Types et sous-types de cancer du sein
Types de cancer du sein
Si votre médecin soupçonne un cancer du sein, il est utile de connaître maintenant les différents types de cancer du sein. Vous avez donc une base de compréhension si un diagnostic devait se révéler être une réalité..Cancer canalaire: La plupart des cancers du sein commencent dans les canaux qui transportent le lait, pour l'allaitement, jusqu'au mamelon.
Ductal In-Situ (DCIS): Ce cancer au stade 0 est situé dans un canal mammaire. Il n'a pas traversé la paroi du conduit ni se propage dans le tissu mammaire environnant. Bien qu'il ne mette pas la vie en danger à ce stade, le CCIS doit être traité car il risque de devenir un cancer invasif. Les CCIS sont généralement prélevés lors d'une mammographie de routine et traités avec succès par une tumorectomie (chirurgie mammaire conservatrice) suivie d'une radiothérapie..
Carcinome canalaire invasif (IDC), qui est également connu sous le nom de carcinome canalaire infiltrant, est la forme la plus commune de cancer du sein. Il représente environ 80% de tous les diagnostics de cancer du sein. Les IDC se forment initialement dans un canal lacté, se détachent de la paroi du canal et se propagent dans le tissu mammaire environnant. En l'absence de traitement, l'IDC peut se propager au-delà du sein et se rendre dans des organes distants. Les IDC peuvent être détectés lors d'un examen clinique des seins, d'une mammographie, d'une IRM et parfois lors d'un auto-examen des seins. Le traitement peut inclure un ou plusieurs traitements standard tels que chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, thérapie ciblée et hormonothérapie..
Carcinome lobulaire in situ (LCIS)) décrit la croissance anormale de cellules dans les lobules du sein où le lait est produit. Alors que le LCIS évolue rarement vers un cancer invasif, le carcinome lobulaire in situ est considéré comme un facteur de risque de développement d'un cancer du sein dans l'un ou l'autre sein. Le LCIS est le plus souvent trouvé lors d'une biopsie réalisée pour une autre affection du sein. Un traitement immédiat n'est généralement pas nécessaire, bien qu'il soit recommandé de suivre l'état de près. Les femmes à haut risque de développer un cancer du sein peuvent choisir de se faire enlever un ou deux seins afin de réduire leurs risques de développer la maladie.
Carcinome lobulaire invasif (ILC), Le deuxième type de cancer du sein le plus répandu représente 8% des cancers du sein invasifs. ILC est moins susceptible de présenter comme une masse distincte. Le traitement peut inclure une chirurgie, une chimiothérapie, une radiothérapie et une hormonothérapie.
Cancer inflammatoire du sein (IBC) est un cancer agressif, représentant moins de 5% des cancers du sein. Il ne présente généralement pas une grosseur. Les cellules cancéreuses du GRV s'infiltrent dans la peau du sein et bloquent ses vaisseaux lymphatiques. Les symptômes peuvent inclure une éruption cutanée et une peau piquée. La poitrine touchée peut apparaître rouge, enflée et chaude au toucher. Elle peut être initialement diagnostiquée à tort comme une mastite, une infection du sein. Selon le stade du cancer au moment du diagnostic, le traitement peut inclure une chirurgie, une chimiothérapie, un traitement hormonal et un traitement par radiothérapie..
Maladie de Paget du sein représente moins de 3% des cancers du sein. Les symptômes peuvent inclure des pertes de mamelon, des saignements possibles et des démangeaisons, une peau squameuse semblable à l'eczéma, une affection de la peau. Ce cancer du sein est généralement diagnostiqué par une biopsie du mamelon. Environ 50% des patients atteints de la maladie de Paget au mamelon ont une tumeur qui peut être ressentie dans le sein lors d'un examen clinique du sein. Le traitement dépendra du stade et d'autres facteurs, y compris l'existence ou non d'une tumeur cancéreuse au sein en plus de la maladie de Paget. Le traitement peut inclure une chirurgie, une chimiothérapie et une hormonothérapie.
Types rares de cancer du sein comprennent
Bien qu'il soit moins probable que l'un de ces symptômes soit diagnostiqué, si vous êtes diagnostiqué du tout, ces cancers du sein plus rares et moins connus méritent également d'être connus..Carcinome médullaire est considéré comme un sous-type de carcinome canalaire invasif. Il a une sensation spongieuse au toucher. cela ne ressemble pas à une grosseur. On peut généralement le voir sur une mammographie. Ces tumeurs sont rarement positives aux récepteurs hormonaux. Les options de traitement comprennent la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.
