Procédure d'échographie endobronchique
L'intervention est généralement effectuée en ambulatoire ou le jour même et est considérée comme une intervention peu invasive..
La procédure
Une échographie endobronchique est généralement réalisée sous «anesthésie procédurale», ce qui signifie que vous dormirez très longtemps et ne vous sentirez pas inconfortable, mais que votre endormissement ne sera pas aussi profond qu’au cours d’une anesthésie générale. La procédure peut toutefois être effectuée sous anesthésie générale si nécessaire.Avant de procéder à une échographie endobronchique, votre médecin vous soumettra d'abord à une bronchoscopie. Lors d'une bronchoscopie, un tube est inséré par la bouche ou le nez dans la trachée (la trachée), puis dans les grandes voies respiratoires menant à vos poumons. Une fois le tube en place, les médecins utilisent ensuite une sonde à ultrasons spéciale pour envoyer des ondes sonores (ultrasons) à travers les parois de vos voies respiratoires jusqu'aux zones environnantes, notamment les poumons et le médiastin (la région de la poitrine située entre les poumons)..
Si des zones anormales sont visibles à l'échographie, votre médecin pourra alors prélever un échantillon de tissu avec une petite aiguille guidée par l'échographie. Cette méthode de biopsie est appelée échographie à l'aiguille transbronchique. Une aiguille est introduite à travers la paroi de vos voies respiratoires et dans votre tissu pulmonaire, tandis que votre médecin peut regarder en temps réel sur une échographie exactement où va l'aiguille régions suspectes. Une fois votre procédure terminée, l'échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire pour rechercher la présence d'un cancer ou d'autres anomalies..
Les indications
Pour recommander les meilleurs traitements pour le cancer du poumon, il est très important de comprendre le stade du cancer du poumon - si et dans quelle mesure le cancer s'est propagé. Une stadification précise peut réduire la quantité de tissu retirée lors d'une intervention chirurgicale pour le cancer du poumon. Cela peut également vous éviter de subir une intervention chirurgicale inutile si votre cancer était mieux traité, par exemple avec une chimiothérapie, des thérapies ciblées, une immunothérapie, une radiothérapie ou une combinaison de ces traitements..Traditionnellement, une mise en scène précise nécessitait souvent des tests invasifs tels que la médiastinoscopie et d'autres chirurgies thoraciques telles qu'une thoracoscopie ou une thoracotomie. Une thoracoscopie est une procédure similaire à une chirurgie laparoscopique de l'abdomen, à la différence près qu'elle est pratiquée à la poitrine. Une thoracotomie est une opération à la poitrine ouverte qui implique souvent de couper et d'enlever une partie d'une côte ou de plusieurs côtes. Dans certains cas, une échographie endobronchique peut fournir aux médecins les informations dont ils ont besoin pour traiter le cancer sans avoir à recommander ces procédures plus invasives..
En plus d'être une procédure moins invasive, une échographie endobronchique peut aider les médecins à accéder à des zones difficiles d'accès. Il peut également parfois en identifier davantage et de plus petits ganglions lymphatiques peuvent être vus avec une médiastinoscopie traditionnelle.
Votre médecin peut recommander une échographie endobronchique pour quatre raisons principales:
- Rechercher la présence de tumeurs ou de ganglions lymphatiques élargis.
- Pour diagnostiquer des tumeurs dans les poumons.
- Pour diagnostiquer des ganglions lymphatiques dans le médiastin (la région située entre les poumons) ou le hile (la région située près du sommet des poumons).
- Diagnostiquer les tumeurs du médiastin.
