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    Marqueurs CD dans le diagnostic et le traitement du cancer

    Les marqueurs CD, également appelés antigènes CD, sont des types spécifiques de molécules trouvées à la surface des cellules qui permettent de différencier un type de cellule d'un autre. En fait, les initiales "CD" signifie "grappe de différenciation", dont la nomenclature a été établie pour la première fois en 1982..
    Alors que certaines personnes connaissent peut-être les termes CD4 et CD8, qui différencient les cellules immunitaires défensives appelées cellules T, il n’existe pas moins de 371 antigènes de CD connus qui "étiquettent" pratiquement chaque cellule du corps, en fournissant à chacun son propre marqueur..

    Que nous disent les marqueurs de CD

    Entre autres choses, les marqueurs CD servent à classer les globules blancs produits par l'organisme afin de lutter contre l'infection. Ces cellules sont des composants centraux du système immunitaire qui travaillent en tandem pour identifier, cibler et neutraliser les agents pathogènes responsables des maladies..
    Par exemple, les cellules T CD4 sont appelées "cellules auxiliaires" car leur rôle est de signaler aux cellules T CD8 "tueuses" d'attaquer et de neutraliser un agent pathogène spécifique..
    En comprenant ces dynamiques, les scientifiques peuvent utiliser les marqueurs CD pour évaluer non seulement le statut d'une infection (mesurée par une augmentation ou une diminution du nombre de cellules), mais également pour mesurer la force du système immunitaire lui-même. Certaines conditions, telles que le VIH et la transplantation d'organes, sont associées à une suppression immunitaire, ce qui signifie que le corps est moins capable de se défendre immunitairement, comme en témoigne l'absence de lymphocytes T CD4..
    Avant l'introduction de la nomenclature CD, l'évaluation de la fonction immunitaire d'une personne était beaucoup plus difficile et non spécifique..

    Marqueurs CD dans le diagnostic et le traitement du cancer

    En plus de surveiller l’infection et le statut immunitaire, les antigènes CD peuvent être utilisés pour détecter la croissance anormale de cellules appelée néoplasme. Les tumeurs peuvent être bénignes (non cancéreuses), malignes (cancéreuses) ou précancéreuses, mais, comme toute autre cellule, possèdent des marqueurs CD que les scientifiques peuvent utiliser pour les identifier..
    Les marqueurs CD ne sont pas seulement importants dans le diagnostic du cancer, ils peuvent également aider à identifier les types de traitement les plus efficaces et à mesurer l'efficacité du traitement en surveillant les modifications des marqueurs CD pertinents..
    De plus, les chercheurs sont aujourd'hui capables de créer un type de protéine défensive, appelée anticorps monoclonal (mAb), qui correspond à un antigène spécifique du CD. Ces anticorps clonés imitent ceux produits par l'organisme et peuvent être utilisés pour lutter contre le cancer dans le cadre d'un traitement appelé immunothérapie ciblée..
    Lorsqu'ils sont injectés dans le corps, les AcM peuvent agir de manière distincte selon leur conception:
    • Ils pourraient se lier au marqueur CD sur les cellules cancéreuses et les détruire.
    • Ils pourraient se lier au marqueur CD sur les cellules cancéreuses et bloquer leur capacité à se répliquer, en arrêtant ou en ralentissant leur croissance.
    • Ils pourraient amplifier la défense naturelle du corps spécifique à ce cancer.
    En dehors du corps, les mAb sont couramment utilisés en diagnostic pour détecter des antigènes CD spécifiques dans des échantillons de sang, de tissus ou de liquides organiques.

    Immunothérapie ciblée contre le cancer

    Les anticorps monoclonaux sont aujourd'hui utilisés pour traiter de nombreuses maladies, y compris certaines maladies auto-immunes et certains types de cancer. Leur efficacité peut varier, certains cancers réagissant mieux que d'autres.
    Cela dit, les progrès de la technologie génétique ont conduit à un nombre croissant d’agents immunothérapeutiques approuvés. Contrairement à la chimiothérapie des générations plus récentes, qui cible les cellules à réplication rapide, tant cancéreuses que saines, ces médicaments de nouvelle génération ciblent uniquement les cellules portant un «marqueur» CD spécifique.
    Parmi les médicaments actuellement approuvés par la US Drug Drug Administration pour une utilisation en immunothérapie du cancer:
    • Adcetris (brentuximab vedotin) utilisé pour traiter le lymphome de Hodgkin et le lymphome anaplasique à grandes cellules
    • Arzerra (ofatumumab) utilisé dans le traitement de la petite leucémie lymphoïde (SLL) et de la leucémie lymphocytaire chronique (LLC)
    • Blincyto (blinatumomab) utilisé pour traiter certains types de leucémie lymphocytaire aiguë (LLA)
    • Campath (alemtuzumab) utilisé pour traiter la LLC
    • Gazyva (obinutuzumab) utilisé pour traiter la SLL et la LLC
    • Herceptin (trastuzumab) utilisé pour traiter certains cancers du sein et de l'estomac
    • Kadycla (ado-trastuzumab emtansine) utilisé pour traiter certains types de cancer du sein
    • Keytruda (pembrolizumab) utilisé pour traiter certains cancers de la tête et du cou
    • Ontak (denileukin diftitox) utilisé pour traiter le lymphome de la peau
    • Opdivo (nivolumab) utilisé pour traiter le cancer du poumon métastatique et certains cancers de la tête et du cou
    • Rituxan (rituximab) utilisé pour traiter certains types de lymphome non hodgkinien (LNH)
    • Zevalin (ibritumomab tiuxetan) utilisé pour traiter certains types de LNH