Carcinome tubulaire est également considéré comme un sous-type de carcinome canalaire invasif. Ses cellules ont un aspect tubulaire quand on les regarde au microscope. Il se sent spongieux au toucher. Il peut être retrouvé lors d'un examen clinique des seins ou d'une mammographie. Souvent pas un cancer agressif, il répond bien aux traitements standard du cancer du sein.
Carcinome mucineux est considéré comme une forme rare de cancer invasif du carcinome canalaire, dans lequel les cellules «flottent» dans des flaques de mucine, un ingrédient principal du mucus. Un diagnostic peut prendre plusieurs étapes, y compris un examen physique, une mammographie, une échographie, une IRM et une biopsie. Le traitement, selon le stade, peut inclure une chirurgie, une chimiothérapie, une radiothérapie et une hormonothérapie.
Cancer du sein métastatique est un cancer du sein de stade IV qui s'est propagé à d'autres parties du corps, y compris, sans toutefois s'y limiter, le cerveau, les os, le foie et les poumons C'est curable, mais malheureusement pas curable. Moins de 10% des personnes nouvellement diagnostiquées d'un cancer du sein ont un cancer du sein métastatique lors du premier diagnostic. La plupart des cancers du sein métastatiques surviennent des mois ou des années après le diagnostic et le traitement d'un cancer du sein localisé.
Le traitement est en cours et vise à fournir non seulement une qualité, mais également une durée de vie. En plus d'être éventuellement traités par chimiothérapie, radiothérapie et / ou hormonothérapie, les femmes et les hommes atteints d'un cancer du sein métastatique peuvent choisir de vérifier s'ils sont admissibles à participer aux essais cliniques de nouveaux traitements..
Les principaux sous-types de cancer du sein
Le sous-type de cancer du sein est déterminé lors d'une biopsie, réalisée par un pathologiste, un médecin. Le pathologiste confirme la présence du cancer et examine ensuite le tissu tumoral à la recherche des caractéristiques génétiques et hormonales de la tumeur cancéreuse.Les trois principaux sous-types de cancer du sein comprennent:
Récepteur hormonal positif: La plupart des patientes atteintes d'un cancer du sein ont ce sous-type de cancer du sein; leurs tumeurs peuvent être stimulées pour croître et se propager soit par l'œstrogène, soit par la progestérone. Les tumeurs positives aux récepteurs hormonaux représentent 65 à 75% de toutes les tumeurs. Il est traité avec des médicaments tels que le tamoxifène, qui peut être pris par les femmes pré et post-ménopausées, ou les inhibiteurs de l'aromatase qui ne peuvent être pris que par les patientes post-ménopausées. Les hormonothérapies bloquent l'activité de l'œstrogène pour réduire le risque de récidive du cancer du sein..
HER2-positif: Les tumeurs mammaires HER2 positives (facteur de croissance épidermique humain 2) sont «positives pour un gène qui code pour la protéine du récepteur HER. Ce récepteur est nécessaire dans la croissance normale des cellules du sein, en excès (souvent de 40 à 100 fois plus couramment utilisé»). sur les cellules cancéreuses du sein que sur les cellules mammaires normales), le récepteur HER2 peut provoquer le développement du cancer. La chimiothérapie est le traitement habituel.
Triple négatif: Un cancer du sein triple négatif ne possède pas de récepteurs aux œstrogènes, de récepteurs à la progestérone ni de récepteurs HER2. Le triple négatif a tendance à être plus agressif et affecte près de 15% des personnes atteintes d'un cancer du sein. Comme le triple négatif n’a pas de récepteurs hormonaux et HER2, il ne répond pas au traitement hormonal et la chimiothérapie est le traitement recommandé..
Un mot de Verywell
Quel que soit le type ou le sous-type de cancer du sein, il est toujours préférable de le détecter et de le traiter le plus tôt possible, avant qu'il ne se propage et qu'il ait le résultat le plus favorable. Consultez votre médecin de famille ou votre gynécologue pour un bilan de santé annuel comprenant un examen complet des seins. Découvrez vos antécédents familiaux de cancer du sein; S'il y a un cancer du sein dans votre famille, discutez avec votre prestataire de soins de la date à laquelle vous devez commencer à subir une mammographie..S'il n'y a pas d'antécédents familiaux de cancer du sein, rappelez-vous que 85% des cancers du sein surviennent chez des femmes sans antécédents familiaux de la maladie. Ne tardez pas à passer des mammographies de routine à partir de 40 ans.
Je suis content de l'avoir fait. Deux fois, les mammographies ont révélé un cancer du sein avant que cela puisse être ressenti lors d'un examen clinique du sein, et avant que l'un ou l'autre de ces cancers ait besoin d'être traité par chimiothérapie..
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