Traitement des lésions malpighiennes intra-épithéliales de haut grade

Dans la plupart des cas, le cancer du col utérin est une maladie à progression lente qui prend souvent des années à se développer. Avant qu'un cancer ne se développe, le col de l'utérus (le cou étroit de l'utérus d'une femme) subit des modifications anormales appelées dysplasie cervicale. Lorsqu'il est détecté à un stade précoce, le cancer du col utérin est plus facile à traiter et les taux de survie sont les plus élevés. C’est la raison pour laquelle les femmes subissent des examens de dépistage périodiques du frottis afin de détecter tout changement anormal du col de l’utérus.
Lorsque les résultats du test de Papanicolaou deviennent anormaux, plusieurs catégories décrivent pourquoi il a été trouvé anormal:

ASCUS (cellules malpighiennes atypiques de signification indéterminée)
LGSIL (lésion malpighienne intraépithéliale de bas grade)
HGSIL (lésion intraépithéliale épidermoïde de haut grade)
AGC (cellules glandulaires atypiques sur un frottis Pap)

Bien que la dysplasie cervicale non traitée puisse conduire au cancer du col utérin dans certains cas, le fait d'avoir une dysplasie cervicale ne signifie pas qu'une personne a un cancer ou développera jamais la maladie. Il est généralement traité en premier lieu avec une surveillance pour voir s'il persiste, puis avec des procédures ambulatoires chez le médecin..

Qu'est-ce qu'un résultat de test HGSIL Pap Smear?

Un résultat de frottis HGSIL indique que des modifications plus définies de la taille et de la forme des cellules cervicales ont été détectées, ce qui, comme mentionné ci-dessus, indique une dysplasie cervicale modérée à sévère. HGSIL n'est pas encore un cancer du col de l'utérus, mais s'il n'est pas traité ni surveillé, il peut en résulter un cancer du col de l'utérus..

Confirmation d'un résultat HGSIL

Si les résultats du frottis deviennent HGSIL, un examen par colposcopie est ensuite effectué pour confirmer les résultats. Un examen de colposcopie est une procédure en cabinet qui permet à un médecin d’examiner visuellement le col de l’utérus avec un instrument lumineux appelé colposcope. Pendant l'examen, le colposcope reste en dehors du vagin. Il agit comme un microscope, permettant une vue en profondeur du col. Au cours de la colposcopie, le médecin peut également effectuer une biopsie du col utérin, une procédure qui consiste à retirer de petits morceaux de tissu cervical. Les échantillons de tissus sont ensuite envoyés à un laboratoire pour un examen plus approfondi. Pensez à une colposcopie comme un test de Papanicolaou plus en profondeur.

Types de traitement

Si les résultats de la biopsie cervicale confirment HGSIL, un traitement visant à éliminer les tissus cervicaux anormaux est nécessaire pour prévenir la possibilité d'un cancer du col utérin à l'avenir. Les traitements possibles pour HGSIL comprennent:

Procédure d'excision électro-chirurgicale en boucle (LEEP): Pendant un LEEP, un courant électrique est envoyé à travers une boucle de fil. Les boucles en fil métallique agissent comme un couteau, éliminant les cellules cervicales anormales.
Cryothérapie: La cryothérapie est une technique utilisée pour détruire les tissus anormaux en les gelant. On l'appelle aussi cryochirurgie.
Conisation: Également appelée biopsie conique, la conisation élimine un échantillon plus grand, en forme de cône, de tissu anormal.
Thérapie au laser: Au cours de la thérapie au laser, un minuscule faisceau de lumière est utilisé pour détruire les cellules anormales.

Soins de suivi après traitement

Le suivi après traitement pour HGSIL est absolument nécessaire. Les cellules peuvent devenir anormales malgré le traitement et peuvent nécessiter un traitement supplémentaire. Le suivi consiste en un frottis régulier et des examens de colposcopie sur une période prolongée.

Guide de discussion du médecin sur le cancer du col utérin

Obtenez notre guide imprimable pour votre prochain rendez-vous chez le médecin pour vous aider à poser les bonnes questions.

Télécharger le fichier PDF