (H.R. 135) obligerait les régimes d'assurance à fournir au moins 48 heures de soins hospitaliers après une opération de mastectomie. Il y aurait également un minimum de 24 heures de soins hospitaliers obligatoires après une dissection des ganglions lymphatiques..
    Cette loi permet des séjours plus courts chez les patients hospitalisés si une femme et son médecin estiment que cela lui convient. Les compagnies d’assurance devront payer pour les séjours de plus de 48 heures si le médecin le juge nécessaire..
    Pour savoir si votre État a une politique en faveur de la «Loi sur la protection des patientes atteintes d'un cancer du sein», voir Séjours à l'hôpital pour mastectomie..